Dodatek empagliflozyny w modulujących zaburzeniach metabolicznych związanych z olanzapiną u pacjentów ze schizofrenią

Olanzapina jest pochodną tienobenzodiazepiny, która skutecznie łagodzi objawy schizofrenii i zmniejsza objawy psychopatologiczne psychozy. Jest również skuteczny w kontrolowaniu ostrych epizodów maniakalnych związanych z chorobą afektywną dwubiegunową i zapewnia pewne korzyści terapeutyczne w porównaniu z innymi lekami przeciwpsychotycznymi (Citrome i in., 2019).

Jednak doniesiono, że podawanie Ola indukuje głęboką BWG, której towarzyszy większa częstość występowania deficytów metabolicznych, takich jak nadciśnienie, cukrzyca i hiperlipidemia, w porównaniu z innymi środkami przeciwpsychotycznymi (Mauri i in., 2014).

Leczenie wspomagające innymi środkami, które mogą zminimalizować lub znormalizować BWG indukowane Ola, może poprawić profile bezpieczeństwa i tolerancji skutecznego leku przeciwpsychotycznego, podkreślając w ten sposób potrzebę opracowania ulepszonych terapii lub interwencji w celu zminimalizowania tych skutków ubocznych. Metaanaliza 12 opublikowanych badań wykazała, że ​​leki przeciwcukrzycowe, takie jak metformina, poprawiają parametry metaboliczne u pacjentów leczonych lekami przeciwpsychotycznymi (de Silva i in., 2016).

Badania te zachęciły do ​​oceny innych środków przeciwcukrzycowych jako terapii wspomagających w celu zminimalizowania BWG indukowanego Ola. Empagliflozyna (EMPA) jest lekiem przeciwcukrzycowym trzeciej generacji, działającym jako inhibitor białka transportującego glukozę sodową dwa (SGLT2), który zapewnia nowy mechanizm działania poprawiający kontrolę glikemii z niewielkim spadkiem skurczowego ciśnienia krwi i masy ciała (Pradhan i in. al., 2019). Wpływ EMPA na BWG wywołany Ola nie został określony i wymaga dalszych badań.