- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05497310
Effektivitet og sikkerhed af terapi baseret på svækket ATO Plus lavdosis ATRA hos patienter med APL
Effektivitet og sikkerhed af terapi baseret på svækket arsentrioxid plus lave doser af all-trans retinsyre som remissionsinduktionsterapi hos patienter med akut promyelocytisk leukæmi fase 1/2 klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brugen af lavere doser af ATRA har siden 1990'erne vist sig at opnå terapeutiske plasmakoncentrationer, der er tilstrækkelige til at opnå terapeutisk effekt med doser på 25 mg/m2/dag. ATO alene viste betydelig effektivitet i denne sygdom. For nylig har et svækket regime vist sig at være effektivt til at inducere lignende remissionsrater og opnå forlænget overlevelse, hvilket også viser en reduktion i associerede toksiciteter, hovedsageligt lever og hjerte, når denne nye ordning anvendes.
Efterforskerne vil udføre et fase 1/2, ikke-randomiseret, enkeltcenter, ikke-komparativ klinisk undersøgelse for at demonstrere effektiviteten af kombineret terapi med lavdosis ATRA plus svækket dosis ATO, som er tilgængelig for en befolkning med begrænsede ressourcer, samtidig med at acceptabelt opretholdes. effektivitet og sikkerhed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Edgar Coronado-Alejandro, MD
- Telefonnummer: 8441077402
- E-mail: edgar.coronado.al@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andrés Gómez de León, MD
- Telefonnummer: 818470002
- E-mail: drgomezdeleon@gmail.com
Studiesteder
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico, 64460
- Rekruttering
- Hopsital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez, Centro Universitario contra el Cancer
-
Kontakt:
- David Gomez-Almaguer, MD
- Telefonnummer: +52 81 8348-8510
- E-mail: dgomezalmaguer@gmail.com
-
Kontakt:
- Andres Gomez, MD
- Telefonnummer: 818470002
- E-mail: drgomezdeleon@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Andrés Gómez de León, MD
-
Underforsker:
- Edgar Coronado-Alejandro, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år
- Begge køn
- ny diagnose af APL
- Diagnose af recidiverende APL, som ikke tidligere er blevet behandlet med ATO
- Morfologisk diagnose af APL bekræftet ved PCR eller FISH
Ekskluderingskriterier:
- Dårlig funktionsstatus (ECOG>2)
- Organisk dysfunktion (Marshall-score ≥2)
- Graviditet
- Hjertesvigt (NYHA III eller IV)
- Nyresvigt (GFR <30 ml/min/1,72m2)
- Anamnese med ventrikulære arytmier eller ukontrollerede arytmier
- Akut myokardieinfarkt, ustabil angina eller stabil angina i de sidste seks måneder
- Ukontrolleret aktiv infektion
- Leversygdom (Child-Pugh C)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Induktion med svækket ATO plus lavdosis ATRA
Remissionsinduktionsterapi vil blive administreret som ATRA 25/mg/m2/dag i 28 sammenhængende dage uden afbrydelse, hvis der er mistanke om APL.
ATO 0,3 mg/kg/dag i dag 1-5 (5 doser) og derefter 0,25 mg/kg/dag hver anden dag to gange om ugen i de næste 3 uger (6 doser).
|
Patienterne vil modtage ATO 0,3 mg/kg/dag i dag 1-5 (5 doser) og derefter 0,25 mg/kg/dag hver anden dag to gange om ugen i de næste 3 uger (6 doser).
Andre navne:
Patienterne vil modtage ATRA 25/mg/m2/dag i 28 sammenhængende dage uden afbrydelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
Tidsramme: 28 dage
|
Sikkerheden vil blive defineret af antallet af patienter, der er døde efter 1 induktionscyklus på 28 dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet respons
Tidsramme: 28 dage
|
Samlet responsrate var defineret som delvis respons plus fuldstændig respons efter 1
|
28 dage
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra opnåelse af fuldstændig hæmatologisk remission til tilbagefald
|
6 måneder
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra registrering til induktionssvigt, tilbagefald eller død.
|
6 måneder
|
Hyppighed af behandlingsophør på grund af toksicitet.
Tidsramme: 28 dage
|
Hyppighed af behandlingsophør på grund af toksicitet.
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Burnett AK, Russell NH, Hills RK, Bowen D, Kell J, Knapper S, Morgan YG, Lok J, Grech A, Jones G, Khwaja A, Friis L, McMullin MF, Hunter A, Clark RE, Grimwade D; UK National Cancer Research Institute Acute Myeloid Leukaemia Working Group. Arsenic trioxide and all-trans retinoic acid treatment for acute promyelocytic leukaemia in all risk groups (AML17): results of a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2015 Oct;16(13):1295-305. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00193-X. Epub 2015 Sep 14.
- Huang ME, Ye YC, Chen SR, Chai JR, Lu JX, Zhoa L, Gu LJ, Wang ZY. Use of all-trans retinoic acid in the treatment of acute promyelocytic leukemia. Blood. 1988 Aug;72(2):567-72.
- Chen GQ, Zhu J, Shi XG, Ni JH, Zhong HJ, Si GY, Jin XL, Tang W, Li XS, Xong SM, Shen ZX, Sun GL, Ma J, Zhang P, Zhang TD, Gazin C, Naoe T, Chen SJ, Wang ZY, Chen Z. In vitro studies on cellular and molecular mechanisms of arsenic trioxide (As2O3) in the treatment of acute promyelocytic leukemia: As2O3 induces NB4 cell apoptosis with downregulation of Bcl-2 expression and modulation of PML-RAR alpha/PML proteins. Blood. 1996 Aug 1;88(3):1052-61.
- Castaigne S, Lefebvre P, Chomienne C, Suc E, Rigal-Huguet F, Gardin C, Delmer A, Archimbaud E, Tilly H, Janvier M, et al. Effectiveness and pharmacokinetics of low-dose all-trans retinoic acid (25 mg/m2) in acute promyelocytic leukemia. Blood. 1993 Dec 15;82(12):3560-3.
- Chen GQ, Shen ZX, Wu F, Han JY, Miao JM, Zhong HJ, Li XS, Zhao JQ, Zhu J, Fang ZW, Chen SJ, Chen Z, Wang ZY. Pharmacokinetics and efficacy of low-dose all-trans retinoic acid in the treatment of acute promyelocytic leukemia. Leukemia. 1996 May;10(5):825-8.
- Jaime-Perez JC, Gonzalez-Leal XJ, Pinzon-Uresti MA, Gomez-De Leon A, Cantu-Rodriguez OG, Gutierrez-Aguirre H, Gomez-Almaguer D. Is There Still a Role for Low-Dose All-Transretinoic Acid in the Treatment of Acute Promyelocytic Leukemia in the Arsenic Trioxide Era? Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2015 Dec;15(12):816-9. doi: 10.1016/j.clml.2015.09.002. Epub 2015 Sep 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HE22-00019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arsentrioxid
-
Beijing AmsinoMed Medical Device Co., LtdUkendtMyokardieiskæmi | Koronar sygdom | Akut koronarsyndrom | Iskæmisk hjertesygdomKina
-
Guangzhou 8th People's HospitalGuangzhou Institutes of Biomedicine and Health Chinese Academy of SciencesRekruttering
-
MedsenicAfsluttetSygdomme i immunsystemet | Kronisk graft-versus-værtssygdom
-
Oncology Specialties, AlabamaAfsluttetMyelodysplastisk syndrom (MDS)Forenede Stater
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
CTI BioPharmaAfsluttetMyelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | LeukæmiForenede Stater, Canada, Australien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Leukæmi | Myelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTestikulær kimcelletumor | Ekstragonadal kimcelletumorForenede Stater