Ocena wpływu emisji innych niż rury wydechowe z ruchu drogowego na astmatyczne drogi oddechowe (IONA)

Uczestnicy zostaną zaproszeni do udziału przez dr Jamesa Scalesa lub przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w ich przychodniach ogólnych. Uczestnicy wyrażą świadomą zgodę po przeczytaniu arkuszy informacyjnych badania i po uzyskaniu czasu na zastanowienie się nad swoim zaangażowaniem (minimum 24 godziny) i zadaniu wszelkich pytań.

Po wyrażeniu świadomej zgody uczestnicy odwiedzą laboratoria QMUL w celu przeprowadzenia oceny przesiewowej. Podczas tej jednogodzinnej wizyty wykonają submaksymalny test wysiłkowy na rowerze stacjonarnym (w celu oszacowania maksymalnej wydolności wysiłkowej w celu ujednolicenia protokołu ekspozycji na wysiłek) oraz wykonają spirometrię przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela oraz badanie wydychanego tlenku azotu i oscylometrię. W tym momencie uczestnicy otrzymają link online do ankiet dotyczących objawów. Ankiety zostaną wyjaśnione uczestnikom i poproszone o wypełnienie ankiet na kilka dni przed wizytami testowymi. Uczestnicy otrzymają osobisty monitor jakości powietrza, pulsometr i monitor aktywności fizycznej do założenia na trzy dni przed wizytą ekspozycyjną.

Uczestnicy zostaną zaproszeni do odwiedzenia jednego z trzech miejsc badań terenowych w losowej kolejności. Miejsca badawcze będą zlokalizowane w otoczonych murem altanach obok punktów monitorowania jakości powietrza (zarządzanych przez naszych współpracowników z ICL) umieszczonych w pobliżu dróg, aby zapewnić wymaganą ekspozycję na jakość powietrza. Protokół dla trzech wizyt będzie identyczny, a każda wizyta będzie oddzielona co najmniej dwoma tygodniami (wymywanie). Uczestnicy będą początkowo dostarczać próbkę moczu w domu i zabiorą ją ze sobą na miejsce badania. W celu kontroli ekspozycji uczestników przed badaniem uczestnikowi zostanie zapewniona taksówka. Uczestnicy będą podróżować z zamkniętymi szybami w samochodach i włączoną recyrkulacją powietrza. Uczestnicy przybędą na miejsce badania o godzinie 10:00 i dołączy do nich maksymalnie trzech innych uczestników. W pierwszej godzinie uczestnicy dokonają oceny stanu układu oddechowego oraz pobiorą próbkę krwi i śluzu z nosa. Po wykonaniu wszystkich testów przedwysiłkowych uczestnicy założą pulsometr i rozpoczną protokół ćwiczeń (sześć 15-minutowych serii ćwiczeń oddzielonych piętnastominutowymi przerwami na ergometrze stacjonarnym). W połowie protokołu uczestnicy wykonają spirometrię, oscylometrię impulsową oraz badanie FeNO. Po ukończeniu dwugodzinnego protokołu ćwiczeń uczestnicy wypełnią ten sam zestaw ocen stanu zdrowia i dostarczą próbki śluzu z nosa. Uczestnicy opuszczą strefę oceny około godziny 14:00. Pomiary zanieczyszczenia powietrza będą wykonywane przez czas przebywania uczestnika na miejscu ćwiczeń.

24 godziny po protokole ćwiczeń uczestnicy udają się do laboratoriów QMUL w celu ponownego wykonania badań oceniających stan zdrowia oraz pobrania próbki śluzu poprzez płukanie nosa, próbki krwi poprzez nakłucie żyły oraz oddanie próbki moczu. Po trzykrotnym powtórzeniu tego procesu (jedna wizyta w każdym miejscu w terenie) otrzymają zwrot kosztów w wysokości 200 funtów i opuszczą badanie. Uczestnicy otrzymają wynagrodzenie w wysokości 60 GBP za wizytę ekspozycyjną i 20 GBP za wizytę przed badaniem. Uczestnicy otrzymają zapłatę za każdą wizytę, w której uczestniczą, oraz za zakończenie udziału w badaniu lub wycofanie się z badania.