- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05649020
ED50 dokanałowej prylokainy w ultradźwiękowej biopsji gruczołu krokowego
ED50 dokanałowej hiperbarycznej 2% prylokainy w przezkroczowym obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego — przezodbytnicza biopsja pod kontrolą ultrasonografii
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Biopsja prostaty w celu zdiagnozowania lub wykluczenia raka jest obecnie wykonywana na całym świecie około miliona razy rocznie. W tej metodzie operator obrazuje prostatę za pomocą ultradźwięków, tak jak robiono to przez ostatnie kilkadziesiąt lat; podczas oglądania prostaty MRI tej prostaty, które jest wykonywane wcześniej i przechowywane w urządzeniu, jest łączone z ultrasonografią w czasie rzeczywistym za pomocą cyfrowej nakładki, co pozwala na określenie celu (celów), uprzednio wyznaczonego przez radiologa w mechanizm celowniczy aparatu ultradźwiękowego. W wyniku fuzji powstaje trójwymiarowa rekonstrukcja prostaty, a na zrekonstruowanym modelu następuje celowanie i śledzenie miejsc biopsji. Ta metoda wymaga sedacji/znieczulenia ogólnego/podpajęczynówkowego z powodu dyskomfortu pacjenta przy przezkroczowym dostępie igły biopsyjnej przechodzącej przez krocze.
Chociaż biopsja prostaty MRI/USG jest szeroko stosowana, techniki anestezjologiczne stosowane w tej procedurze nie są wystandaryzowane. Hiperbaryczna prylokaina jest lekiem miejscowo znieczulającym typu amidowego, szeroko stosowanym w krótkich zabiegach chirurgicznych wykazującym jej skuteczność w chirurgii ambulatoryjnej. Proponowane dooponowe dawki prylokainy do różnych zabiegów chirurgicznych mieszczą się w zakresie od 10 do 80 mg. Tak więc, nawet jeśli lek jest w użyciu klinicznym, optymalne dawki HP wymagane dla określonych rodzajów operacji wymagają dalszego udoskonalenia. Celem niniejszego badania było określenie ED50 i ED90 dooponowego HP u pacjentów poddawanych ambulatoryjnej biopsji MRI/USG fusión prostaty.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Matilde Zaballos, MD, PhD
- Numer telefonu: 34657813987
- E-mail: mati@plagaro.net
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maria De La Cruz, PhD
- Numer telefonu: 0034914269232
- E-mail: ucaicec@fibhgm.org
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28007
- Rekrutacyjny
- Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Kontakt:
- Matilde Zaballos, MD, PhD
- Numer telefonu: 0034915868367
- E-mail: mati@plagaro.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci ASA II-III Wiek 18-85 lat Procedura biopsji fuzyjnej gruczołu krokowego Zaplanowana operacja ambulatoryjna Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Standardowe przeciwwskazania do blokady nerwowo-osiowej, koagulopatia, zakażenie miejscowe, zaburzenia neurologiczne, stwierdzona alergia na środki miejscowo znieczulające. Odmowa udziału pacjenta w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Dawka prylokainy
do określenia ED50 i ED90 dooponowego HP u pacjentów poddawanych ambulatoryjnemu MRI/USG fusión biopsji gruczołu krokowego.
|
U chorego w pozycji siedzącej wykonano znieczulenie podpajęczynówkowe z dostępu pośrodkowego na odcinku L3-L4; Przestrzeń L4-L5 z igłą podpajęczynówkową.
Dawka HP, którą otrzymał pacjent, była określana na podstawie odpowiedzi poprzedniego pacjenta.
Jeśli uzyskano skuteczne znieczulenie, dawkę dla kolejnego pacjenta zmniejszano.
Pierwszy pacjent otrzyma dawkę 20 mg.
Zmniejszenie/zwiększenie dawki dla każdego kolejnego pacjenta zostanie ustawione na 2 mg.
Pielęgniarka, która nie zna dawki, oceni poziom czułości osiągnięty przy każdym bloku.
Ponadto wszyscy pacjenci będą nieświadomi wstrzykniętej dawki HP.
Na potrzeby badania znieczulenie uznano za skuteczne, gdy nastąpiła całkowita utrata czucia nakłucia i zimna w dermatomie L1.
Wartości ED50 zostaną określone przez obliczenie stężenia w punkcie środkowym po uzyskaniu co najmniej 8 punktów przecięcia wystarczającego/niewystarczającego znieczulenia.
Od każdego pacjenta uzyskany zostanie pojedynczy pomiar.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ED50 dokanałowej hiperbarycznej 2% prylokainy w przezkroczowym obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego — przezodbytniczej ultrasonografii przezodbytniczej biopsji pod kontrolą fuzji
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego, przed podaniem prylokainy do zakończenia procedury biopsji gruczołu krokowego. 30 minut
|
do określenia ED50 i ED90 dooponowego HP u pacjentów poddawanych ambulatoryjnemu MRI/USG fusión biopsji gruczołu krokowego.
|
Od stanu wyjściowego, przed podaniem prylokainy do zakończenia procedury biopsji gruczołu krokowego. 30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza odpowiedzi hemodynamicznej podczas operacji
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej przed podaniem prylokainy do końca biopsji gruczołu krokowego. 30 minut
|
Ocena częstości występowania nadciśnienia, niedociśnienia, bradykardii lub tachykardii podczas zabiegu biopsji gruczołu krokowego.
|
Od wartości wyjściowej przed podaniem prylokainy do końca biopsji gruczołu krokowego. 30 minut
|
|
ostre zatrzymanie moczu
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego przed podaniem prylokainy do pierwszych 24 godzin po zabiegu biopsji gruczołu krokowego
|
Oceń częstość występowania zatrzymania moczu
|
Od stanu wyjściowego przed podaniem prylokainy do pierwszych 24 godzin po zabiegu biopsji gruczołu krokowego
|
|
długość pobytu w placówce
Ramy czasowe: Od stanu początkowego przed podaniem prylokainy do momentu spełnienia przez pacjenta kryteriów wypisu, określonych jako całkowita regresja bloku czucia.
|
Czas do zakwalifikowania do wypisu z domu,
|
Od stanu początkowego przed podaniem prylokainy do momentu spełnienia przez pacjenta kryteriów wypisu, określonych jako całkowita regresja bloku czucia.
|
|
częstość nieplanowanych przyjęć
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego przed podaniem prylokainy do pierwszych 24 godzin po zabiegu biopsji gruczołu krokowego
|
Poznanie częstości występowania pacjentów, których nie można wypisać z oddziału.
|
Od stanu wyjściowego przed podaniem prylokainy do pierwszych 24 godzin po zabiegu biopsji gruczołu krokowego
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Forster JG. Short-acting spinal anesthesia in the ambulatory setting. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Dec;27(6):597-604. doi: 10.1097/ACO.0000000000000126.
- Camponovo C, Fanelli A, Ghisi D, Cristina D, Fanelli G. A prospective, double-blinded, randomized, clinical trial comparing the efficacy of 40 mg and 60 mg hyperbaric 2% prilocaine versus 60 mg plain 2% prilocaine for intrathecal anesthesia in ambulatory surgery. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):568-72. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e30bb8. Epub 2010 Jun 7.
- Dixon WJ. Staircase bioassay: the up-and-down method. Neurosci Biobehav Rev. 1991 Spring;15(1):47-50. doi: 10.1016/s0149-7634(05)80090-9.
- Gebhardt V, Herold A, Weiss C, Samakas A, Schmittner MD. Dosage finding for low-dose spinal anaesthesia using hyperbaric prilocaine in patients undergoing perianal outpatient surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Feb;57(2):249-56. doi: 10.1111/aas.12031. Epub 2012 Nov 30.
- Guntz E, Latrech B, Tsiberidis C, Gouwy J, Kapessidou Y. ED50 and ED90 of intrathecal hyperbaric 2% prilocaine in ambulatory knee arthroscopy. Can J Anaesth. 2014 Sep;61(9):801-7. doi: 10.1007/s12630-014-0189-7. Epub 2014 Jun 7.
- Boublik J, Gupta R, Bhar S, Atchabahian A. Prilocaine spinal anesthesia for ambulatory surgery: A review of the available studies. Anaesth Crit Care Pain Med. 2016 Dec;35(6):417-421. doi: 10.1016/j.accpm.2016.03.005. Epub 2016 Jun 21.
- Hendriks MP, de Weert CJ, Snoeck MM, Hu HP, Pluim MA, Gielen MJ. Plain articaine or prilocaine for spinal anaesthesia in day-case knee arthroscopy: a double-blind randomized trial. Br J Anaesth. 2009 Feb;102(2):259-63. doi: 10.1093/bja/aen357. Epub 2008 Dec 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRILODE50-FUSION
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .