- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05497310
Skuteczność i bezpieczeństwo terapii opartej na atenuowanej ATO plus niskodawkowej ATRA u pacjentów z APL
Skuteczność i bezpieczeństwo terapii opartej na atenuowanym trójtlenku arsenu plus niskich dawkach kwasu all-trans-retinowego jako terapii indukującej remisję u pacjentów z ostrą białaczką promielocytową Faza 1/2 badania klinicznego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Od lat 90. wykazano, że stosowanie mniejszych dawek ATRA pozwala osiągnąć terapeutyczne stężenia w osoczu wystarczające do osiągnięcia skuteczności terapeutycznej przy dawkach 25 mg/m2/dobę. Samo ATO wykazało znaczną skuteczność w tej chorobie. Niedawno udowodniono, że atenuowany schemat jest skuteczny w wywoływaniu podobnych wskaźników remisji i osiąganiu przedłużonego przeżycia, wykazując również zmniejszenie związanych z tym toksyczności, głównie wątrobowych i sercowych, podczas stosowania tego nowego schematu.
Badacze przeprowadzą fazę 1/2, nierandomizowane, jednoośrodkowe, nieporównawcze badanie kliniczne w celu wykazania skuteczności terapii skojarzonej ATRA w małej dawce z atenuowaną dawką ATO, która jest dostępna dla populacji o ograniczonych zasobach przy zachowaniu akceptowalnego poziomu skuteczność i bezpieczeństwo.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Edgar Coronado-Alejandro, MD
- Numer telefonu: 8441077402
- E-mail: edgar.coronado.al@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Andrés Gómez de León, MD
- Numer telefonu: 818470002
- E-mail: drgomezdeleon@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Meksyk, 64460
- Rekrutacyjny
- Hopsital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez, Centro Universitario contra el Cancer
-
Kontakt:
- David Gomez-Almaguer, MD
- Numer telefonu: +52 81 8348-8510
- E-mail: dgomezalmaguer@gmail.com
-
Kontakt:
- Andres Gomez, MD
- Numer telefonu: 818470002
- E-mail: drgomezdeleon@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Andrés Gómez de León, MD
-
Pod-śledczy:
- Edgar Coronado-Alejandro, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat
- Obie płcie
- nowa diagnoza APL
- Rozpoznanie nawrotu APL, którzy nie byli wcześniej leczeni ATO
- Rozpoznanie morfologiczne APL potwierdzone metodą PCR lub FISH
Kryteria wyłączenia:
- Zły stan funkcjonalny (ECOG>2)
- Dysfunkcja organiczna (skala Marshalla ≥2)
- Ciąża
- Niewydolność serca (NYHA III lub IV)
- Niewydolność nerek (GFR <30 ml/min/1,72 m2)
- Historia arytmii komorowych lub niekontrolowanych arytmii
- Ostry zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna lub stabilna dusznica bolesna w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Niekontrolowana aktywna infekcja
- Choroba wątroby (Child-Pugh C)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Indukcja z atenuowanym ATO plus niska dawka ATRA
Terapia indukująca remisję będzie podawana jako ATRA 25/mg/m2/dobę przez 28 kolejnych dni bez przerwy, jeśli podejrzewa się APL.
ATO 0,3mg/kg/dzień przez 1-5 dni (5 dawek) a następnie 0,25 mg/kg/dzień co drugi dzień 2 razy w tygodniu przez kolejne 3 tygodnie (6 dawek).
|
Pacjenci będą otrzymywać ATO w dawce 0,3 mg/kg mc./dobę przez dni 1-5 (5 dawek), a następnie 0,25 mg/kg mc./dobę co drugi dzień dwa razy w tygodniu przez kolejne 3 tygodnie (6 dawek).
Inne nazwy:
Pacjenci będą otrzymywać ATRA w dawce 25/mg/m2/dobę przez 28 kolejnych dni bez przerwy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 28 dni
|
Bezpieczeństwo będzie określone liczbą pacjentów zmarłych po 1 cyklu indukcyjnym trwającym 28 dni
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna odpowiedź
Ramy czasowe: 28 dni
|
Całkowity odsetek odpowiedzi określono jako odpowiedź częściową plus odpowiedź całkowitą po 1
|
28 dni
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czas od osiągnięcia całkowitej remisji hematologicznej do nawrotu choroby
|
6 miesięcy
|
|
Przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czas od rejestracji do niepowodzenia indukcji, nawrotu choroby lub śmierci.
|
6 miesięcy
|
|
Częstość przerwania leczenia z powodu toksyczności.
Ramy czasowe: 28 dni
|
Częstość przerwania leczenia z powodu toksyczności.
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Burnett AK, Russell NH, Hills RK, Bowen D, Kell J, Knapper S, Morgan YG, Lok J, Grech A, Jones G, Khwaja A, Friis L, McMullin MF, Hunter A, Clark RE, Grimwade D; UK National Cancer Research Institute Acute Myeloid Leukaemia Working Group. Arsenic trioxide and all-trans retinoic acid treatment for acute promyelocytic leukaemia in all risk groups (AML17): results of a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2015 Oct;16(13):1295-305. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00193-X. Epub 2015 Sep 14.
- Huang ME, Ye YC, Chen SR, Chai JR, Lu JX, Zhoa L, Gu LJ, Wang ZY. Use of all-trans retinoic acid in the treatment of acute promyelocytic leukemia. Blood. 1988 Aug;72(2):567-72.
- Chen GQ, Zhu J, Shi XG, Ni JH, Zhong HJ, Si GY, Jin XL, Tang W, Li XS, Xong SM, Shen ZX, Sun GL, Ma J, Zhang P, Zhang TD, Gazin C, Naoe T, Chen SJ, Wang ZY, Chen Z. In vitro studies on cellular and molecular mechanisms of arsenic trioxide (As2O3) in the treatment of acute promyelocytic leukemia: As2O3 induces NB4 cell apoptosis with downregulation of Bcl-2 expression and modulation of PML-RAR alpha/PML proteins. Blood. 1996 Aug 1;88(3):1052-61.
- Castaigne S, Lefebvre P, Chomienne C, Suc E, Rigal-Huguet F, Gardin C, Delmer A, Archimbaud E, Tilly H, Janvier M, et al. Effectiveness and pharmacokinetics of low-dose all-trans retinoic acid (25 mg/m2) in acute promyelocytic leukemia. Blood. 1993 Dec 15;82(12):3560-3.
- Chen GQ, Shen ZX, Wu F, Han JY, Miao JM, Zhong HJ, Li XS, Zhao JQ, Zhu J, Fang ZW, Chen SJ, Chen Z, Wang ZY. Pharmacokinetics and efficacy of low-dose all-trans retinoic acid in the treatment of acute promyelocytic leukemia. Leukemia. 1996 May;10(5):825-8.
- Jaime-Perez JC, Gonzalez-Leal XJ, Pinzon-Uresti MA, Gomez-De Leon A, Cantu-Rodriguez OG, Gutierrez-Aguirre H, Gomez-Almaguer D. Is There Still a Role for Low-Dose All-Transretinoic Acid in the Treatment of Acute Promyelocytic Leukemia in the Arsenic Trioxide Era? Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2015 Dec;15(12):816-9. doi: 10.1016/j.clml.2015.09.002. Epub 2015 Sep 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HE22-00019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .