Pochodzące od pacjentów skupiska komórek przypominających guzy przewidują wrażliwość na progesteron u pacjentek z wczesnym rakiem endometrium

Po rozpoznaniu wczesnego raka endometrium (EEC) lub atypowego rozrostu endometrium (AEH) za pomocą histeroskopii, pacjentki spełniające kryteria badania zostaną włączone.

Pacjenci będą codziennie otrzymywać MPA (octan medroksyprogesteronu) 250-500 mg lub MA (octan megestrolu) 160-320 mg doustnie. Następnie histeroskopia będzie stosowana do oceny stanu endometrium co 3 miesiące i rejestrowane będą wyniki śródoperacyjne. Histeroskopia będzie kontynuowana, dopóki patologia nie potwierdzi całkowitej odpowiedzi. Całkowita odpowiedź (CR) jest zdefiniowana jako powrót atypowego rozrostu endometrium do proliferacyjnego lub wydzielniczego endometrium; odpowiedź częściową (PR) definiuje się jako regresję do hiperplazji z atypową lub bez; stabilną chorobę (SD) definiuje się jako utrzymywanie się choroby; a choroba postępująca (PD) jest definiowana jako pojawienie się wyższego stopnia progresji patologicznej, inwazji mięśniówki macicy lub przerzutów pozamacicznych. Ciągłe terapie będą potrzebne w PR lub SD. Pacjentki z PD będą kierowane do histerektomii.

Podczas każdej histeroskopii śródoperacyjne pozostałości tkanek wysyłano do laboratorium College of Future Science and Technology Uniwersytetu Pekińskiego w celu hodowli w postaci klastrów komórek nowotworowych pochodzących od pacjentów (PTC) oraz zawartości lipidów (wielkość kropelek lipidów i zawartość cholesterolu ) zmierzono za pomocą stymulowanego obrazowania rozpraszania Ramana i zarejestrowano. Po zebraniu danych ze 148 przypadków skonstruowano model predykcyjny. Następnie model jest poddawany walidacji w zbiorze walidacyjnym składającym się z 96 nowych przypadków. W celu określenia dokładności i czułości modelu.

Jeśli pacjent osiągnął patologiczną całkowitą odpowiedź i wykryto wysoką zawartość lipidów w tkance za pomocą stymulowanego obrazowania rozpraszania Ramana, będziemy monitorować pod kątem późniejszego nawrotu.