- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05685004
Badanie specyficznej dla neoantygenu adopcyjnej terapii komórkami T dla nowo zdiagnozowanej o6-metyloguaniny-DNA-metylotransferazy (MGMT) Negatywnego glejaka wielopostaciowego (GBM)
26 czerwca 2025 zaktualizowane przez: TVAX Biomedical
Randomizowane badanie fazy 2b w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności (TVAX Biomedical, Inc's) TVI-Brain-1 w połączeniu z konformalną radioterapią i temozolomidem w porównaniu ze standardową terapią w nowo zdiagnozowanym metylotransferazie o6-metyloguaniny-DNA (MGMT) z ujemnym glejakiem wielopostaciowym (GBM)
To randomizowane badanie ma na celu porównanie kombinacji immunoterapii TVI-Brain-1 i terapii standardowej z samą terapią standardową w leczeniu nowo zdiagnozowanych pacjentów z glejakiem niezmetylowanym MGMT.
Własne komórki nowotworowe pacjenta pobrane po operacji są łączone w szczepionkę w celu wytworzenia odpowiedzi immunologicznej, która znacznie zwiększa liczbę prekursorów limfocytów T efektorowych swoistych dla neoantygenu nowotworowego w organizmie pacjenta.
Te komórki T specyficzne dla neoantygenu nowotworowego są pobierane z krwi, następnie stymulowane i namnażane, a następnie podawane z powrotem pacjentowi.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To randomizowane badanie ma na celu porównanie kombinacji immunoterapii TVI-Brain-1 i terapii standardowej z samą terapią standardową w leczeniu nowo zdiagnozowanych pacjentów z glejakiem niezmetylowanym MGMT.
Ogólne procedury obejmują pobieranie i badanie próbek tkanek nowotworowych po operacji i chemioterapii (promieniowanie i temozolomid).
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy leczenia w ramach badania eksperymentalnego otrzymają również dwie szczepionki stworzone z ich własnych komórek nowotworowych, zostaną poddani leukaferezie w celu pobrania limfocytów T układu odpornościowego z ich krwi i przeniesienia tych aktywowanych efektorowych komórek T po chemioradioterapii.
Wszyscy pacjenci są poddawani badaniu MRI podczas wizyt kontrolnych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
120
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85718
- Center For Neurosciences
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedar-Sanai Medical Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- University of Southern California Keck School of Medicine
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
- Aaron Mammoser
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66061
- University of Kansas Medical Center
-
-
New Jersey
-
Pennington, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08534
- Capital Health
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
- Providence St. Vincent
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nowo rozpoznany MGMT niemetylowany glejak wielopostaciowy (bez wcześniejszego leczenia)
- Uzyskano wystarczającą ilość tkanki nowotworowej, aby umożliwić produkcję autologicznych szczepionek z komórek nowotworowych
- Wytworzony produkt z atenuowanych autologicznych komórek nowotworowych spełnia kryteria zwolnienia produktu określone przez dział kontroli jakości sponsora
- Wywiad lekarski, badanie fizykalne i badania laboratoryjne przeprowadzone w ciągu około 7 dni przed włączeniem do badania, wykazujące czynność nerek i wątroby w granicach normy
- obecnie nie otrzymują glikokortykosteroidów i nie przyjmowali ich przez co najmniej 24 godziny przed szczepieniem, jak również po otrzymaniu infuzji limfocytów T.
- Ocena funkcji pacjenta (skala Karnofsky'ego > 60)
- oczekiwana długość życia > 12 tygodni.
- Hemoglobina > 10 g/dl (może być przetoczona)
- Liczba białych krwinek wynosi > 3000 komórek/mikrolitr (ml) krwi.
- Liczba płytek krwi wynosi > 100 000 płytek na mcL krwi (niezależne od transfuzji)
- Liczba limfocytów > 1000 komórek/ml krwi.
Kryteria wyłączenia:
- inna współistniejąca choroba zagrażająca życiu (z wyłączeniem glejaka wielopostaciowego)
- drugi nowotwór złośliwy, który nie jest w remisji, zgodnie z ustaleniami badacza klinicznego. Wyjątek: rak płaskonabłonkowy lub podstawnokomórkowy skóry.
- konieczność leczenia glikokortykosteroidami w celu opanowania obrzęku mózgu
- obecność aktywnej choroby autoimmunologicznej, która jest obecnie aktywnie leczona.
- warunki psychologiczne, rodzinne, socjologiczne lub geograficzne, które nie pozwalają na odpowiednią obserwację medyczną i przestrzeganie protokołu badania.
- Aktualna ciąża lub plan zajścia w ciążę w ciągu 1 roku po badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Pacjenci zostaną poddani standardowej operacji, po której około 5 tygodni później nastąpi skojarzona radioterapia i chemioterapia złożona z temozolomidu w dawce 75 mg/m2 raz dziennie, począwszy od pierwszego dnia radioterapii i kontynuując ją do ostatniego dnia radioterapii.
Pacjenci otrzymają adiuwant temozolomid i będą kontynuować obserwację po terapii.
|
Operacja usunięcia guza lub odciążenia w celu zminimalizowania obciążenia guzem
Radioterapia konformalna polega na frakcjonowanym naświetlaniu ogniskowym w dawce 2 Gy na frakcję raz dziennie przez pięć dni w tygodniu (od poniedziałku do piątku) przez okres sześciu tygodni.
