Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Multi-omics Studia na skuteczności telitaciceptu w chińskich pacjentach SLE

14 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Fen Li

Badania proteomiki i metabolomiki nad skutecznością telitaciceptu u chińskich pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest układową chorobą autoimmunologiczną z nieprawidłową aktywacją limfocytów B, która może prowadzić do wielu niepożądanych konsekwencji, a nawet śmierci, jeśli nie jest aktywnie leczona. Telitacicept, zatwierdzony warunkowo w Chinach w marcu 2021 r., jest środkiem biologicznym ukierunkowanym na stymulator limfocytów B (BLyS) i ligand indukujący proliferację (APRIL) podwójnie dla pacjentów z aktywnym SLE, którzy nie zareagowali na konwencjonalne leczenie. Badacze mają nadzieję na przebadanie prognostycznych biomarkerów skuteczności i zbadanie mechanizmu różnic w skuteczności telitaciceptu z chińskimi cechami za pomocą omiki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest układową chorobą autoimmunologiczną z nieprawidłową aktywacją limfocytów B, która może prowadzić do wielu niepożądanych konsekwencji, a nawet śmierci, jeśli nie jest aktywnie leczona. Ze względu na słabą skuteczność terapeutyczną i wyraźne działania niepożądane po długotrwałym stosowaniu złożonych immunosupresantów glukokortykoidowych, rozwój ukierunkowanego stosowania leków na SLE stał się gorącym obszarem badań od kilku lat. Telitacicept, zatwierdzony warunkowo w Chinach w marcu 2021 r., jest środkiem biologicznym ukierunkowanym na stymulator limfocytów B (BLyS) i ligand indukujący proliferację (APRIL) podwójnie dla pacjentów z aktywnym SLE, którzy nie zareagowali na konwencjonalne leczenie. Jako kolejna ważna część ukierunkowanego zażywania narkotyków, badania nad biomarkerami przewidującymi odpowiedź na lek są również w pełnym rozkwicie w leczeniu SLE. Technologia omiczna ma wyjątkowe zalety w badaniach przesiewowych biomarkerów i badaniu mechanizmu działania leków. Zintegrowana analiza multiomiki może wzajemnie weryfikować i uzupełniać wyniki badań przesiewowych pojedynczej omiki, tak aby bardziej systematycznie i kompleksowo analizować biologiczne funkcje molekularne i mechanizmy regulacyjne. Dlatego w tym temacie wybiera się proteomikę surowicy w połączeniu z metabolomiką w celu przeszukiwania biomarkerów w celu przewidywania skuteczności telitaciceptu i zbadania mechanizmu różnicy w skuteczności telitaciceptu, w celu dostarczenia znaczącego odniesienia do eksploracji precyzyjnego leczenia SLE .

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chiny, 410000
        • Rekrutacyjny
        • Department of Rheumatology and Immunology, Xiangya Second Hospital, Central South University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci z rozpoznaniem klinicznym SLE zgodnie z kryteriami klasyfikacyjnymi American College of Rheumatology (ACR) z 1997 r. i klinicznie czynną chorobą.
  2. Pacjenci dobrze przestrzegający przed badaniem podpiszą świadomą zgodę.
  3. Pacjenci, którzy otrzymali konwencjonalne leczenie SLE, a rodzaj i dawka leków leczniczych byli stabilni przez co najmniej 30 dni.
  4. Pacjenci z dodatnim wynikiem testu na obecność przeciwciał przeciwjądrowych i wynikiem SELENA-SLEDAI ≥8 w badaniu przesiewowym. Jeśli występuje niski poziom dopełniacza i/lub dodatnie przeciwciała anty-dsDNA, wynik SELENA-SLEDAI można określić jako ≥ 6 punktów.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z ciężkim toczniowym zapaleniem nerek, zdefiniowanym jako białko w moczu > 6 g/24 godziny lub stężenie kreatyniny w surowicy > 221 μmol/l w ciągu ostatnich 2 miesięcy, lub którzy wymagają hemodializy.
  2. Pacjenci z chorobą ośrodkowego układu nerwowego spowodowaną lub nie wywołaną przez SLE w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
  3. Pacjenci z ciężkim stanem krwi, ważnych narządów, w tym serca, wątroby, przewodu pokarmowego i układu hormonalnego, które nie są związane z SLE.
  4. Pacjenci, którzy stosują prednizon ≥100 mg/d przez 14 dni lub otrzymują zastępcze osocze i cierpią na czynne zakażenie w ciągu ostatniego 1 miesiąca.
  5. Pacjenci, którzy otrzymywali inne leki celowane w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna

Schemat leczenia składa się z czterech leków, glukokortykoidu plus telitacicept plus hydroksychlorochina plus immunosupresor.

Prednizon (30 mg, Qd) lub metyloprednizolon (24 mg, Qd) plus Telitacicept (160 mg, Qw) plus Hydroksychlorochina (0,2 g, Qd) plus cyklofosfamid (0,8 g, Qm) lub mykofenolan mofetylu (0,5 g, 2 razy na dobę) lub takrolimus (1 mg, 2 razy na dobę) Powyższe leczenie będzie kontynuowane przez 24 tygodnie.

Jest to konieczne i będzie podawane we wstrzyknięciu podskórnym w dawce 160 mg/tydzień przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
  • RC18
Jest niezbędny i będzie podawany doustnie w dawce 0,2 g/dzień przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
  • HCQ
Dozwolone jest to, co można stosować zamiennie z metyloprednizolonem. Będzie on podawany doustnie w dawce 30 mg/dobę od początku i będzie obniżany w trakcie leczenia przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
  • PRZED
Dozwolone jest to, co można stosować zamiennie z prednizonem. Będzie on podawany doustnie w dawce 24 mg/dobę od początku i będzie obniżany w trakcie leczenia przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
  • Poseł
Dozwolone jest stosowanie wymienne z mykofenolanem mofetylu lub takrolimusem. Będzie podawany doustnie w dawce 0,8 g/miesiąc przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
  • CTX
Dozwolone jest stosowanie zamiennie z cyklofosfamidem lub takrolimusem. Będzie podawany doustnie w dawce 0,5 g dwa razy dziennie przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
  • FRP
Dozwolone jest stosowanie zamiennie z cyklofosfamidem lub mykofenolanem mofetylu. Będzie on podawany doustnie w dawce 1 mg dwa razy dziennie przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
  • TAC

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik odpowiedzi SLE (SRI) 4 odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: tydzień 24
(1) Definicja SRI4: zmniejszenie o ≥4 punkty w stosunku do wartości początkowej w skali SELENA-SLEDAI, brak pogorszenia (
tydzień 24

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany dawki glikokortykosteroidów
Ramy czasowe: tydzień 24
Odsetek pacjentów, u których średnia dawka prednizonu wynosiła ≤7,5 mg/dobę lub była zmniejszona o ≥25% w stosunku do wartości wyjściowych.
tydzień 24
Zmienność markerów surowicy
Ramy czasowe: tydzień 24
Zmienność markerów surowicy, w tym liczby limfocytów BLyS, APRIL, CD19+B, przeciwciał anty-dsDNA, IgG, IgA, IgM, dopełniacza 3 (C3) i dopełniacza 4 (C4) na początku leczenia i po 24 tygodniach leczenia.
tydzień 24
Proteomika
Ramy czasowe: tydzień 24
Badania przesiewowe i porównania różnych białek
tydzień 24
Metabonomika
Ramy czasowe: tydzień 24
Badania przesiewowe i porównania różnych metabolitów
tydzień 24

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Fen Li, doctor, Central South University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 grudnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj