Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Relaxační cvičení na bolesti zad a nespavost ve třetím trimestru těhotenství

15. září 2023 aktualizováno: Riphah International University

Účinky progresivních relaxačních cvičení na bolesti dolní části zad a nespavost ve třetím trimestru těhotenství

Role progresivních svalových cvičení byla široce prozkoumána. Omezené studie však uvádějí jeho účinnost u těhotných žen ve třetím trimestru, které trpí bolestí a nespavostí, která může, ale nemusí být způsobena touto bolestí. Tato studie si klade za cíl zjistit účinky relaxačních cvičení na bolesti dolní části zad a nespavost.

Přehled studie

Detailní popis

V roce 2021 výzkum uvádí, že většina žen pociťuje během těhotenství bolesti ohanbí, bolesti kyčlí, kolen, křeče v nohách, syndrom karpálního tunelu, De Quervainovu tenosynovitidu nebo alespoň jeden z těchto příznaků a přibližně jedna čtvrtina z nich má dočasné postižení. Příznaky LBP se mohou objevit od časného těhotenství až do porodu, ale obvykle se bolest stává závažnější během třetího semestru těhotenství a je popisována jako tupá bolest. Ve většině případů LBP bolest nevyzařuje do jiných částí těla. Bylo zjištěno, že cvičení je velmi běžnou praxí používanou ke snížení LBP a většina relativních studií byla kategorizována jako vysoce metodologicky kvalitní. Cvičební složky intervencí zahrnovaly posilování a strečink, vytrvalostní trénink, cvičení naklonění pánve, strečink a mírné izometrické břišní kontrakce, progresivní cvičení svalové relaxace za doprovodu hudby a také aerobní a protahovací cvičení.

Další výzkum z roku 2021 popisuje, že jednou z nejčastějších stížností během těhotenství jsou poruchy spánku, jako je nespavost, časté probouzení v noci, vysoká ospalost během dne, změny nálad a neobvyklé pocity během spánku. Výsledky této studie ukázaly, že poradenství s duchovním přístupem byla účinná při zlepšování kvality spánku u těhotných žen. V intervenční skupině se průměrné skóre kvality spánku snížilo ve druhém a třetím trimestru ve srovnání s kontrolní skupinou. V této studii mělo poradenství týkající se duchovního obsahu významný vliv na všechny oblasti kvality spánku, kromě obvyklé účinnosti spánku.

V roce 2018 jeden z výzkumů uvádí, že fyziologické a psychické změny ve třetím trimestru těhotenství ztěžují těhotným ženám usínání v noci. Studie také ukazují, že relaxační cvičení snižují psychické napětí, stres a bolest. Těhotné ženy ve skupině s relaxačními cvičeními v této studii uvedly, že usínají pohodlněji v důsledku snížení svalového napětí, stresu a vnímání bolesti. Čtyřtýdenní relaxační cvičení zlepšila subjektivní spánkovou latenci, trvání, obvyklou efektivitu spánku, poruchy spánku, denní dysfunkci a kvalitu spánku těhotných žen ve třetím trimestru.

Další výzkum z roku 2018 o účincích dechových cvičení na nespavost. Tato studie odhalila, že před intervencí více než polovina těhotných žen zažila těžkou nespavost, což lze přičíst zánětlivému procesu těhotenství a vlivu těhotenských fyziologických a psychických změn a nepohodlí na spánkový cyklus. Současná studie odhalila, že u většiny těhotných žen se celkové skóre nespavosti snížilo po nácviku chůze s hlubokým dechovým cvičením. To lze přičíst pozitivnímu vlivu cvičení, jako je chůze nebo dechová cvičení, na celkové zdraví, ať už fyzické nebo psychické, zlepšením fyzické kondice, zvýšením krevního zásobení a prokrvení mozku pro zlepšení spánkového cyklu a zlepšením kvality spánku. a snížit příznaky nespavosti. Pozitivně ovlivňuje závažnost nespavosti ve třetím trimestru těhotenství, napětí a zmírňuje únavu.

Jiný výzkum z roku 2014 říká, že relaxační terapie a progresivní svalová relaxace (PMR) jsou formy doplňkové a alternativní medicíny často používané v těhotenství. Existuje několik důvodů, proč tato terapie může přinést pozorovaný přínos. PMR-indukované snížení úzkosti a snížené vnímání bolesti může nakonec zlepšit stav QOL u těhotných žen. V jedné studii byla intervence PMR srovnávána s masáží u těhotných žen s bolestmi nohou a zad. V této studii se bolesti nohou významně snížily po prvním a posledním ošetření jak ve skupině PMR, tak ve skupině s masáží, ale bolesti zad se snížily pouze ve skupině s masáží. Bolest se během studie v intervenční skupině snižovala, zatímco skóre bolesti (a vnímaná bolest) v kontrolní skupině se postupně zvyšovalo. LBP je jedním z nejčastějších příznaků v těhotenství. Došli jsme k závěru, že trénink PMR může snížit LBP a zlepšit QOL u těhotných žen.

Většina výzkumů se týkala bolestí v kříži s bolestmi pánevního pletence, vlivu relaxačních cvičení s hudbou na bolesti beder, vlivu relaxačních cvičení na nespavost a kvalitu života. Cílem tohoto výzkumu je zjistit vliv progresivních relaxačních cvičení na bolesti v kříži a nespavost ve třetím trimestru těhotenství a ukázat kombinovaný účinek relaxace. Přezkoumání předchozí literatury o účincích cvičení na bolesti dolní části zad a nespavost poskytuje dostatečné údaje, ale není dostatek údajů o účincích kombinace cvičení na nespavost a bolesti dolní části zad.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Sialkot, Punjab, Pákistán, 51040
        • Bashir hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nekomplikovaná těhotenství
  • Chronická bolest zad po dobu nejméně 3 měsíců bez ozařování nohou

Kritéria vyloučení:

  • Rizikové těhotenství
  • Předchozí operace páteře
  • Strukturální deformity páteře jako skolióza nebo spondylolistéza
  • Diagnostikovaná deprese nebo úzkost
  • Diagnostikovaná herniace disku
  • Revmatické stavy postihující páteř

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Konvenční fyzikální terapie
Tepelná terapie a vzdělávání v oblasti péče o záda.

Elektrická poduška

Celkem byla poskytnuta 3 sezení týdně po dobu 15 až 20 minut

Experimentální: Relaxační cvičení
Progresivní relaxační cvičení spolu s cvičením hlubokého dechu.

Experimentální skupině byla poskytnuta progresivní relaxační cvičení spolu s hlubokým dýcháním.

Celkem byla poskytnuta 3 sezení týdně po dobu 15 až 20 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Roland-Morris Dotazník bolesti dolní části zad a postižení
Časové okno: 6. týden

Změny oproti výchozímu stavu Roland-Morrisův dotazník (RMQ) je samoobslužným měřítkem zdravotního postižení, ve kterém se vyšší úroveň postižení odráží vyššími čísly na 24bodové škále. Ukázalo se, že RMQ poskytuje spolehlivá měření, která jsou platná pro odvození úrovně postižení a jsou citlivá na změny v průběhu času u skupin pacientů s bolestí dolní části zad.

Roland a Morris neposkytli popis různých stupňů postižení (např. 40 %-60 % je těžké postižení). Klinické zlepšení v průběhu času lze klasifikovat na základě analýzy sériových skóre dotazníků. Pokud by například na začátku léčby bylo skóre pacienta 12 a po léčbě bylo jeho skóre 2 (10 bodů zlepšení), počítali bychom zlepšení o 83 % (10/12 x 100).

6. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 6. týden
Změny od výchozí hodnoty numerické škály hodnocení bolesti (NPRS) je jednorozměrné měřítko intenzity bolesti u dospělých. 11bodová číselná stupnice se pohybuje od „0“ představující jeden extrém bolesti (např. „žádná bolest“) až „10“ představující druhý extrém bolesti (např. "bolest tak hrozná, jak si dokážete představit" nebo "nejhorší bolest, jakou si lze představit")
6. týden
Index závažnosti nespavosti
Časové okno: 6. týden

Změny od výchozí hodnoty Index závažnosti insomnie má sedm otázek. Sedm odpovědí se sečte a získáte celkové skóre.

Kategorie celkového skóre:

0-7 = Žádná klinicky významná nespavost 8-14 = Podprahová nespavost 15-21 = Klinická nespavost (středně závažná) 22-28 = Klinická nespavost (těžká)

6. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Afifa Safdar, PhD*, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

26. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • REC/RCR & AHS/22/0512

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolesti v kříži

Klinické studie na Konvenční fyzikální terapie

Předplatit