- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05818774
End-on Versus Parallel Radiofrequency Lesioning dla neurotomii nerwów gałęzi przyśrodkowej szyjnej (EndPaRL)
Prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kliniczne porównujące uszkodzenia o częstotliwości radiowej końcowej i równoległej w neurotomii nerwów gałęzi szyjnej przyśrodkowej: badanie EndPaRL
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Procedura: Neurotomia prądem o częstotliwości radiowej (RFN) nerwów gałęzi przyśrodkowej szyjki macicy (CMBNn) z uszkodzeniem typu end-on za pomocą kaniuli trójzębnych wieloostrzowych
- Procedura: Neurotomia prądem o częstotliwości radiowej (RFN) nerwów gałęzi przyśrodkowej szyjki macicy (CMBNn) z równoległymi uszkodzeniami
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Danielle Alvares, PhD
- Numer telefonu: 3517 (416) 603-5800
- E-mail: danielle.alvares@uhn.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Hiszpania, 08036
- Jeszcze nie rekrutacja
- Division of Pain Medicine, Department of Anesthesiology, Reanimation, and Pain Medicine, Hospital Clínic de Barcelona, University of Barcelona.
-
Kontakt:
- Guilherme Ferreira Dos Santos, MD
- Numer telefonu: (+34) 657-757-477
- E-mail: guilhermesantos@campus.ul.pt
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Rekrutacyjny
- University Health Network (UHN)
-
Kontakt:
- Danielle Alvares, PhD
- Numer telefonu: 3517 416-603-5800
- E-mail: danielle.alvares@uhn.ca
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B3
- Rekrutacyjny
- Women's College Hospital
-
Kontakt:
- Anuj Bhatia
- Numer telefonu: 2308 +1(416)603-5800
- E-mail: Anuj.Bhatia@uhn.ca
-
Kontakt:
- Didem Bozak
- Numer telefonu: +1 (416)-323-6008
- E-mail: didem.bozak@wchospital.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły pacjent obojga płci w wieku 18-85 lat
- Przeważający osiowy (niekorzeniowy) ból szyi utrzymujący się przez co najmniej 3 miesiące
- 7-dniowy średni wynik NRS dla bólu szyi ≥ 5/10 w ocenie wyjściowej
- Umiarkowane lub większe upośledzenie czynnościowe spowodowane bólem, zdefiniowane jako surowy wynik Kwestionariusza NDI wynoszący 15 na 50 (≥30%
- Obrazowanie kręgosłupa szyjnego zgodne z chorobą zwyrodnieniową stawów zygapofizycznych Pathria stopnia 3 lub 4
- Brak odpowiedzi na konserwatywne postępowanie medyczne (farmakologiczne, fizjoterapeutyczne) przez co najmniej 3 miesiące;
- Pozytywna odpowiedź na dwie kolejne bloki diagnostyczne CMBN krótko i długodziałającym środkiem znieczulającym
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy z zachętami finansowymi lub sporami sądowymi związanymi z ciągłym bólem
- Niemożność uzupełnienia narzędzi oceny
- Przewlekły, rozległy ból
- Poprzedni RFN CMBN;
- Poważne problemy ze zdrowiem psychicznym
- Ciąża lub inny powód, który wyklucza użycie fluoroskopii
- Nieleczona koagulopatia
- Zakażenie ogólnoustrojowe lub miejscowe w czasie badania przesiewowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: RFN CMBNn z uszkodzeniem typu end-on za pomocą wieloostrzowych trójzębnych kaniuli
Rodzaj interwencji: uszkodzenie nerwu RF w temperaturze 80-850 stopni Celsjusza przez 90 sekund Nazwa interwencji: Umieszczenie wieloostrzowej kaniuli trójzębnej do końca Opis interwencji: Pacjent w pozycji bocznej, celując w położenie stawu między dolnymi ściankami C2 i górnymi ściankami C3, środkiem filarów międzykręgowych na poziomach szyjki macicy od trzeciego do piątego oraz górną częścią szóstej i siódmej części szyjki macicy |
