- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05605834
Ocena poziomu nadtlenku w ślinie podczas wybielania zębów 9,5% żelem nadtlenku wodoru
Ocena poziomu nadtlenku w ślinie podczas wybielania zębów 9,5% żelem nadtlenku wodoru przy użyciu nakładki ze zbiornikiem w porównaniu z nakładką bez zbiornika. Randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Oświadczenie o problemie
Większe obawy budzą ewentualne działania niepożądane środka wybielającego, pacjenci zgłaszają podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego m.in. pieczenie podniebienia, gardła i drobne zaburzenia żołądka i jelit. Niektóre działania niepożądane nadtlenku wodoru jako środka wybielającego zęby obejmują nadwrażliwość zębiny i/lub podrażnienie dziąseł spowodowane niestabilnymi i reaktywnymi wolnymi rodnikami H+ oraz niskie pH wynikające z długotrwałego stosowania. Nadtlenek jest wysoce reaktywną substancją, która może uszkodzić tkanki miękkie i twarde jamy ustnej, jeśli występuje w wysokich stężeniach i przy długotrwałym narażeniu. Kilka badań skupiło się na problemie połykania żelu i potencjalnego uwalniania nadtlenku w ślinie
Racjonalne uzasadnienie
Zbiorniki to modyfikacje form tacek mające na celu zwiększenie ilości materiału wybielającego przenoszonego przez tacę wybielającą w celu uzyskania większej skuteczności wybielania. Zastosowanie zbiorników w szynach wybielających było początkowo postrzegane jako pozytywne, ponieważ większe nagromadzenie materiału mogło zapewnić pacjentowi większą skuteczność leczenia. stwierdzili, że nie ma istotnej różnicy między grupami wybielanymi ze zbiornikami na podrażnienie dziąseł lub nadwrażliwość zębów i bez nich. Większość autorów i producentów żeli wybielających zaleca stosowanie zbiorników w celu zwiększenia ilości produktu dostępnego do wybielania i umożliwienia całkowitego osadzenia nakładki wybielającej, chociaż zbiorniki zmniejszają retencję nakładki oraz zwiększają czas i koszty produkcji laboratoryjnej. Obecność zbiorników zmniejsza retencję nakładki, pozostawiając więcej miejsca na żel, ale także zmniejszając dopasowanie nakładki. Może to spowodować większy wyciek materiału, co może prowadzić do wyższego poziomu nadtlenku w ślinie. Głównym problemem klinicystów był potencjalny efekt toksykologiczny kontaktu nadtlenku wodoru z tkankami miękkimi. Bezpieczny poziom narażenia na nadtlenek wodoru (poziom, przy którym nie obserwuje się efektu) określono na myszach z niedoborem katalazy, podając maksymalną dawkę 26 mg/kg/d. Odpowiada to poziomowi dawki u ludzi, biorąc pod uwagę 100-krotny konwencjonalny współczynnik niepewności wynoszący 0,26 mg/kg/d. Bezpieczeństwo produktów nadtlenku wodoru stosowanych do wybielania domowego w odniesieniu do uwalniania nadtlenku w ślinie nie zostało w pełni udowodnione.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 002
- Faculty of Dentistry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy:
- Dobry ogólny stan zdrowia.
- Dorośli pacjenci w wieku 18-40 lat.
- Brak niepróchnicowych zmian przyszyjkowych, aktywnej próchnicy, recesji dziąseł lub chorób przyzębia.
- Nie używaj aparatu ortodontycznego ani protez wyjmowanych.
zęby:
- Przednie zęby szczęki bez próchnicy, uzupełnień i/lub leczenia endodontycznego.
- Łagodne uogólnione barwienie.
Kryteria wyłączenia:
Uczestnicy:
- Pacjenci palący lub uzależnieni od alkoholu.
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią.
- Parafunkcjonalne nawyki lub patologie.
- Zmiany okołowierzchołkowe.
- Stosowanie leków zmieniających wydzielanie śliny.
- Pacjenci, którzy przeszli już wybielanie zębów
- Pacjenci z poważnymi przebarwieniami zębów wewnętrznych, takimi jak przebarwienie tetracykliną, fluoroza lub leczenie endodontyczne.
zęby:
- Nadwrażliwość zębów.
- Obecność pęknięć lub pęknięć.
- Oznaki i objawy chorób przyzębia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wybielanie nadtlenkiem wodoru 9,5% przy użyciu tacy ze zbiornikiem.
Wybielanie 9,5% nadtlenkiem wodoru (zaawansowany system wybielania zębów POLA DAY, SDI) przy użyciu nakładki ze zbiornikiem.
|
Pacjenci zostaną losowo podzieleni na dwie grupy. Pobrane zostaną wyciski alginatowe łuków zębowych szczęki pacjentów w celu uzyskania odlewów i wykonania łyżek na indywidualne zamówienie. Na licowych powierzchniach zębów przednich, w tym na pierwszych przedtrzonowcach w łukach, zostaną utworzone zbiorniki o grubości 1 mm, nakładając na odlewy żywicę światłoutwardzalną. Grubość warstwy żywicy zostanie znormalizowana za pomocą grubościomierza (grubość 1,5 mm). Następnie niestandardowe tace zostaną wykonane z arkuszy octanu winylu o grubości 0,9 mm w procesie termoformowania. Łyżeczki zostaną precyzyjnie oszlifowane w całości z powierzchnią zęba (1 mm od brzegu siecznego lub okluzyjnego do brzegu dziąsła), a adaptacja zostanie zweryfikowana na odlewach. Łyżki zostaną umieszczone nad zębami w celu sprawdzenia adaptacji w jamie ustnej pacjentów. |
|
Aktywny komparator: Wybielanie nadtlenkiem wodoru 9,5% przy użyciu tacy bez zbiornika.
Wybielanie 9,5% nadtlenkiem wodoru (zaawansowany system wybielania zębów POLA DAY, SDI) przy użyciu nakładki bez zbiornika.
|
Pobrane zostaną wyciski alginatowe łuków zębowych szczęki pacjentów w celu uzyskania odlewów do produkcji łyżek dostosowanych do indywidualnych potrzeb.
Następnie wykonane zostaną niestandardowe tacki bez miejsca na zbiornik, z arkuszami octanu winylu o grubości 0,9 mm, z wykorzystaniem procesu termoformowania, polegającego na nałożeniu na odlewy światłoutwardzalnej żywicy.
Łyżeczki zostaną precyzyjnie oszlifowane w całości z powierzchnią zęba (1 mm od brzegu siecznego lub okluzyjnego do brzegu dziąsła), a adaptacja zostanie zweryfikowana na odlewach.
Nakładki zostaną umieszczone na zębach w celu sprawdzenia adaptacji w ustach uczestników.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom nadtlenku w ślinie
Ramy czasowe: T0: 1 min po rozpoczęciu procedury wybielania i nałożeniu nakładki
|
Stężenie nadtlenku w ślinie (mg/ml)
|
T0: 1 min po rozpoczęciu procedury wybielania i nałożeniu nakładki
|
|
Poziom nadtlenku w ślinie
Ramy czasowe: T1: 5 min po nałożeniu na tacę
|
Stężenie nadtlenku w ślinie (mg/ml)
|
T1: 5 min po nałożeniu na tacę
|
|
Poziom nadtlenku w ślinie
Ramy czasowe: T2: 10 min po nałożeniu na tacę
|
Stężenie nadtlenku w ślinie (mg/ml)
|
T2: 10 min po nałożeniu na tacę
|
|
Poziom nadtlenku w ślinie
Ramy czasowe: T3: 30 min po nałożeniu na tacę
|
Stężenie nadtlenku w ślinie (mg/ml)
|
T3: 30 min po nałożeniu na tacę
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Iman Ibrahim El Sayad, prof, Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bernardon JK, Sartori N, Ballarin A, Perdigao J, Lopes GC, Baratieri LN. Clinical performance of vital bleaching techniques. Oper Dent. 2010 Jan-Feb;35(1):3-10. doi: 10.2341/09-008CR.
- Alqahtani MQ. Tooth-bleaching procedures and their controversial effects: A literature review. Saudi Dent J. 2014 Apr;26(2):33-46. doi: 10.1016/j.sdentj.2014.02.002. Epub 2014 Mar 12.
- Auschill TM, Hellwig E, Schmidale S, Sculean A, Arweiler NB. Efficacy, side-effects and patients' acceptance of different bleaching techniques (OTC, in-office, at-home). Oper Dent. 2005 Mar-Apr;30(2):156-63.
- Dahl JE, Pallesen U. Tooth bleaching--a critical review of the biological aspects. Crit Rev Oral Biol Med. 2003;14(4):292-304. doi: 10.1177/154411130301400406.
- Marques DN, da Mata AD, Silveira JM, Marques JR, Amaral JP, Guilherme NF. Hydrogen peroxide release kinetics into saliva from different whitening products: a double-blind, randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2012 Feb;16(1):155-63. doi: 10.1007/s00784-010-0491-x. Epub 2011 Jan 8.
- Geisinger S, Kwon SR, Qian F. Employment of Reservoirs in At-Home Whitening Trays: Efficacy and Efficiency in Tooth Whitening. J Contemp Dent Pract. 2015 May 1;16(5):383-8. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1694.
- Goldberg M, Grootveld M, Lynch E. Undesirable and adverse effects of tooth-whitening products: a review. Clin Oral Investig. 2010 Feb;14(1):1-10. doi: 10.1007/s00784-009-0302-4. Epub 2009 Jun 20.
- Hannig C, Zech R, Henze E, Dorr-Tolui R, Attin T. Determination of peroxides in saliva--kinetics of peroxide release into saliva during home-bleaching with Whitestrips and Vivastyle. Arch Oral Biol. 2003 Aug;48(8):559-66. doi: 10.1016/s0003-9969(03)00102-x.
- Hannig C, Zech R, Henze E, Dreier S, Attin T. Peroxide release into saliva from five different home bleaching systems in vivo. Am J Dent. 2005 Feb;18(1):13-8.
- Hannig C, Willenbucher S, Becker K, Mahony C, Attin T. Recovery of peroxides in saliva during home bleaching--influence of smoking. J Oral Rehabil. 2006 Jul;33(7):533-41. doi: 10.1111/j.1365-2842.2005.01579.x.
- Haywood VB. History, safety, and effectiveness of current bleaching techniques and applications of the nightguard vital bleaching technique. Quintessence Int. 1992 Jul;23(7):471-88.
- Haywood VB, Leonard RH, Nelson CF, Brunson WD. Effectiveness, side effects and long-term status of nightguard vital bleaching. J Am Dent Assoc. 1994 Sep;125(9):1219-26. doi: 10.14219/jada.archive.1994.0154.
- Haywood VB, Sword RJ. Tray bleaching status and insights. J Esthet Restor Dent. 2021 Jan;33(1):27-38. doi: 10.1111/jerd.12688. Epub 2020 Dec 5.
- Javaheri DS, Janis JN. The efficacy of reservoirs in bleaching trays. Oper Dent. 2000 May-Jun;25(3):149-51.
- Joiner A. The bleaching of teeth: a review of the literature. J Dent. 2006 Aug;34(7):412-9. doi: 10.1016/j.jdent.2006.02.002. Epub 2006 Mar 29.
- Kirsten GA, Freire A, de Lima AA, Ignacio SA, Souza EM. Effect of reservoirs on gingival inflammation after home dental bleaching. Quintessence Int. 2009 Mar;40(3):195-202.
- Kose C, Calixto AL, Bauer JR, Reis A, Loguercio AD. Comparison of the Effects of In-office Bleaching Times on Whitening and Tooth Sensitivity: A Single Blind, Randomized Clinical Trial. Oper Dent. 2016 Mar-Apr;41(2):138-45. doi: 10.2341/15-085-C. Epub 2015 Oct 28.
- Li Y. Safety controversies in tooth bleaching. Dent Clin North Am. 2011 Apr;55(2):255-63, viii. doi: 10.1016/j.cden.2011.01.003.
- Mailart MC, Sakassegawa PA, Torres C, Palo RM, Borges AB. Assessment of Peroxide in Saliva During and After At-home Bleaching With 10% Carbamide and Hydrogen Peroxide Gels: A Clinical Crossover Trial. Oper Dent. 2020 Jul 1;45(4):368-376. doi: 10.2341/19-127-C.
- Martini EC, Favoreto MW, Coppla FM, Loguercio AD, Reis A. Evaluation of reservoirs in bleaching trays for at-home bleaching: a split-mouth single-blind randomized controlled equivalence trial. J Appl Oral Sci. 2020;28:e20200332. doi: 10.1590/1678-7757-2020-0332. Epub 2020 Aug 17.
- Martini EC, Favoreto MW, de Andrade HF, Coppla FM, Loguercio AD, Reis A. One-year follow-up evaluation of reservoirs in bleaching trays for at-home bleaching. J Esthet Restor Dent. 2021 Oct;33(7):992-998. doi: 10.1111/jerd.12797. Epub 2021 Jul 1.
- Matis BA, Hamdan YS, Cochran MA, Eckert GJ. A clinical evaluation of a bleaching agent used with and without reservoirs. Oper Dent. 2002 Jan-Feb;27(1):5-11.
- Matis BA, Yousef M, Cochran MA, Eckert GJ. Degradation of bleaching gels in vivo as a function of tray design and carbamide peroxide concentration. Oper Dent. 2002 Jan-Feb;27(1):12-8.
- Sulieman MA. An overview of tooth-bleaching techniques: chemistry, safety and efficacy. Periodontol 2000. 2008;48:148-69. doi: 10.1111/j.1600-0757.2008.00258.x. No abstract available.
- Watt BE, Proudfoot AT, Vale JA. Hydrogen peroxide poisoning. Toxicol Rev. 2004;23(1):51-7. doi: 10.2165/00139709-200423010-00006.
- Weiner ML, Freeman C, Trochimowicz H, de Gerlache J, Jacobi S, Malinverno G, Mayr W, Regnier JF. 13-week drinking water toxicity study of hydrogen peroxide with 6-week recovery period in catalase-deficient mice. Food Chem Toxicol. 2000 Jul;38(7):607-15. doi: 10.1016/s0278-6915(00)00048-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- a tray with reservoir
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .