Zoptymalizowana opieka nad osobami z cukrzycą i powikłaniami stóp w podstawowej opiece zdrowotnej

1. Metoda - Walidacja

   Poniżej znajduje się opis zastosowanej metody odpowiedzi na pytania badawcze:

   a. Czy metoda oceny stóp, która wykorzystuje narzędzia e-zdrowia, jest zasadna pod względem przydatności? b. Czy metoda oceny stóp, wykorzystująca narzędzia e-zdrowia, jest wiarygodna pod względem generowanej stratyfikacji ryzyka? Podczas serii spotkań interdyscyplinarna grupa ekspertów sprawdzi, jakie elementy należy uwzględnić w ustrukturyzowanej ocenie stopy, zwanej „D-Foot CARE”, mającej na celu ocenę ryzyka rozwoju owrzodzeń stopy cukrzycowej. Zostaną opracowane procedury, jak dokonać szczegółowej oceny stóp w „D-Foot CARE”. Treść w „D-Foot CARE” będzie oparta na literaturze naukowej, wytycznych klinicznych i zaleceniach. Proces walidacji jest dokumentowany przez głównego badacza.

2. Metoda - Mapowanie

Poniżej znajduje się opis zastosowanej metody odpowiedzi na pytania badawcze:

1. Jak pracownicy służby zdrowia i pacjenci z cukrzycą sądzą, że przyszłe badanie stóp powinno być zaprojektowane?

2. Jakie doświadczenia mają pracownicy służby zdrowia i pacjenci z cukrzycą w korzystaniu z narzędzia e-Zdrowia wspierającego coroczne badanie stóp?

   Pacjenci z cukrzycą i pracownicy służby zdrowia odpowiadają na kwestionariusze, w formacie cyfrowym lub papierowym, zgodnie z metodą zwaną Concept Mapping, metodą stosowaną w badaniach w działaniu. Za pomocą mapowania koncepcji zbierane są różne punkty widzenia, gdy respondenci odpowiadają na pytanie otwarte. Postępując zgodnie z instrukcjami zawartymi w ankiecie, respondenci uzupełniają zdanie. Przykład: „Krajowa Rada ds. Zdrowia i Opieki Społecznej zaleca, aby osoby z cukrzycą co roku poddawały się badaniu stopy. Celem jest promowanie dobrego zdrowia stóp. Osoby z cukrzycą z grupy ryzyka powinny być leczone podologicznie i kierowane na oddział protetyki i ortotyki. Poniżej znajduje się pytanie otwarte, które należy uzupełnić własnymi słowami Aby poprawić pielęgnację i samoopiekę stóp osób z cukrzycą, sugeruję….

   Informacje o badaniu są dostępne dla osób z cukrzycą na różne sposoby:

   1. Poprzez reklamę; informacje od organizacji pacjenta; przez ośrodki podstawowej opieki zdrowotnej w Skaraborgu oraz przez oddział protetyki i ortotyki.
   2. Na spotkaniach organizowanych przez organizację pacjenta
   3. W ośrodku podstawowej opieki zdrowotnej Informacje o badaniu dla pracowników służby zdrowia pracujących z pacjentami z cukrzycą z powikłaniami stopy pochodzą od zespołu badawczego.

   3. Metoda – wywiad, jak to jest korzystać z formatu papierowego wspomagającego ustrukturyzowaną ocenę stopy Poprzez częściowo ustrukturyzowane wywiady z pracownikami służby zdrowia, którzy korzystali z ustrukturyzowanego formatu papierowego jako wsparcia podczas badania stóp u pacjentów z cukrzycą, ich doświadczenia oceniono pracę z formatem papierowym.

   4. Wywiady - obuwie Zbadano telefoniczne wywiady częściowo ustrukturyzowane z osobami chorymi na cukrzycę, które mają wpływ na wybór obuwia.

   5. Wywiady - badanie użyteczności korzystania z narzędzia eZdrowia W badaniach użyteczności oceniane jest wykorzystanie narzędzi eZdrowia wspomagających pielęgnację i samopielęgnację stóp.

   6. Doświadczenia w korzystaniu z narzędzia eHealth wspomagającego ocenę stóp Pacjenci z cukrzycą oraz pracownicy służby zdrowia zgłaszają swoje doświadczenia w korzystaniu z narzędzia eHealth wypełniając ankietę, np. Skala Użyteczności Systemu.

a. Jak można zaprojektować cyfrowe narzędzie e-zdrowia? b. W jaki sposób można wdrożyć cyfrowe rozwiązanie e-Zdrowia, zarządzać nim i rozpowszechniać je w publicznej służbie zdrowia? 7. Kwestionariusze dotyczące samooceny jakości życia, doświadczeń z pobytu w oddziale, transportu do oddziału.

a. Pacjenci zgłaszający się do placówki wypełniają kwestionariusz EQ-5D, zmodyfikowaną wersję Ogólnopolskiego Ankiety Pacjentów, kwestionariusz dotyczący cukrzycy oraz kwestionariusz dotyczący dojazdów i czasu dojazdu do iz placówki.

8. Krytyczna ocena złożoności Za pomocą struktury NASSS CAT: nieprzyjęcie, porzucenie, zwiększenie skali, rozpowszechnienie i zrównoważony rozwój technologii medycznych; CAT: narzędzie do oceny złożoności) złożoność jest badana i zarządzana podczas opracowywania, testowania, zarządzania, rozpowszechniania i utrzymywania narzędzia e-zdrowia.

9. Długoterminowy efekt

a. Jaki jest długoterminowy efekt korzystania z narzędzi e-zdrowia wspierających ustrukturyzowane badanie stóp?

Badacze porównają długoterminowe wyniki z grupy interwencyjnej z grupą porównawczą składającą się z danych dokumentacji medycznej pacjentów z kilku ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej dla następujących parametrów:

2. liczba pacjentów, którzy mieli coroczne badanie stopy 3. liczba pacjentów, którzy mieli coroczne badanie stopy palców 4. liczba pacjentów, u których wystąpiło owrzodzenie stopy cukrzycowej 5. liczba pacjentów, u których wykonano amputację kończyn dolnych 6 stopień ryzyka 7. był podologiem 8. miejsce na pielęgnację stóp (w domu, zespół mobilny)