Rodzaj interwencji: uszkodzenie nerwu RF uszkodzenie w temperaturze 80-850 stopni Celsjusza przez 90 sekund Opis interwencji: Pacjent w pozycji bocznej, celując w położenie stawu między dolnymi ściankami C2 i górnymi ściankami C3, środkiem filarów międzykręgowych na poziomie szyjki macicy od trzeciego do piątego oraz górną częścią szóstej i siódmej części szyjki macicy. |
|
Aktywny komparator: RFN CMBNn z równoległymi zmianami chorobowymi ostrymi prostymi konwencjonalnymi kaniulami (technika SIS)
Rodzaj interwencji: równoległe uszkodzenie nerwu RF w temperaturze 80-850 stopni Celsjusza przez 90 sekund Nazwa interwencji: Prosta ostra konwencjonalna (technika SIS) Opis interwencji: Technika opisana w Wytycznych praktycznych SIS dotyczących równoległego umieszczania kaniuli zmiany chorobowej |
Rodzaj interwencji: Uszkodzenie nerwu RF w temperaturze 80-85 stopni Celsjusza przez 90 sekund Nazwa interwencji: Prosta ostra konwencjonalna (technika SIS) Opis interwencji: Technika opisana w Wytycznych praktycznych SIS dotyczących równoległego umieszczania kaniuli zmiany chorobowej |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w średniej numerycznej skali ocen (NRS) dla ocen bólu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Różnica w średniej punktacji bólu przed i po zabiegu.
Skala od 0 do 10, gdzie wyższy wynik oznacza gorszy wynik
|
3 miesiące
|
|
Odsetek pacjentów z pozytywną odpowiedzią przeciwbólową
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Odsetek pacjentów z pozytywną odpowiedzią przeciwbólową (redukcja o ≥50% w skali NRS dla bólu szyi w porównaniu z wartością wyjściową)
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice w czasie trwania zabiegu pomiędzy 2 grupami
Ramy czasowe: dzień zabiegu
|
Różnice w czasie trwania zabiegu w dwóch grupach
|
dzień zabiegu
|
|
Różnice w procedurze dyskomfortu między 2 grupami
Ramy czasowe: dzień zabiegu
|
Różnice w komforcie pacjenta podczas zabiegu
|
dzień zabiegu
|
|
Różnice w dawce promieniowania zabiegu między 2 grupami
Ramy czasowe: dzień zabiegu
|
Różnice w dawce promieniowania zabiegu
|
dzień zabiegu
|
|
Różnice w kosztach zabiegu pomiędzy 2 grupami
Ramy czasowe: dzień zabiegu
|
Różnice w kosztach procedur
|
dzień zabiegu
|
|
Różnica w zapotrzebowaniu na opioidy w dziennych ekwiwalentach doustnej morfiny między grupami
Ramy czasowe: po 3, 6 i 12 miesiącach od zabiegu
|
Różnica w zapotrzebowaniu na opioidy w dobowych ekwiwalentach morfiny doustnej w mg uśredniona w okresie 1 tygodnia przed zabiegiem oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od zabiegu
|
po 3, 6 i 12 miesiącach od zabiegu
|
|
Różnica w średniej Numerycznej Skali Oceny (NRS) dla punktacji bólu
Ramy czasowe: w 1, 6 i 12 miesiącu
|
Różnica w średnich wynikach NRS dla oceny bólu po 1, 6 i 12 miesiącach po zabiegu RFA.
Skala od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik
|
w 1, 6 i 12 miesiącu
|
|
Odsetek pacjentów z pozytywną odpowiedzią przeciwbólową
Ramy czasowe: w wieku 1,3, 6 i 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów z pozytywną odpowiedzią przeciwbólową (≥50% zmniejszenie wyniku NRS dla bólu szyi w porównaniu z wartością wyjściową) po 1, 3, 6 i 12 miesiącach
|
w wieku 1,3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił spadek wskaźnika niepełnosprawności szyi (NDI).
