- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05649020
ED50 van Intratecal Prilocaine in Ultrasound Fusion Prostaatbiopsie
ED50 van intrathecale hyperbare 2% prilocaïne in transperineale magnetische resonantiebeeldvorming-transrectale ultrasone fusie geleide biopsie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Prostaatbiopsie om kanker te diagnosticeren of uit te sluiten wordt momenteel wereldwijd naar schatting een miljoen keer per jaar uitgevoerd. Bij deze methode brengt de operator de prostaat in beeld met behulp van echografie, zoals de afgelopen decennia is uitgevoerd; terwijl de prostaat dus wordt bekeken, wordt de MRI van die prostaat, die vooraf wordt uitgevoerd en in het apparaat wordt opgeslagen, gefuseerd met real-time ultrageluid met behulp van een digitale overlay, waardoor het doel of de doelen, die eerder door een radioloog zijn afgebakend, kunnen worden gebracht in het richtmechanisme van het ultrasone apparaat. De fusie resulteert in het creëren van een driedimensionale reconstructie van de prostaat, en op het gereconstrueerde model vindt het richten en volgen van biopsieplaatsen plaats. Deze methode vereist sedatie/algemene/spinale anesthesie vanwege het ongemak van de patiënt bij de transperineale benadering van de biopsienaald die door het perineum gaat.
Hoewel de prostaatbiopsie met MRI/echografie op grote schaal wordt gebruikt, zijn de anesthesietechnieken voor deze procedure niet gestandaardiseerd. Hyperbare prilocaïne is een lokaal anestheticum van het amide-type dat veel wordt gebruikt bij korte chirurgische ingrepen en zijn doeltreffendheid aantoont voor poliklinische chirurgie. De voorgestelde intrathecale doses prilocaïne voor verschillende chirurgische ingrepen variëren van 10 tot 80 mg. Dus hoewel het medicijn klinisch wordt gebruikt, rechtvaardigen optimale doses HP die nodig zijn voor specifieke soorten chirurgie verdere verfijning. Het doel van de huidige studie was om de ED50 en ED90 van intrathecale HP te bepalen voor patiënten die een ambulante MRI/echografie-fusie prostaatbiopsie ondergaan.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Matilde Zaballos, MD, PhD
- Telefoonnummer: 34657813987
- E-mail: mati@plagaro.net
Studie Contact Back-up
- Naam: Maria De La Cruz, PhD
- Telefoonnummer: 0034914269232
- E-mail: ucaicec@fibhgm.org
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje, 28007
- Werving
- Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Contact:
- Matilde Zaballos, MD, PhD
- Telefoonnummer: 0034915868367
- E-mail: mati@plagaro.net
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
ASA II-III-patiënten Leeftijd 18-85 jaar Prostaatfusiebiopsieprocedure Gepland voor ambulante chirurgie Ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Standaard contra-indicaties voor neuraxiale blokkade, coagulopathie, plaatsinfectie, neurologische stoornis, bekende allergie voor lokale anesthetica. Weigering van de patiënt om deel te nemen aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: Prilocaine dosis
om de ED50 en ED90 van intrathecale HP te bepalen voor patiënten die een ambulante MRI/echografiefusie van een prostaatbiopsie ondergaan.
|
Met de patiënt in zittende positie werd spinale anesthesie uitgevoerd met behulp van de middellijnbenadering op de L3-L4; L4-L5 tussenruimte met een spinale naald.
De dosis HP die een patiënt kreeg, werd bepaald door de reactie van de vorige patiënt.
Als succesvolle anesthesie werd verkregen, werd de dosis van de volgende patiënt verlaagd.
De eerste patiënt krijgt een dosis van 20 mg.
De dosisverlaging/-verhoging voor elke volgende patiënt wordt vastgesteld op 2 mg.
Een verpleegster die blind is voor de dosis, beoordeelt het sensitiviteitsniveau dat bij elk blok wordt bereikt.
Bovendien zullen alle patiënten niet op de hoogte zijn van de geïnjecteerde dosis HP.
Voor doeleinden van de studie werd anesthesie als succesvol beschouwd wanneer er volledig verlies van speldenprik en koud gevoel was bij het L1-dermatoom.
Waarden van ED 50 worden bepaald door de middelpuntconcentratie te berekenen nadat ten minste 8 crossover-punten voldoende/onvoldoende anesthesie hebben bereikt.
Van elke patiënt wordt een enkele meting verkregen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
ED50 van intrathecale hyperbare 2% prilocaïne bij transperineale magnetische resonantiebeeldvorming - transrectale ultrasone fusie geleide biopsie
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn, voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot het einde van de prostaatbiopsieprocedure. 30 minuten
|
om de ED50 en ED90 van intrathecale HP te bepalen voor patiënten die een ambulante MRI/echografiefusie van een prostaatbiopsie ondergaan.
|
Vanaf de basislijn, voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot het einde van de prostaatbiopsieprocedure. 30 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Om de hemodynamische respons tijdens de operatie te analyseren
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot het einde van de prostaatbiopsie. 30 minuten
|
Om de incidentie van hypertensie, hypotensie, bradycardie of tachycardie tijdens de prostaatbiopsieprocedure te evalueren.
|
Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot het einde van de prostaatbiopsie. 30 minuten
|
acute urineretentie
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot de eerste 24 uur na de prostaatbiopsieprocedure
|
Evalueer de incidentie van urineretentie
|
Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot de eerste 24 uur na de prostaatbiopsieprocedure
|
verblijfsduur in de inrichting
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne totdat de patiënt voldoet aan de ontslagcriteria, gedefinieerd door volledige regressie van sensorische blokkade.
|
Tijd om in aanmerking te komen voor ontslag uit huis,
|
Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne totdat de patiënt voldoet aan de ontslagcriteria, gedefinieerd door volledige regressie van sensorische blokkade.
|
incidentie van ongeplande opnames
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot de eerste 24 uur na de prostaatbiopsieprocedure
|
De incidentie kennen van patiënten die niet van de afdeling kunnen worden ontslagen.
|
Vanaf de basislijn voorafgaand aan de toediening van prilocaïne tot de eerste 24 uur na de prostaatbiopsieprocedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Forster JG. Short-acting spinal anesthesia in the ambulatory setting. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Dec;27(6):597-604. doi: 10.1097/ACO.0000000000000126.
- Camponovo C, Fanelli A, Ghisi D, Cristina D, Fanelli G. A prospective, double-blinded, randomized, clinical trial comparing the efficacy of 40 mg and 60 mg hyperbaric 2% prilocaine versus 60 mg plain 2% prilocaine for intrathecal anesthesia in ambulatory surgery. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):568-72. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e30bb8. Epub 2010 Jun 7.
- Dixon WJ. Staircase bioassay: the up-and-down method. Neurosci Biobehav Rev. 1991 Spring;15(1):47-50. doi: 10.1016/s0149-7634(05)80090-9.
- Gebhardt V, Herold A, Weiss C, Samakas A, Schmittner MD. Dosage finding for low-dose spinal anaesthesia using hyperbaric prilocaine in patients undergoing perianal outpatient surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Feb;57(2):249-56. doi: 10.1111/aas.12031. Epub 2012 Nov 30.
- Guntz E, Latrech B, Tsiberidis C, Gouwy J, Kapessidou Y. ED50 and ED90 of intrathecal hyperbaric 2% prilocaine in ambulatory knee arthroscopy. Can J Anaesth. 2014 Sep;61(9):801-7. doi: 10.1007/s12630-014-0189-7. Epub 2014 Jun 7.
- Boublik J, Gupta R, Bhar S, Atchabahian A. Prilocaine spinal anesthesia for ambulatory surgery: A review of the available studies. Anaesth Crit Care Pain Med. 2016 Dec;35(6):417-421. doi: 10.1016/j.accpm.2016.03.005. Epub 2016 Jun 21.
- Hendriks MP, de Weert CJ, Snoeck MM, Hu HP, Pluim MA, Gielen MJ. Plain articaine or prilocaine for spinal anaesthesia in day-case knee arthroscopy: a double-blind randomized trial. Br J Anaesth. 2009 Feb;102(2):259-63. doi: 10.1093/bja/aen357. Epub 2008 Dec 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PRILODE50-FUSION
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Dosis prilocaïne
-
Riphah International UniversityVoltooidHamstring strakheidPakistan
-
Ohio State UniversityBeëindigdDiabetes mellitus, type 2 | Bloedglucose, hoog | Patiënt ontslag | Bloedglucose, laagVerenigde Staten
-
University Hospital, Clermont-FerrandVoltooid
-
Hallym University Medical CenterSanofi; Asan Medical CenterVoltooidMaagneoplasmataKorea, republiek van
-
Ain Shams Maternity HospitalAin Shams UniversityOnbekend
-
Aalborg University HospitalAalborg UniversityWervingSuikerziekte | Spier zwakte | Sarcopenie | Diabetische perifere neuropathie | Evenwicht; Vervormd | Dunnevezelneuropathie | Autonome neuropathie, diabetes | Vestibulaire neuropathieDenemarken
-
Aalborg University HospitalWervingType 2 diabetes | Osteoporose | Diabetische neuropathie perifeer | Botziekte | Autonome neuropathie, diabetesDenemarken