Cuidado otimizado de pessoas com diabetes e complicações nos pés na atenção primária

1. Método de validação

   Abaixo está uma descrição do método usado para responder às perguntas de pesquisa:

   uma. Um método de avaliação do pé, que utiliza ferramentas de eHealth, é válido quanto à sua utilidade? b. Um método de avaliação do pé, que utiliza ferramentas de eHealth, é confiável quanto à estratificação de risco gerada? Um grupo de especialistas interdisciplinares validará, em uma série de reuniões, quais itens incluir em uma avaliação estruturada do pé, denominada "D-Foot CARE", destinada a avaliar o risco de desenvolver úlceras de pé diabético. Serão desenvolvidos procedimentos, como fazer as avaliações específicas dos pés em "D-Foot CARE". O conteúdo do "D-Foot CARE" será baseado na literatura científica, diretrizes clínicas e recomendações. O processo de validação é documentado pelo investigador principal.

2. Método - Mapeamento

Abaixo está uma descrição do método usado para responder às perguntas de pesquisa:

1. Como os profissionais de saúde e os pacientes com diabetes vivenciam que o futuro exame do pé deve ser planejado?

2. Que experiências têm os profissionais de saúde e os pacientes com diabetes para usar uma ferramenta eHealth de apoio ao exame anual dos pés?

   Pacientes com diabetes e profissionais de saúde respondem a questionários, digitais ou em papel, de acordo com o método denominado Mapeamento de Conceitos, método utilizado na pesquisa-ação. Ao usar o mapeamento conceitual, uma variedade de pontos de vista é reunida quando os respondentes respondem a uma pergunta aberta. Seguindo as instruções da pesquisa, os respondentes completam uma frase. Um exemplo: "O conselho nacional de saúde e bem-estar recomenda que as pessoas com diabetes devem ter seus pés examinados anualmente. O objetivo é promover a boa saúde dos pés. Pessoas com diabetes, em risco, devem ser tratadas com podologia e encaminhadas ao departamento de próteses e órteses. Aqui, abaixo, está uma questão em aberto que você completa com suas próprias palavras Para melhorar o cuidado e o autocuidado dos pés de pessoas com diabetes, sugiro que….

   As informações sobre o estudo estão disponíveis para pessoas com diabetes de diferentes maneiras:

   1. Através de anúncio; informações pela organização do paciente; através de centros de cuidados primários em Skaraborg e pelo departamento de próteses e órteses.
   2. Em reuniões organizadas pela organização do paciente
   3. No centro de atenção primária Informações sobre o estudo para profissionais de saúde que trabalham com pacientes com diabetes com complicações nos pés são fornecidas pela equipe de pesquisa.

   3. Método - entrevista como é usar um formato de papel para apoiar uma avaliação estruturada do pé Por meio de entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde, que usaram um formato de papel estruturado como suporte quando fizeram exame do pé em pacientes com diabetes, suas experiências de trabalhar com o formato de papel foi avaliado.

   4. Entrevistas - calçados Investiga-se entrevistas semi-estruturadas por telefone com pessoas com diabetes, fatores que influenciam sua escolha de calçados.

   5. Entrevistas - teste de usabilidade da utilização de uma ferramenta eHealth Nos testes de usabilidade avalia-se a utilização de ferramentas eHealth de apoio ao cuidado e autocuidado dos pés.

   6. Experiências de uso de uma ferramenta eHealth de apoio à avaliação do pé Pacientes com diabetes e profissionais de saúde relatam suas experiências de uso da ferramenta eHealth preenchendo uma pesquisa, por exemplo, a Escala de Usabilidade do Sistema.

uma. Como uma ferramenta digital de eHealth poderia ser projetada? b. Como uma solução digital de eHealth pode ser implementada, gerenciada e disseminada no ambiente de saúde pública? 7. Questionários sobre a autopercepção da qualidade de vida, as experiências da visita na unidade de atendimento, o transporte até a unidade de atendimento.

uma. Os pacientes que visitam o atendimento preenchem o EQ-5D, uma versão modificada da Pesquisa Nacional de Pacientes, o questionário de diabetes e um questionário sobre suas viagens e tempo de deslocamento de e para a visita à unidade de atendimento.

8. Avaliação crítica da complexidade Utilizando o referencial NASSS CAT: Não adoção, Abandono, Expansão, Disseminação e Sustentabilidade de tecnologia em saúde; CAT: ferramenta de avaliação de complexidade) as complexidades são exploradas e gerenciadas no desenvolvimento, teste, gerenciamento, disseminação e sustentação da ferramenta eHealth.

9. Efeito de longo prazo

uma. Qual é o efeito a longo prazo do uso de ferramentas de eHealth para apoiar um exame estruturado do pé?

Os pesquisadores irão comparar os resultados de longo prazo do grupo de intervenção com um grupo de comparação que consiste em dados de registros médicos de pacientes de alguns centros de atendimento primário para os seguintes parâmetros:

2. número de pacientes que fizeram exame anual do pé 3. número de pacientes que fizeram exame digital anual do pé 4. número de pacientes com úlcera diabética no pé 5. número de pacientes com amputação nas extremidades inferiores 6 . grau de risco 7. já fez podologia 8. local para cuidar dos pés (em casa, equipe móvel)