MWA pod kontrolą ENB w połączeniu z VATS w porównaniu z chirurgią sekwencyjną w przypadku synchronicznych obustronnych mnogich pierwotnych guzków w płucach

Kryteria przyjęcia:

1. Wiek ≥18 lat i ≤80 lat;
2. U pacjentów rozpoznano synchroniczne, obustronne, mnogie pierwotne guzki płuc za pomocą HRCT
3. Pierwotny guzek jest diagnozowany jako rak płuca przez przedoperacyjne nakłucie lub interdyscyplinarną dyskusję, którą można leczyć radykalną operacją.
4. Co najmniej jedna zmiana wtórna (6 mm ≤ średnica ≤ 20 mm, CTR
5. Zmiany wtórne po tej samej stronie mogą być leczone przez resekcję podpłatową w tym samym czasie
6. Wynik ECOG PS 0-1
7. Osoby badane uczestniczą dobrowolnie i podpisują pisemną świadomą zgodę;

Kryteria wyłączenia:

1. Pacjenci mają przeciwwskazania do operacji lub znieczulenia
2. Pacjenci nie mogą poddać się bronchoskopii
3. Kontralateralna zmiana wtórna jest nieosiągalna podczas planowania ENB
4. W pobliżu przeciwstronnej zmiany wtórnej znajdują się duże naczynia krwionośne o średnicy 2 mm
5. Pacjenci mają silną skłonność do krwawień i zaburzenia krzepnięcia, których nie można poprawić w krótkim czasie
6. Pacjenci mają śródmiąższowe zapalenie płuc, zwłóknienie płuc lub ciężką rozedmę płuc
7. Pacjenci cierpią na choroby, takie jak ciężka anemia, odwodnienie, ciężkie zaburzenia żywieniowe i metaboliczne, których nie można wyleczyć ani poprawić w krótkim czasie
8. Pacjenci mają ciężkie zakażenie ogólnoustrojowe i gorączkę (>38,5°C)
9. Pacjenci mają inne nowotwory złośliwe
10. Pacjenci brali udział w innych badaniach klinicznych
11. Badacze uważają, że pacjent nie nadaje się do badania