Wpływ nebulizowanej nitrogliceryny jako terapii uzupełniającej przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków

Skurczowe ciśnienie w tętnicy płucnej (SPAP) można oszacować mierząc szczytową prędkość niedomykalności zastawki trójdzielnej za pomocą zmodyfikowanego równania Bernoulliego.

• Oszacowanie SPAP poprzez pomiar TR jest wiarygodne i często równoważne ciśnieniom mierzonym w laboratorium cewnikowym przy użyciu ciągłego fali Dopplera. Jednak dokładność zależy od jakości pozyskanego dżetu TR. Strumień TR o optymalnej jakości wykazuje dobrze odgraniczoną obwiednię.
• Ciśnienie w prawym przedsionku (RAP) zwykle nie jest mierzone i ogólnie przyjmuje się wartość 3-5 mmHg.

• RV i odległość udaru w głównej tętnicy płucnej:

• CSA (cm) (Pole przekroju poprzecznego PV w widoku odpływu RV w osi długiej przymostkowej — 2D — bezpośrednio pod pierścieniem płucnym — w połowie skurczu — od wewnętrznej krawędzi do wewnętrznej krawędzi) = π x (promień)2 ✓ VTI (cm) (Prędkość Czas Całka lub odległość udaru = odległość, po której krew przepływa w jednym cyklu pracy serca → widok przymostkowego odpływu RV w osi długiej). 12. ✓ SV (ml/uderzenie) (objętość wyrzutowa = CSA x VTI).
• Wydajność (l/min.) COP = SV x HR.

Rzut LV i odległość udaru w aorcie wstępującej:

• CSA (cm) (Pole przekroju poprzecznego AV w projekcji przymostkowej osi długiej — 2D — bezpośrednio pod pierścieniem aortalnym — środek skurczu — wewnętrzna krawędź do wewnętrznej krawędzi) = π x (promień)2. ✓ VTI (cm) (całka prędkości w czasie lub odległość udaru = odległość, którą krew przemieszcza się w jednym cyklu pracy serca → wierzchołkowy widok 5-komorowy).
• SV (ml/uderzenie) (objętość wyrzutowa = CSA x VTI).
• Wydajność (l/min.) COP = SV x HR.