Ramy czasowe: w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiło zmniejszenie wyniku NDI o ≥10% po 1, 3, 6 i 12 miesiącach.
Skala od 0 do 50, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik
|
w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
|
Odsetek uczestników zgłaszających poprawę w skali Patient Global Impression of Change (PGIC).
Ramy czasowe: w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
Wynik PGIC to 7-punktowa skala przedstawiająca subiektywną ocenę pacjenta dotyczącą ogólnej poprawy w czasie, jako odsetek uczestników zgłaszających poprawę w skali PGIC po 1, 3, 6 i 12 miesiącach
|
w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
|
Różnica w średnich wynikach indeksu jakości snu w Pittsburghu (PSQI) w zakresie jakości snu
Ramy czasowe: w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
Różnica w średnich wynikach PSQI po 1, 3, 6 i 12 miesiącach.
Ma zakres 0-21; wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu.
|
w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
|
Różnica w średniej europejskiej jakości życia (wynik EQ-5D-5L), kwestionariusz jakości życia do samodzielnej oceny, związany ze stanem zdrowia. Waha się od 5 do 25, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Ramy czasowe: w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
Różnica w średnich wynikach EQ-5D-5L po 3, 6 i 12 miesiącach
|
w 1, 3, 6 i 12 miesiącu
|
|
Różnica w średniej aktywności fizycznej i długości snu
Ramy czasowe: 1 tydzień przed zabiegiem i 1 miesiąc po zabiegu
|
Różnica w średniej aktywności fizycznej i czasie snu mierzona za pomocą aktygrafii noszonej na nadgarstku przez 1 tydzień przed zabiegiem i 1 miesiąc po zabiegu
|
1 tydzień przed zabiegiem i 1 miesiąc po zabiegu
|
|
Różnica w częstości występowania powikłań okołozabiegowych i pozabiegowych działań niepożądanych po zabiegu RFN
Ramy czasowe: po 1, 3, 6 i 12 miesiącach od zabiegu
|
Różnica w częstości występowania powikłań okołozabiegowych i działań niepożądanych po zabiegu RFN w obu grupach w trakcie oraz po 1, 3, 6 i 12 miesiącach po zabiegu
|
po 1, 3, 6 i 12 miesiącach od zabiegu
|
|
Pacjent zakłada przypisaną grupę
Ramy czasowe: po 3 miesiącach od zabiegu
|
Przyjęcie pacjenta do grupy przydzielonej po 3 miesiącach od zabiegu RFN
|
po 3 miesiącach od zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Anuj Bhatia, MD, PhD, Department of Anesthesia and Pain Management, University Health Network, Toronto
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- MacVicar J, Borowczyk JM, MacVicar AM, Loughnan BM, Bogduk N. Cervical medial branch radiofrequency neurotomy in New Zealand. Pain Med. 2012 May;13(5):647-54. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01351.x. Epub 2012 Mar 28.
- Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Percutaneous radio-frequency neurotomy for chronic cervical zygapophyseal-joint pain. N Engl J Med. 1996 Dec 5;335(23):1721-6. doi: 10.1056/NEJM199612053352302.
- Barnsley L. Percutaneous radiofrequency neurotomy for chronic neck pain: outcomes in a series of consecutive patients. Pain Med. 2005 Jul-Aug;6(4):282-6. doi: 10.1111/j.1526-4637.2005.00047.x.
- Alomari A, Ferreira-Dos-Santos G, Singh M, Burnham T, Cao X, McCormick Z, Flamer D, Kumar P, Hoydonckx Y, Khan JS, Tumber PS, Alvares D, Bhatia A. End-on versus parallel radiofrequency lesioning for neurotomy of the cervical medial branch nerves: a study protocol of a prospective, randomized, double-blind clinical trial: the "EndPaRL" study. Trials. 2023 Nov 11;24(1):721. doi: 10.1186/s13063-023-07752-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22-5634
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .