Los grupos de células tumorales derivadas de pacientes predicen la sensibilidad a la progesterona en pacientes con cáncer de endometrio temprano

Después del diagnóstico de carcinoma endometrial temprano (EEC) o hiperplasia endometrial atípica (AEH) mediante histeroscopia, se inscribirá a las pacientes que cumplan con los criterios del estudio.

Los pacientes recibirán MPA (acetato de medroxiprogesterona) de 250 a 500 mg o MA (acetato de megestrol) de 160 a 320 mg por vía oral al día. Luego se usará la histeroscopia para evaluar la condición del endometrio cada 3 meses y se registrarán los hallazgos intraoperatorios. La histeroscopia continuará hasta que la patología confirme una respuesta completa. La respuesta completa (RC) se define como la reversión de la hiperplasia endometrial atípica a endometrio proliferativo o secretor; la respuesta parcial (RP) se define como la regresión a hiperplasia con o sin atipia; la enfermedad estable (SD) se define como la persistencia de la enfermedad; y la enfermedad progresiva (EP) se define como la aparición de mayor progresión patológica, o invasión miometrial, o metástasis extrauterina. Se necesitarán terapias continuas en PR o SD. A las pacientes con EP se les recomendará la histerectomía.

Durante cada histeroscopia, los tejidos residuales intraoperatorios se enviaron al laboratorio de la Facultad de Ciencia y Tecnología del Futuro de la Universidad de Pekín para su cultivo como agrupaciones de células tumorales (PTC) derivadas de pacientes y el contenido de lípidos (tamaño de las gotas de lípidos y contenido de colesterol). ) se midió mediante imágenes de dispersión Raman estimulada y se registró. Después de recopilar los datos de 148 casos, se construyó el modelo de predicción. Luego se valida el modelo en el conjunto de validación compuesto por 96 nuevos casos. Con el fin de determinar la precisión y sensibilidad del modelo.

Si un paciente ha logrado una respuesta patológica completa y se detecta un alto contenido de lípidos en el tejido mediante imágenes de dispersión Raman estimulada, realizaremos un seguimiento de la recurrencia posterior.