Wszyscy pacjenci otrzymują codziennie 75 mg/m2 temozolomidu, począwszy od pierwszego dnia radioterapii i kontynuując aż do zakończenia radioterapii.
Standard opieki Pacjenci otrzymają również adiuwant temozolomid .
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Interwencyjna autologiczna szczepionka TVI-Brain-1 i aktywowane autologiczne komórki t krwi
Immunoterapia TVI-Brain-1 jest zintegrowana z radioterapią i temozolomidem w grupie testowej w następujący sposób: 1) Osobnicy przechodzą chirurgiczną resekcję raka i odstawiają steroidy.
2) Osobnicy otrzymują pierwsze szczepienie TVI-Brain-1, gdy tylko przygotowana laboratoryjnie szczepionka będzie dostępna do użycia (około 7 - 14 dni po operacji).
3) Pacjenci otrzymują drugie szczepienie 7-10 dni później.
4) Osobników poddaje się leukaferezie w celu uzyskania odpornościowych limfocytów T do aktywacji ex vivo.
5) Limfocyty T osobników przechowuje się w stanie zamrożonym aż do zakończenia chemioradioterapii.
6) Po chemioradioterapii Osobnikom podaje się infuzję aktywowanych komórek efektorowych T, po czym następuje 10-dniowy kurs niskiej dawki interleukiny 2 (IL-2).
7) Następnie badani kontynuują obserwację po terapii.
|
Operacja usunięcia guza lub odciążenia w celu zminimalizowania obciążenia guzem
Radioterapia konformalna polega na frakcjonowanym naświetlaniu ogniskowym w dawce 2 Gy na frakcję raz dziennie przez pięć dni w tygodniu (od poniedziałku do piątku) przez okres sześciu tygodni.
Wszyscy pacjenci otrzymują codziennie 75 mg/m2 temozolomidu, począwszy od pierwszego dnia radioterapii i kontynuując aż do zakończenia radioterapii.
Standard opieki Pacjenci otrzymają również adiuwant temozolomid .
Inne nazwy:
Atenuowane autologiczne komórki nowotworowe i aktywowane autologiczne komórki t krwi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ocenianej do 24 miesięcy po randomizacji.
|
Wszyscy Pacjenci zostaną poddani ocenie i skontaktujemy się z nimi w celu oceny ich statusu
|
Od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ocenianej do 24 miesięcy po randomizacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji ocenianej do 24 miesięcy po randomizacji
|
Czas do progresji jest oceniany na podstawie przeglądu i analizy seryjnych MRI wykonanych w określonych punktach Czas do progresji jest oceniany na podstawie przeglądu i analizy seryjnych MRI wykonanych w określonych punktach czasowych
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji ocenianej do 24 miesięcy po randomizacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
Ocena zmian u pacjenta poprzez badanie fizykalne
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
|
Immunogenność
Ramy czasowe: Oceniano po 24 godzinach od podania każdej szczepionki
|
Testy skórne nadwrażliwości typu opóźnionego (DTH) z użyciem atenuowanych autologicznych komórek nowotworowych zostaną przeprowadzone w celu oceny immunogenności nowotworu podmiotu.
|
Oceniano po 24 godzinach od podania każdej szczepionki
|
|
Inne parametry genetyczne i immunologiczne
Ramy czasowe: Oceniano po 24 godzinach od podania każdej szczepionki
|
Badanie ma również na celu ustalenie, czy szeroka gama parametrów genetycznych i immunologicznych, które są monitorowane podczas i po leczeniu, koreluje z wynikami klinicznymi
|
Oceniano po 24 godzinach od podania każdej szczepionki
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jean Aguiar, APRN, TVAX Biomedical, Inc
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Holladay FP, Heitz T, Chen YL, Chiga M, Wood GW. Successful treatment of a malignant rat glioma with cytotoxic T lymphocytes. Neurosurgery. 1992 Sep;31(3):528-33. doi: 10.1227/00006123-199209000-00015.
- Holladay FP, Heitz T, Wood GW. Antitumor activity against established intracerebral gliomas exhibited by cytotoxic T lymphocytes, but not by lymphokine-activated killer cells. J Neurosurg. 1992 Nov;77(5):757-62. doi: 10.3171/jns.1992.77.5.0757.
- Plautz GE, Touhalisky JE, Shu S. Treatment of murine gliomas by adoptive transfer of ex vivo activated tumor-draining lymph node cells. Cell Immunol. 1997 Jun 15;178(2):101-7. doi: 10.1006/cimm.1997.1140.
- Sloan AE, Dansey R, Zamorano L, Barger G, Hamm C, Diaz F, Baynes R, Wood G. Adoptive immunotherapy in patients with recurrent malignant glioma: preliminary results of using autologous whole-tumor vaccine plus granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and adoptive transfer of anti-CD3-activated lymphocytes. Neurosurg Focus. 2000 Dec 15;9(6):e9. doi: 10.3171/foc.2000.9.6.10.
- Wood GW, Turner T, Wang YY, Holladay FP. Immune rejection of intracerebral gliomas using lymphocytes from glioma-bearing rats. J Immunother. 1999 Nov;22(6):497-505. doi: 10.1097/00002371-199911000-00004.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 września 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 grudnia 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 marca 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 grudnia 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 stycznia 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
13 stycznia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
1 lipca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 czerwca 2025
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Temozolomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- TVI-AST-008
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .