Zarządzanie przypadkami i grupy wzajemnego wsparcia w zakresie przestrzegania zasad profilaktyki w reumatycznych chorobach serca (CAMPS)

Chociaż poczyniono znaczne postępy w badaniach przesiewowych echokardiografii w celu wczesnego wykrywania RHD i ustanowienia rejestrów RHD, wysiłki te są osłabiane przez słabe przestrzeganie wtórnej profilaktyki antybiotykowej (SAP). W systematycznym przeglądzie przeprowadzonym przez Kevata i wsp., który obejmował 20 globalnych programów, tylko 20% było w stanie utrzymać pacjentów na poziomie co najmniej 80% (minimalny akceptowalny poziom). Inne badania wykazują podobne wyniki, z przestrzeganiem zaleceń w zakresie od zaledwie 20% do 75%. Badania te pokazują, że nieprzestrzeganie zasad osłabia większość globalnych programów SAP.

Pomimo niskiego przestrzegania zasad profilaktyki wtórnej RHD na całym świecie, badania wykazały, że można osiągnąć idealne przestrzeganie SAP RHD, ale w ramach ścisłych warunków badania (badanie GOAL). Obecnie brakuje badań nad pragmatycznymi, skalowalnymi podejściami do poprawy zgodności RHD SAP. W swoim systematycznym przeglądzie skuteczności i integracji programów zapobiegania i kontroli RHD, Abrams i in. glin. doradzają, aby programy profilaktyki i leczenia były zintegrowane z ogólnymi systemami opieki zdrowotnej i wzmacniały systemy lokalne. Case Managers and Peer Support Groups (CAMPS) będą pragmatyczną, randomizowaną próbą dwóch strategii wsparcia wtórnej profilaktyki antybiotykowej reumatycznej choroby serca, zintegrowanej z rutynową opieką. W związku z tym projekt CAMPS zajmie się luką istniejącą między idealnym przyleganiem uzyskanym w ramach ścisłej próby badawczej a praktycznymi i skalowalnymi rozwiązaniami, które można przełożyć na rzeczywiste warunki.