Atención Optimizada a Personas con Diabetes y Complicación del Pie en Atención Primaria

1. Validación del método

   A continuación se describe el método utilizado para responder a las preguntas de investigación:

   una. ¿Es válido en cuanto a su utilidad un método para la valoración del pie, que utilice herramientas de eHealth? b. ¿Es un método para la evaluación del pie, que utiliza herramientas de eSalud, confiable en cuanto a la estratificación de riesgo generada? Un grupo interdisciplinario de expertos validará, en una serie de reuniones, qué elementos incluir en una evaluación estructurada del pie, denominada "D-Foot CARE", destinada a evaluar el riesgo de desarrollar úlceras del pie diabético. Se desarrollarán los procedimientos, cómo realizar las valoraciones específicas del pie en "D-Foot CARE". El contenido de "D-Foot CARE" se basará en literatura científica, guías clínicas y recomendaciones. El proceso de validación es documentado por el investigador principal.

2. Método - Mapeo

A continuación se describe el método utilizado para responder a las preguntas de investigación:

1. ¿Cómo experimentan los profesionales de la salud y los pacientes con diabetes que se debe diseñar el futuro examen de los pies?

2. ¿Qué experiencias tienen los profesionales de la salud y los pacientes con diabetes en el uso de una herramienta de eSalud que apoye el examen anual de los pies?

   Pacientes con diabetes y profesionales sanitarios responden a cuestionarios, en formato digital o en papel, según el método denominado Mapeo de Conceptos, método utilizado en investigación acción. Mediante el uso de mapas conceptuales, se recopila una variedad de puntos de vista cuando los encuestados responden una pregunta abierta. Siguiendo las instrucciones de la encuesta, los encuestados completan una oración. Un ejemplo: "La junta nacional de salud y bienestar recomienda que las personas con diabetes deben revisarse los pies anualmente. El objetivo es promover la buena salud de los pies. Las personas con diabetes, en riesgo, deben ser tratadas con podología y ser derivadas al departamento de prótesis y órtesis. Aquí abajo hay una pregunta abierta que usted completa con sus propias palabras Para mejorar el cuidado y autocuidado de los pies de las personas con diabetes sugiero que….

   La información sobre el estudio está disponible para personas con diabetes de diferentes maneras:

   1. A través de publicidad; información por parte de la organización del paciente; a través de centros de atención primaria en Skaraborg y por el departamento de prótesis y órtesis.
   2. En reuniones organizadas por la organización del paciente.
   3. En el centro de atención primaria El equipo de investigación brinda información sobre el estudio para los profesionales de la salud que trabajan con pacientes con diabetes que tienen complicaciones en los pies.

   3. Método - entrevista de cómo se utiliza un formato en papel que respalda una evaluación estructurada del pie Mediante entrevistas semiestructuradas con profesionales de la salud que han utilizado un formato estructurado en papel como apoyo cuando realizaron el examen del pie en pacientes con diabetes, sus experiencias de se evaluó el trabajo con el formato papel.

   4. Entrevistas - calzado Por medio de entrevistas telefónicas semiestructuradas con personas con diabetes se investigan los factores que influyen en su elección de calzado.

   5. Entrevistas - prueba de usabilidad del uso de una herramienta de eSalud En las pruebas de usabilidad se evalúa el uso de herramientas de eSalud que apoyen el cuidado y autocuidado de los pies.

   6. Experiencias de uso de una herramienta de eSalud que respalda la evaluación del pie Los pacientes con diabetes y los profesionales de la salud informan sus experiencias de uso de la herramienta de eSalud completando una encuesta, p. la escala de usabilidad del sistema.

una. ¿Cómo podría diseñarse una herramienta digital de eSalud? b. ¿Cómo podría implementarse, gestionarse y difundirse una solución de eSalud digital en el ámbito de la atención sanitaria pública? 7. Cuestionarios sobre la calidad de vida autopercibida, las experiencias de la visita a la unidad de cuidados, el transporte a la unidad de cuidados.

una. Los pacientes que visitan el centro de atención completan el EQ-5D, una versión modificada de la Encuesta Nacional de Pacientes, el cuestionario de diabetes y un cuestionario sobre sus viajes y el tiempo de viaje hacia y desde la visita a la unidad de atención.

8. Evaluación crítica de la complejidad Utilizando el marco NASSS CAT: No adopción, Abandono, Ampliación, Difusión y Sostenibilidad de la tecnología sanitaria; CAT: herramienta de evaluación de la complejidad) las complejidades se exploran y gestionan en el desarrollo, prueba, gestión, difusión y mantenimiento de la herramienta de eSalud.

9. Efecto a largo plazo

una. ¿Cuál es el efecto a largo plazo del uso de herramientas de eSalud que respaldan un examen estructurado del pie?

Los investigadores compararán los resultados a largo plazo del grupo de intervención con un grupo de comparación que consiste en datos de registros médicos de pacientes de un par de centros de atención primaria para los siguientes parámetros:

2. número de pacientes que se han realizado un examen anual del pie 3. número de pacientes que se han realizado un examen digital anual del pie 4. número de pacientes que tienen una úlcera del pie diabético 5. número de pacientes que tienen una amputación en las extremidades inferiores 6 .graduado de riesgo 7.he tenido podología 8.ubicación para el cuidado de los pies (en casa, equipo móvil)