- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05781152
Wyniki kliniczne, obrazowe i endoskopowe dzieci z nowo zdiagnozowaną chorobą Leśniowskiego-Crohna (CAMEO)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jeffrey S Hyams, MD
- Numer telefonu: 860-545-9560
- E-mail: jhyams@connecticutchildrens.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dena E Hopkins, MPH, CCRP
- Numer telefonu: 860-545-8125
- E-mail: CAMEO_CCC@connecticutchildrens.org
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1C9
- Rekrutacyjny
- Stollery Children'S Hospital
-
Pod-śledczy:
- Matthew Carroll, MD
-
Główny śledczy:
- Hien Q. Huynh, MD
-
Kontakt:
- Deirdre McKay
- Numer telefonu: 780-492-5660
- E-mail: deirdre@ualberta.ca
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital Western Ontario
-
Główny śledczy:
- Eileen Crowley, MB BCh BAO
-
Pod-śledczy:
- Ian Ross, MD, FRCPC
-
Kontakt:
- Dana Earhart
- Numer telefonu: 519-685-8177
- E-mail: Dana.Earhart@lhsc.on.ca
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Główny śledczy:
- David Mack, MD
-
Kontakt:
- Ruth Singleton
- Numer telefonu: 2516 613-737-7600
- E-mail: rsingleton@cheo.on.ca
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X8
- Rekrutacyjny
- Toronto SickKids Hospital
-
Kontakt:
- Hayley McKay, MSc
- Numer telefonu: 416-813-1500
- E-mail: Hayley.mckay@sickkids.ca
-
Pod-śledczy:
- Anne Griffiths, MD
-
Główny śledczy:
- Thomas Walters, MBBS, MSc
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85016
- Rekrutacyjny
- Phoenix Children's Hospital
-
Kontakt:
- Samantha Zeno
- Numer telefonu: 602-933-3689
- E-mail: szeno@phoenixchildrens.com
-
Główny śledczy:
- Paula Tizzard, MD
-
Pod-śledczy:
- Elizabeth Hilow, MD
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Rekrutacyjny
- Cedars-Sinai
-
Główny śledczy:
- Shervin Rabizadeh, MD, MBA
-
Pod-śledczy:
- David Ziring, MD
-
Kontakt:
- Yvette Gonzales
- Numer telefonu: 310-423-7100
- E-mail: Yvette.Gonzales@cshs.org
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
- Aktywny, nie rekrutujący
- Rady Children's Hospital - San Diego and University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- Rekrutacyjny
- UCSF Benioff Children's Hospitals
-
Kontakt:
- Becca Trombler
- Numer telefonu: 415-502-3190
- E-mail: Becca.trombler@ucsf.edu
-
Główny śledczy:
- Sofia Verstraete, MD, MAS
-
Pod-śledczy:
- Melvin Heyman, MD, MPH
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06106
- Rekrutacyjny
- Connecticut Children's Medical Center
-
Główny śledczy:
- Victoria Grossi, DO
-
Pod-śledczy:
- Jeffrey S Hyams, MD
-
Kontakt:
- Dena Hopkins
- Numer telefonu: 860-545-8125
- E-mail: dhopkins01@connecticutchildrens.org
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30328
- Rekrutacyjny
- Emory University
-
Kontakt:
- Numer telefonu: 404-727-4503
-
Główny śledczy:
- Subra Kugathasan, MD
-
Kontakt:
- Jen Davis
- Numer telefonu: 404-727-4542
- E-mail: jenascia.davis@emory.edu
-
Pod-śledczy:
- B. Joanna Niklinska-Schirtz, MD
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Rekrutacyjny
- Riley Hospital for Children at Indiana University Health
-
Główny śledczy:
- Marian Pfefferkorn, MD
-
Pod-śledczy:
- Steven Steiner, MD
-
Kontakt:
- Lydia Bhatt
- Numer telefonu: 317-278-1421
- E-mail: lydware@iu.edu
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Rekrutacyjny
- The Johns Hopkins Children's Medical Center
-
Główny śledczy:
- Maria Oliva-Hemker, MD
-
Pod-śledczy:
- Anthony Guerrerio, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alyssa Cavezza
- Numer telefonu: 410-955-8769
- E-mail: acavezz1@jh.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Rekrutacyjny
- Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Richelle Bearup, MPH
- Numer telefonu: 617-919-4973
- E-mail: richelle.bearup@childrens.harvard.edu
-
Główny śledczy:
- Jodie Ouahed, MD, MMSc
-
Pod-śledczy:
- Scott Snapper, MD, PhD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- Rekrutacyjny
- University of Michigan
-
Kontakt:
- Lauren Manning
- Numer telefonu: 734-763-9650
- E-mail: lbadish@med.umich.edu
-
Pod-śledczy:
- G. Jennifer Lee, MD
-
Główny śledczy:
- Jeremy Adler, MD, MSc
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
- Rekrutacyjny
- Goryeb Children's Hospital/Morristown Medical Center/Atlantic Children's Health
-
Kontakt:
- Annette Langseder, RN, BSN
- Numer telefonu: 973-971-4321
- E-mail: Annette.langseder@atlantichealth.org
-
Główny śledczy:
- Oren Koslowe, MD
-
Pod-śledczy:
- Peter Wilmot, MD
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
- Rekrutacyjny
- Cohen Children's Medical Center of NY
-
Kontakt:
- Jillian Charyn
- Numer telefonu: 516-472-3691
- E-mail: jcharyn@northwell.edu
-
Główny śledczy:
- James Markowitz, MD
-
Pod-śledczy:
- Benjamin Sahn, MD
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Rekrutacyjny
- Columbia University Medical Center
-
Kontakt:
- Sally Dorfzaun
- Numer telefonu: 212-305-5903
- E-mail: sg2837@cumc.columbia.edu
-
Główny śledczy:
- Neal LeLeiko, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Joseph Picoraro, MD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28203
- Rekrutacyjny
- Levine Children's
-
Główny śledczy:
- Tiffany Linville, MD
-
Pod-śledczy:
- Nathan Fleishman, MD
-
Kontakt:
- Megan Care
- Numer telefonu: 704-381-8840
- E-mail: Megan.Care@advocatehealth.org
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Rekrutacyjny
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Główny śledczy:
- Jasbir Dhaliwal, MD
-
Pod-śledczy:
- Lee Denson, MD
-
Kontakt:
- Kathleen Lake
- Numer telefonu: 513-636-1412
- E-mail: Kathleen.Lake@cchmc.org
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Rekrutacyjny
- UH/Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hannah Thome
- Numer telefonu: 216-844-1765
- E-mail: hannah.thome2@uhhospitals.org
-
Główny śledczy:
- Denise Young, MD
-
Pod-śledczy:
- Thomas Sferra, MD
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Rekrutacyjny
- Nationwide Children's Hospital
-
Kontakt:
- Ling Fan, MPH
- Numer telefonu: 614-722-3412
- E-mail: Ling.fan@nationwidechildrens.org
-
Główny śledczy:
- Brendan Boyle, MD, MPH
-
Pod-śledczy:
- Hilary Michel, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19146
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Główny śledczy:
- Lindsey Albenberg, DO
-
Kontakt:
- Lindsey Albenberg, DO
- Numer telefonu: 267-426-7791
-
Pod-śledczy:
- Robert Baldassano, MD
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Rekrutacyjny
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
Kontakt:
- Susan Richey, RN
- Numer telefonu: 412-692-6337
- E-mail: richeys@upmc.edu
-
Główny śledczy:
- Whitney Sunseri, MD
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rekrutacyjny
- Rhode Island Hospital
-
Główny śledczy:
- Jason Shapiro, MD
-
Pod-śledczy:
- Shova Subedi, MD
-
Kontakt:
- Linda Ineus
- Numer telefonu: 401-444-8306
- E-mail: lineus@brownhealth.org
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Rekrutacyjny
- Seattle Children's Hospital
-
Pod-śledczy:
- David Suskind, MD
-
Kontakt:
- Mason Nuding
- Numer telefonu: 206-987-0055
- E-mail: mason.nuding@seattlechildrens.org
-
Główny śledczy:
- Hengqi (Betty) Zheng, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Rekrutacyjny
- Medical College of Wisconsin
-
Pod-śledczy:
- Jose Cabrera, MD
-
Pod-śledczy:
- Abdul Elkadri, MD
-
Główny śledczy:
- Joshua Noe, MD
-
Kontakt:
- Rachel Unteutsch
- E-mail: runteutsch@mcw.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia fazy 1 (wszystkie muszą być spełnione)
- Wiek ≥ 6 lat i < 18 lat w momencie rejestracji
- Podejrzenie rozpoznania CD
- Jeśli wykonano posiew kału, który dał wynik ujemny na obecność rutynowych patogenów jelitowych (Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli 0157:H7) i toksyny Clostridium difficile u pacjentów z biegunką. Jeśli historia C. difficile, to minimum 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia i ujemny wynik powtórnego stolca na obecność toksyny C. difficile.
