Podwiązanie szwów a zacięcie przewodu pęcherzykowego i tętnicy podczas cholecystektomii laparoskopowej

cholecystektomia jest drugą najczęściej wykonywaną operacją wewnątrzbrzuszną na świecie po wyrostku robaczkowym. W standardowej chirurgii wzrasta częstość infekcji rany, krwawienia, dyskomfortu i pobytu w szpitalu, dlatego chirurgia laparoskopowa stała się najlepszym wyborem w leczeniu objawowej i niepowikłanej kamicy pęcherzyka żółciowego oraz operacji przepukliny.

Po pojawieniu się cholecystektomii laparoskopowej nadal trwają kontrowersje dotyczące najlepszej metody podwiązania przewodu pęcherzykowego i tętnicy. Można je podwiązać za pomocą oddzielnych i wielokrotnych ligatur za pomocą wchłanialnego materiału do zszywania lub za pomocą wchłanialnych klipsów.

Podwiązanie szwem przewodu pęcherzykowego okazało się bardziej efektywne kosztowo. Z drugiej strony wykazano, że stosowanie klipsów ma pewne wady, takie jak przemieszczenie i wyciek żółci oraz zwiększa podatność na długotrwałą migrację klipsów, co skutkowało tworzeniem się kamieni żółciowych lub zwężeniem przewodu żółciowego a także są drogie. Kolejną komplikacją klipsów jest to, że mogą powodować owrzodzenie dwunastnicy.

Podwiązanie zajmuje więcej czasu niż zakładanie klipsa i wymaga dobrego wyszkolenia, ale jest wykonalną, ekonomiczną i bezpieczną alternatywną metodą zabezpieczenia przewodu pęcherzykowego i tętnicy w cholecystektomii laparoskopowej.

Celem tego badania jest porównanie dwóch różnych metod; Wiązanie kontra klipsowanie, do zabezpieczania przewodu pęcherzykowego i tętnicy w cholecystektomii laparoskopowej. Pod względem skuteczności i bezpieczeństwa, a także różnicy w czasach operacji w obu metodach