Laser i stymulacja magnetyczna Tesli o wysokiej intensywności (HITS) w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu (WNM)

Aktywny komparator: Ramię 1: leczenie laserowe i HITS

Laserowe i magnetyczne leczenie fotela

Urządzenie: laser i stymulacja magnetyczna Tesli o wysokiej intensywności

Trzy (3) nieablacyjne zabiegi laserem Er:YAG będą stosowane w odstępach miesięcznych, a następnie osiem (8) terapii HITS) Pacjenci otrzymają dwa (2) zabiegi HITS tygodniowo przez cztery (4) tygodnie (.

Inny: Ramię 2: laser (bez leczenia HITS)

Leczenie laserowe

Urządzenie: laser (bez zabiegu HITS)

Trzy (3) nieablacyjne zabiegi laserem Er:YAG będą wykonywane w odstępach miesięcznych, jak opisano powyżej.

Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu

Zmiana objawów wysiłkowego i/lub mieszanego nietrzymania moczu mierzona jako zmiana wyniku jednogodzinnego testu wkładkowego (gr/h) na koniec okresu leczenia w stosunku do wyników początkowych.

Zdarzenia niepożądane

Liczba i nasilenie Zdarzeń Niepożądanych związanych z leczeniem.

QUID - Kwestionariusz do diagnostyki nietrzymania moczu

Kwestionariusz do diagnostyki nietrzymania moczu (QUID) identyfikuje obecność i częstotliwość objawów wysiłkowego i parcia na mocz. Trzy pozycje koncentrują się na objawach wysiłkowego nietrzymania moczu, a trzy na objawach nietrzymania moczu z parcia. Każda pozycja obejmuje 6 opcji odpowiedzi opartych na częstotliwości, od „żadnego czasu” do „cały czas”, które są punktowane od 0 do 5 punktów. Wyniki są obliczane w sposób addytywny, co daje osobne wyniki Stresu i Popędu, każdy w zakresie od 0 do 15 punktów.

FSFI - Wskaźnik funkcji seksualnych kobiet

FSFI - The Female Sexual Function Index to uogólniony kwestionariusz służący do oceny funkcji seksualnych kobiet w populacji ogólnej. Został zweryfikowany na klinicznie zdiagnozowanych próbkach kobiet z zaburzeniami podniecenia seksualnego u kobiet, zaburzeniami orgazmu u kobiet i zaburzeniami związanymi z hipoaktywnością seksualną.

Punktacja wynosi od 2 (niskie funkcje seksualne) do 36 (wysokie funkcje seksualne).

PGI-I - Ogólne wrażenie poprawy pacjenta

Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) to globalny wskaźnik, który można wykorzystać do oceny odpowiedzi stanu na terapię (skala przejściowa). Jest to prosta, bezpośrednia, łatwa w użyciu skala, która jest intuicyjnie zrozumiała dla klinicystów.

1-7: Bardzo dużo lepiej- 1, Dużo lepiej -2, Trochę lepiej-3, Bez zmian-4, Trochę gorzej-5, Dużo gorzej-6, Bardzo dużo gorzej-7.

Jednogodzinny test podkładki.

Protokół badania został wystandaryzowany przez International Continence Society (test ICS-pad):

• badanie rozpoczyna się od założenia jednej wstępnie obciążonej elektrody bez mikcji pacjenta,
• pacjent wypija 500 ml płynu niezawierającego sodu w czasie <15 min – następnie siada lub odpoczywa,
• pacjent chodzi przez 30 min, w tym wchodzi po jednym biegu schodów (w górę i w dół),
• pacjent wykonuje następujące czynności: wstawanie z pozycji siedzącej (10x), energiczny kaszel (10x), bieganie w miejscu przez 1 min, pochylanie się w celu podniesienia przedmiotu z podłogi (5x), mycie rąk pod bieżącą wodą przez 1 min ( ten program zajęć może być modyfikowany w zależności od sprawności fizycznej pacjenta),
• całkowitą ilość wyciekającego moczu określa się, ważąc wkładkę. Jeśli nie można utrzymać umiarkowanie pełnego pęcherza przez godzinę (jeśli pacjent musi oddać mocz), badanie należy rozpocząć od nowa.

Międzynarodowe konsultacje w sprawie kwestionariusza nietrzymania moczu — skrócony formularz dotyczący nietrzymania moczu (ICIQ-UI SF)

ICIQ-UI Short Form to kwestionariusz do oceny częstości, ciężkości i wpływu na jakość życia (QoL) nietrzymania moczu u mężczyzn i kobiet w badaniach i praktyce klinicznej na całym świecie. Ten krótki i prosty kwestionariusz jest również przydatny dla lekarzy pierwszego kontaktu i klinicystów zarówno w placówkach podstawowej, jak i specjalistycznej opieki zdrowotnej w celu badania przesiewowego w kierunku nietrzymania moczu, uzyskania krótkiego, ale wyczerpującego podsumowania poziomu, wpływu i postrzeganej przyczyny objawów nietrzymania moczu oraz ułatwienia pacjentowi dyskusje klinicystów. Punktacja wynosi od 0 do 21 (gorsze objawy)