- Zgoda rodzica/opiekuna i zgoda pacjenta
- Możliwość pozostania w obserwacji do 6 miesięcy wstępnej obserwacji, a następnie minimum 52 tygodnie po ewentualnym rozpoczęciu terapii anty-TNF
Kryteria wykluczenia fazy 1
- Rozpoznanie CD po resekcji jamy brzusznej/wycięciu wyrostka robaczkowego przy wstępnej prezentacji
- Ocena badacza, że istnieje duże prawdopodobieństwo (>50%), że pacjent będzie wymagał resekcji jelita w ciągu 3 miesięcy od rozpoznania (tj. prezentacja z perforacją, niedrożnością jelit spowodowaną zwężeniem)
- Stosowanie jakichkolwiek doustnych kortykosteroidów (CS) ze wskazań innych niż żołądkowo-jelitowe w ciągu czterech tygodni przed oceną diagnostyczną i pobraniem próbek biologicznych (np. astma)
- Stosowanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu ostatnich czterech tygodni przed oceną diagnostyczną i pobieraniem próbek
- Ciąża
- Pacjenci ze źle kontrolowanymi schorzeniami (np. cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca)
- Wcześniejsze leczenie immunomodulatorami lub terapią anty-TNF w przypadku innych schorzeń (np. młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów) w jakimkolwiek momencie przed włączeniem
- Wcześniejsze leczenie lekami biologicznymi niebędącymi anty-TNF lub małymi cząsteczkami we wskazaniach innych niż IBD w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Kryteria włączenia fazy 2 (wszystkie muszą być spełnione)
- Spełnił wszystkie kryteria kwalifikacyjne dla Fazy 1 i uczestniczył w Fazie 1
- Zdiagnozowano aktywną luminalną CD obejmującą końcowe jelito kręte i/lub okrężnicę na podstawie dowodów endoskopowych i/lub radiologicznych
- Obrazowanie enterografii rezonansu magnetycznego (MRE) w ciągu 6 tygodni od ileokolonoskopii i nie więcej niż 4 tygodnie po rozpoczęciu wstępnej terapii. Ograniczony „protokół badawczy” MRE jest dopuszczalny u uczestników, którzy przeszli kliniczny CTE podczas wstępnej oceny diagnostycznej; szczegółowe informacje znajdują się w Podręczniku Procedur.
Po postawieniu diagnozy otrzymał co najmniej jeden z następujących środków jako terapię wstępną:
- Kortykosteroidy
- Immunomodulator
- Zdefiniowana terapia żywieniowa
- Anty-TNF (adalimumab lub infliksymab)
- Rozpoczęta terapia anty-TNF adalimumabem lub infliksymabem pod kontrolą ROADMAB™ CDST jako pierwsza terapia lub w ciągu 180 dni od pierwszej terapii, z jednoczesnym podawaniem immunomodulatora lub bez
- Miał biopsje jelita krętego i odbytnicy
- Ponowna zgoda rodzica/opiekuna i ponowna zgoda pacjenta
- Możliwość pozostania w obserwacji przez co najmniej 52 tygodnie po rozpoczęciu terapii anty-TNF
Kryteria wykluczenia fazy 2
- Rozpoznanie CD za pomocą wideoendoskopii kapsułkowej tylko z prawidłową ileokolonoskopią i prawidłowym MRE
- Tylko ustno-twarzowe CD
- Tylko CD przełyku, żołądka, dwunastnicy i/lub jelita czczego
- Ciężka złożona choroba okołoodbytnicza z przetokami +/- ropień lub choroba okołoodbytnicza wymagająca interwencji chirurgicznej lub mogąca wymagać ciągłej interwencji chirurgicznej, prawdopodobnie obejmującej przekierowanie
- CD tylko w okolicy odbytu bez objawów choroby luminalnej
- Choroba przetok wewnętrznych w momencie rozpoznania
- Początkowe leczenie nieswoistego zapalenia jelit (IBD) za pomocą terapii biologicznej lub małocząsteczkowej, która nie jest anty-TNF
- Otrzymał jakikolwiek lek anty-TNF inny niż adalimumab lub infliksymab
- Zdaniem badacza mało prawdopodobne jest, aby pacjent wrócił na kontrolę kliniczną, endoskopową lub MRE
- Niemożność uzyskania MRE z powodu klaustrofobii lub innych powodów
- Niekompletna ocena diagnostyczna endoskopii dolnej, gdy badanie kończy się przed intubacją jelita krętego
- Film przedstawiający endoskopię wyjściową nie jest dostępny do centralnego odczytu
- Przeszedł resekcję jelita w ciągu 3 miesięcy od początkowej terapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Przeciwnowotworowy czynnik martwicy (TNF)
Pacjenci ze świeżo zdiagnozowaną chorobą Leśniowskiego-Crohna o początku u dzieci, rozpoczynający leczenie anty-TNF w ciągu 6 miesięcy od rozpoznania
|
Stosowanie terapii anty-TNF u dzieci i młodzieży z nowo zdiagnozowaną chorobą Leśniowskiego-Crohna w oparciu o narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji klinicznych
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite uzdrowienie (CH)
Ramy czasowe: 52 tygodnie od rozpoczęcia anty-TNF
|
Osiągnięcie całkowitego wyleczenia (CH) 52 tygodnie po rozpoczęciu terapii anty-TNF kierowanej przez ROADMAB™ (monitorowanie leków terapeutycznych), o czym świadczy połączenie wszystkich poniższych czterech cech:
|
52 tygodnie od rozpoczęcia anty-TNF
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tylko endoskopowe gojenie błony śluzowej
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Po około 52 tygodniach terapii anty-TNF prowadzonej za pomocą narzędzia do wspomagania decyzji klinicznych ROADMAB™ (CDST), przy czym przez co najmniej 4 tygodnie nie stosowano kortykosteroidów i przy braku resekcji jelita lub dodania biologicznego lub drobnocząsteczkowego środek terapeutyczny inny niż anty-TNF± podawany jednocześnie IM: tylko endoskopowe gojenie błony śluzowej (całkowita prosta ocena endoskopowa - choroba Leśniowskiego-Crohna (SES-CD) <3)
|
52 tygodnie
|
|
Tylko gojenie przezścienne
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Po około 52 tygodniach terapii anty-TNF prowadzonej za pomocą narzędzia do wspomagania decyzji klinicznych ROADMAB™ (CDST), przy czym przez co najmniej 4 tygodnie nie stosowano kortykosteroidów i przy braku resekcji jelita lub dodania biologicznego lub drobnocząsteczkowego środek terapeutyczny inny niż anty-TNF± podawany jednocześnie IM: tylko gojenie przezścienne (brak punktacji segmentowego uproszczonego wskaźnika aktywności rezonansu magnetycznego (MaRIAs) ≥1)
|
52 tygodnie
|
|
Remisja kliniczna
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Po około 52 tygodniach terapii anty-TNF prowadzonej za pomocą narzędzia do wspomagania decyzji klinicznych ROADMAB™ (CDST), przy czym przez co najmniej 4 tygodnie nie stosowano kortykosteroidów i przy braku resekcji jelita lub dodania biologicznego lub drobnocząsteczkowego środek terapeutyczny inny niż anty-TNF± podawany jednocześnie domięśniowo: remisja kliniczna (ważony wskaźnik aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna u dzieci (wPCDAI) < 12,5)
|
52 tygodnie
|
|
Kalprotektyna w kale
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Po około 52 tygodniach terapii anty-TNF prowadzonej za pomocą narzędzia do wspomagania decyzji klinicznych ROADMAB™ (CDST), przy czym przez co najmniej 4 tygodnie nie stosowano kortykosteroidów i przy braku resekcji jelita lub dodania biologicznego lub drobnocząsteczkowego środek terapeutyczny inny niż anty-TNF± jednocześnie domięśniowo: kalprotektyna w kale <250 ug/g
|
52 tygodnie
|
|
Odpowiedź endoskopowa
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Po około 52 tygodniach terapii anty-TNF prowadzonej za pomocą narzędzia do wspomagania decyzji klinicznych ROADMAB™ (CDST), przy czym przez co najmniej 4 tygodnie nie stosowano kortykosteroidów i przy braku resekcji jelita lub dodania biologicznego lub drobnocząsteczkowego środek terapeutyczny inny niż anty-TNF± towarzyszący IM: Odpowiedź endoskopowa: 50% redukcja SES-CD
|
52 tygodnie
|
|
Odpowiedź przezścienna
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Po około 52 tygodniach terapii anty-TNF prowadzonej za pomocą narzędzia do wspomagania decyzji klinicznych ROADMAB™ (CDST), przy czym przez co najmniej 4 tygodnie nie stosowano kortykosteroidów i przy braku resekcji jelita lub dodania biologicznego lub drobnocząsteczkowego środek terapeutyczny inny niż anty-TNF± towarzyszący IM: Odpowiedź przezścienna: 50% redukcja MaRIA
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey S Hyams, MD, Connecticut Children's Medical Center
- Główny śledczy: Subra Kugathasan, MD, Emory University
- Główny śledczy: Lee Denson, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby jelit
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Choroby zapalne jelit
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Adalimumab
- Infliksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22-066
- 1U01DK134356-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .