Ostre efekty 2C-B w porównaniu z MDMA i psilocybiną u zdrowych osób (2C-B)

2C-B jest fenetyloaminą i należy do tak zwanych leków 2C, grupy nowych substancji psychoaktywnych (NPS) o pewnym podobieństwie strukturalnym do klasycznej meskaliny psychodelicznej. 2C-B jest stosunkowo szeroko stosowany jako substancja rekreacyjna, często zastępując lub naśladując klasyczne substancje, takie jak LSD lub MDMA. 2C-B zajmuje również wysokie miejsce wśród substancji występujących jako substytuty lub zamienniki tabletek sprzedawanych jako MDMA lub Ecstasy. Użytkownicy zgłaszają, że 2C-B ma podobne ostre skutki do MDMA, gdy jest stosowany w niskich (5-10 mg) i średnich dawkach (10-25 mg) oraz bardziej psychodeliczne efekty, gdy jest stosowany w wysokich dawkach (25-40 mg). Dodatkowo, w dwóch otwartych badaniach naukowcy zdefiniowali efekty jako entaktogenne (podobne do MDMA) o właściwościach psychodelicznych/halucynogennych po podaniu 20 mg, a z drugiej strony jako psychodeliczne i psychostymulujące, jak po podaniu średniej dawki 16 mg ( 4 stosowało 10 mg, 5 stosowało 15 mg i 7 stosowało 20 mg). Efekty subiektywne osiągnęły szczyt po 1-2 godzinach i trwały 5 godzin.

Leki 2C działają głównie jako agoniści receptora 5-HT2A, bardzo podobnie do klasycznych psychodelików, takich jak LSD czy psilocybina. Co więcej, 2C-B może wchodzić w interakcje z układami monoaminergicznymi bardziej podobnymi do MDMA i może dzielić pewne działania empatogenne, a nawet stymulujące. 2C-B również hamuje SERT podobnie jak MDMA, jednak tylko przy niskiej sile działania in vitro. Tak więc, wzięte razem, farmakologia 2C-B in vitro jest nieco niejednoznaczna, ale byłaby zgodna z działaniami in vivo zarówno MDMA, jak i typu psychedelicznego u ludzi. Wzrost ciśnienia krwi i częstości akcji serca jest umiarkowany i uważany za niższy niż po MDMA. Nie zaobserwowano ciężkich przypadków. Profil bezpieczeństwa 2C-B jest uważany za podobny do MDMA.

Psylocybina to klasyczny psychodeliczny serotonergiczny. Psilocybina jest prolekiem, który jest aktywowany do psylocyny w organizmie. Psychoaktywne działanie psilocyny polega przede wszystkim na interakcji z receptorem serotoniny 5-HT2A. Obecnie psilocybina jest najlepiej zbadaną substancją psychodeliczną wśród klasycznych psychodelików. W szczególności istnieją duże nadzieje na zastosowanie psilocybiny u pacjentów z oporną na leczenie dużą depresją, a firmy farmaceutyczne prowadzą obecnie badania III fazy.

MDMA jest pochodną amfetaminy, która w przeciwieństwie do prototypowych amfetamin głównie wzmacnia neuroprzekaźnictwo serotoninergiczne poprzez uwalnianie 5-HT przez SERT i słabiej uwalnia również dopaminę i noradrenalinę przez odpowiednio transporter dopaminy (DAT) i transporter noradrenaliny (NET). Ponadto wiadomo, że MDMA wyzwala uwalnianie oksytocyny, co może przyczyniać się do jego działania w celu zwiększenia zaufania, prospołeczności i zwiększonej empatii, dlatego jest określane jako „entaktogen” lub „empatogen”. Będąc przyznanym przez FDA jako „terapia przełomowa”, MDMA jest obecnie badane w psychoterapii wspomaganej substancjami w leczeniu PTSD.

Dzięki zastosowaniu podwójnie ślepego, krzyżowego projektu kontrolowanego placebo, badanie zapewni wgląd w profile skutków substancji psychoaktywnych stosowanych rekreacyjnie, istotne dla badań psychiatrycznych. Dlatego badanie porówna ostre subiektywne, fizjologiczne i endokrynologiczne skutki niskich (10 mg), średnich (20 mg) i wysokich (30 mg) dawek 2C-B ze standardowymi dawkami MDMA (125 mg) i psilocybiny (25 mg ) u osób zdrowych.

Wreszcie, badanie pozwoli również na nowe, bezpośrednie porównanie efektów MDMA i psilocybiny w reprezentatywnych dawkach i w obrębie tych samych osób, co zapewni lepszą charakterystykę tych substancji, coraz częściej stosowanych w badaniach psychiatrycznych.