Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pooperacyjne dysfunkcje poznawcze jako zespół geriatryczny

23 lutego 2025 zaktualizowane przez: Klára Nekvindová, Tomas Bata Hospital, Czech Republic

Niniejsze badanie ma na celu sprawdzenie funkcji poznawczych przed i po operacji, za świadomą zgodą pacjenta. Interesują nas pacjenci w wieku 65 lat lub starsi, poddawani zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym.

Śledczy używają 3 testów. Są to: MMSE (Mini Mental State Exam), test TEGEST (test gestów) oraz test rysowania zegara.

Badania po zabiegu wykonuje się 2 dni do wypisu. Badanie jest anonimowe, pacjent otrzymuje numer. Głównym celem pracy jest znalezienie odpowiedniego szybkiego testu funkcji poznawczych do praktyki klinicznej przed operacją w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie ma na celu sprawdzenie funkcji poznawczych przed i po operacji, za świadomą zgodą pacjenta. Interesują nas pacjenci w wieku 65 lat lub starsi, poddawani zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym.

Śledczy stosują 3 testy, MMSE - Mini Mental state egzamin, TEGEST - test gestów oraz Test rysowania zegara z systemem punktacji Baja.

MMSE to 30-punktowy kwestionariusz. Maksymalny wynik dla MMSE to 30 punktów. Wynik 25 lub wyższy jest klasyfikowany jako normalny. Jeśli wynik jest poniżej 24, wynik jest zwykle uważany za nieprawidłowy, co wskazuje na możliwe upośledzenie funkcji poznawczych. Wynik 21-23 wskazuje na lekkie upośledzenie funkcji poznawczych, wynik 20-11 na współczesne upośledzenie funkcji poznawczych, wynik 10 punktów lub mniej wskazuje na poważne upośledzenie funkcji poznawczych.

Maksymalny wynik testu TEGEST to 6 punktów. Wynik 4 lub mniej wskazuje na możliwe upośledzenie funkcji poznawczych. Pacjentowi pokazano 6 gestów symbolizujących zmysły (założenie okularów, powąchanie kwiatu, patrzenie przez lunetę, jedzenie łyżeczką, dotknięcie policzka i podniesienie słuchawki). Po pokazaniu pacjent powtarza 6 gestów.

Test rysowania zegara z systemem punktacji Baja to test, w którym pacjent rysuje zegar z godziną 11:10. Administrator ocenia 12 cyfr na zegarze, wskazówki godzinowe i wskazanie wskazówek godzinowych. Maksymalny wynik z testu rysowania zegara z systemem punktacji Baja to 5 punktów. Wynik 4 lub mniej wskazuje na możliwe upośledzenie funkcji poznawczych.

Przed badaniem lekarz ocenia Kliniczną skalę słabości (CFS). CSF to narzędzie, które można wykorzystać do szybkiej i prostej oceny zespołu słabości. Badanie odbywa się w karetce anestezjologicznej przed operacją, po operacji na oddziałach klinicznych.

Pacjenci mogą w każdej chwili poprosić o wyniki (przed lub po operacji). Ocena od 1 (bardzo sprawna) do 9 (śmiertelnie chora) jest przyznawana na podstawie opisów i piktogramów aktywności i stanu funkcjonalnego.

Badania po zabiegu wykonuje się 2 dni do wypisu. Badanie jest anonimowe, pacjentowi przydzielany jest numer. Pacjenci mogą w każdej chwili odmówić udziału w badaniu.

Anestezjolog wykonujący badania jest lekarzem i nie może uczestniczyć w opiece nad pacjentem na sali operacyjnej.

Głównym celem pracy jest znalezienie odpowiedniego szybkiego testu funkcji poznawczych do praktyki klinicznej przed operacją u pacjentów poddawanych znieczuleniu ogólnemu lub regionalnemu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

203

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Zlín, Czechy, 76001
        • ThomasBH

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

61 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci w wieku 65 lat i starsi poddawani zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym, regionalnym lub analgosedacji.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek 65 lat lub starszy
  • brak upośledzenia czucia (głuchota)
  • pełna zdolność do czynności prawnych
  • świadoma zgoda
  • umiejętność mówienia
  • planowy lub ostry zabieg chirurgiczny

Kryteria wyłączenia:

  • senność, śpiączka
  • posocznica
  • Skala śpiączki Glasgow 14 i mniej
  • znana choroba psychiczna
  • efekt premedykacji, leków

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Grupa 1
Pacjenci powyżej 65 roku życia poddawani zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pooperacyjne zaburzenia poznawcze - wyniki MMSE przed operacją
Ramy czasowe: 2 dni przed operacją
Test MMSE zastosował administrator przed zabiegiem. MMSE to kwestionariusz 30 punktów. Maksymalny wynik to 30 punktów. Wynik 25 lub wyższy jest sklasyfikowany jako normalna zdolność poznawcza, 24 punkty i poniżej wskazuje możliwe upośledzenie stężenia, 21-23 punktów to zaburzenia poznawcze, 20-11 punktów to nowoczesne upośledzenie, wynik 10 punktów lub poniżej wskazuje na poważne zaburzenia poznawcze. Test zajęła około 10 minut.
2 dni przed operacją
Pooperacyjne zaburzenia poznawcze - wyniki MMSE po operacji
Ramy czasowe: 3. dzień po operacji
Test MMSE zastosował administrator po operacji. MMSE to kwestionariusz 30 punktów. Wynik 25 lub wyższy jest znany jako normalna zdolność poznawcza. Wynik 24 i poniżej wskazuje możliwe zaburzenia poznawcze, wynik 23-21 punktów to zaburzenia poznawcze, 20-11 punktów to łagodne zaburzenia poznawcze, wynik 10 punktów lub poniżej wskazuje na poważne zaburzenia poznawcze. Test zajęła około 10 minut.
3. dzień po operacji
Pooperacyjna zaburzenia poznawcze - Test TEGEST przed operacją
Ramy czasowe: 2 dni przed operacją

Test TEGEST jest stosowany przez administratora przed operacją. Pacjent pokazuje 6 gestów symbolizujących zmysły (zakładanie okularów, wąchanie kwiatu, przeglądanie teleskopu, jedzenie łyżką, dotykanie policzka i podnoszenie telefonu). Po pokazaniu pacjenta powtarza 6 gestów. Maksymalny wynik to 6 punktów, wynik 4 lub mniej wskazuje możliwe zaburzenia poznawcze.

Pod koniec testowania przed zabiegiem administratora uzyskał dostęp, jeśli pacjent ma możliwe zaburzenia poznawcze. Test zajęł 3 minuty.

2 dni przed operacją
Pooperacyjna zaburzenia poznawcze - Test TEGest po operacji
Ramy czasowe: 3. dzień po operacji

Test TEGEST jest stosowany przez administratora po operacji. Pacjent pokazuje 6 gestów symbolizujących zmysły (zakładanie okularów, wąchanie kwiatu, przeglądanie teleskopu, jedzenie łyżką, dotykanie policzka i podnoszenie telefonu). Po pokazaniu pacjenta powtarza 6 gestów. Maksymalny wynik to 6 punktów, wynik 4 lub mniej wskazuje możliwe zaburzenia poznawcze.

Pod koniec testowania przed zabiegiem administratora uzyskał dostęp, jeśli pacjent ma możliwe zaburzenia poznawcze. Test zajęł 3 minuty.

3. dzień po operacji
Pooperacyjne zaburzenia poznawcze -test rysowania
Ramy czasowe: 2 dni przed operacją
Test rysowania zegara z systemem punktacji Baja to test, w którym pacjent rysuje zegar z czasem podanym przez administratora, czyli 11:10. Administrator ocenia 12 cyfr w zegarze, ręce godziny i wskazując ręce godziny. Maksymalny wynik dla 5 punktów. Wynik 4 lub mniej wskazuje możliwe zaburzenia poznawcze. Test zajęł 3 minuty.
2 dni przed operacją
Pooperacyjne zaburzenia poznawcze - test rysowania zegara po operacji
Ramy czasowe: 3. dzień po operacji
Test rysowania zegara z systemem punktacji Baja to test, w którym pacjent rysuje zegar z czasem podanym przez administratora, czyli 11:10. Administrator ocenia 12 cyfr w zegarze, ręce godziny i wskazując ręce godziny. Maksymalny wynik dla 5 punktów. Wynik 4 lub mniej wskazuje możliwe zaburzenia poznawcze. Test zajęł 3 minuty.
3. dzień po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kliniczna kruchość przed operacją
Ramy czasowe: 2 dni przed operacją

Opis pomiaru: Kliniczna skala kruchości (wersja 2, autor: Rockwood) zastosowano przedoperacyjnie do oceny rezerwy funkcjonalnej pacjentów.

1 = bardzo dopasowanie 2 = dopasowanie 3 = dobrze zarządzanie 4 = życie z bardzo łagodną kruchą 5 = życie z łagodną kruchą 6 = życie z umiarkowaną słabą 7 = życie z ciężką kruchą 8 = życie z bardzo ciężką kruchą 9 = śmiertelnie chorych

2 dni przed operacją
Anamneza społeczna przed operacją- zakwaterowanie
Ramy czasowe: 2 dni przed operacją
Rodzaj zakwaterowania oceniano przed operacją, opcje to: dom, mieszkanie lub zakwaterowanie instytucjonalne
2 dni przed operacją
Anamneza społeczna podczas egzaminu preanestezji - sytuacja życiowa
Ramy czasowe: 2 dni przed operacją
Sytuacja życiowa pacjentów oceniono przed operacją. Opcje żyły samotnie lub mieszkali z kimś (członkiem rodziny)
2 dni przed operacją
Anamneza społeczna - schody lub winda
Ramy czasowe: 2. dzień przed operacją
Respondenci mieszkający w domu ze schodami i respondenci mieszkający w domu z windą
2. dzień przed operacją

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 listopada 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 listopada 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj