Gestione dei casi e gruppi di supporto tra pari per l'aderenza alla profilassi nelle cardiopatie reumatiche (CAMPS)

Sebbene siano stati compiuti progressi significativi nello screening ecografico per la diagnosi precoce della RHD e l'istituzione di registri RHD, questi sforzi sono diluiti dalla scarsa aderenza alla profilassi antibiotica secondaria (SAP). In una revisione sistematica di Kevat et al che includeva 20 programmi globali, solo il 20% era in grado di mantenere i pazienti su almeno l'80% di aderenza (il livello minimo accettabile). Altri studi dimostrano risultati simili, con un'aderenza che va da un minimo del 20% fino al 75%. Questi studi dimostrano che la non aderenza compromette la maggior parte dei programmi SAP globali.

Nonostante la bassa aderenza alla profilassi secondaria RHD a livello globale, gli studi hanno dimostrato che è possibile ottenere l'aderenza ideale RHD SAP, ma entro i confini di rigorose condizioni di prova (GOAL Trial). Attualmente, c'è una carenza di ricerca sugli approcci pragmatici e scalabili per migliorare l'aderenza al SAP RHD. Nella loro revisione sistematica dell'efficacia e dell'integrazione dei programmi di prevenzione e controllo della RHD, Abrams et. al. suggerire che i programmi di prevenzione e trattamento dovrebbero essere integrati nei sistemi sanitari generali e rafforzare i sistemi locali. Case Managers and Peer Support Groups (CAMPS) sarà uno studio pragmatico randomizzato di due strategie di supporto per la profilassi antibiotica secondaria delle malattie cardiache reumatiche, integrate nelle cure di routine. Pertanto, CAMPS affronterà il divario esistente tra l'aderenza ideale raggiunta entro i confini di un rigoroso processo di ricerca e soluzioni pratiche e scalabili che possono essere tradotte in contesti del mondo reale.