Группы ведения пациентов и поддержки равных для профилактики приверженности лечению ревматической болезни сердца (CAMPS)

Несмотря на то, что были достигнуты значительные успехи в эхо-скрининге для раннего выявления RHD и создания регистров RHD, эти усилия ослабляются плохой приверженностью к вторичной антибиотикопрофилактике (SAP). В систематическом обзоре, проведенном Kevat et al., который включал 20 глобальных программ, только 20% смогли поддерживать приверженность пациентов не менее 80% (минимально приемлемый уровень). Другие исследования демонстрируют аналогичные результаты с приверженностью от 20% до 75%. Эти исследования показывают, что несоблюдение требований подрывает большинство глобальных программ SAP.

Несмотря на низкую приверженность к вторичной профилактике RHD во всем мире, исследования показали, что идеальная приверженность RHD SAP может быть достигнута, но в рамках строгих условий исследования (испытание GOAL). В настоящее время существует недостаток исследований прагматичных, масштабируемых подходов к улучшению соблюдения RHD SAP. В своем систематическом обзоре эффективности и интеграции программ профилактики и контроля РБС Abrams et. др. советуют интегрировать программы профилактики и лечения в общие системы здравоохранения и укреплять местные системы. «Кейс-менеджеры» и «Группы поддержки равных» (CAMPS) будут прагматичным рандомизированным исследованием двух стратегий поддержки вторичной антибиотикопрофилактики ревматического заболевания сердца, интегрированных в рутинную помощь. Таким образом, CAMPS устранит разрыв, существующий между идеальной приверженностью, достигнутой в рамках строгого исследовательского испытания, и практическими и масштабируемыми решениями, которые можно применить в реальных условиях.