- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05872672
Ocena behawioralnego programu snu w populacji z zaburzeniami snu
Ocena behawioralnego programu snu z wykorzystaniem subiektywnych i obiektywnych miar jakości snu w populacji z zaburzeniami snu
Zaburzenia snu są uważane za poważny problem zdrowia publicznego. Częstość występowania zaburzeń snu wśród dorosłych Amerykanów wzrosła do alarmującego poziomu. Około 70 milionów Amerykanów cierpi na zaburzenia snu. Skrócony sen i słaba jakość snu zostały powiązane z chorobami układu krążenia, zwiększonym ryzykiem otyłości, nadciśnienia tętniczego, zawału serca i udaru mózgu.
Zaburzenia snu charakteryzują się niezadowoleniem z jakości lub ilości snu, co może wiązać się z trudnościami w zasypianiu, trudnościami z utrzymaniem snu lub wczesnymi porannymi przebudzeniami z niemożnością ponownego zaśnięcia. Zaburzenia snu, w tym bezsenność, można leczyć farmakologicznie. Jednak osoby często zgłaszają niepożądane skutki uboczne. W związku z tym coraz większą uwagę zwraca się na interwencje behawioralne i psychologiczne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna i uważność.
W badaniu zostanie oceniony oparty na smartfonie program snu firmy Headspace Health, który łączy terapię poznawczo-behawioralną bezsenności (CBTi) i koncepcje uważności, aby zminimalizować objawy nocne i konsekwencje związane z zaburzeniami snu.
Badanie ma na celu przetestowanie skuteczności programu Headspace Health Sleep Program na zgłaszane przez samych siebie wyniki związane z jakością snu. Drugim celem jest zbadanie obiektywnych miar jakości snu za pomocą aktygrafii.
Program Headspace Health Sleep to 18-dniowy program oparty na CBTi, który obejmuje następujące elementy interwencji: 1) dziennik snu do monitorowania snu i związanych z nim czynników; 2) interwencje poznawcze w celu rozwiązania nieprzystosowawczych myśli związanych ze snem; 3) interwencje behawioralne mające na celu zajęcie się nieprzystosowawczymi zachowaniami związanymi ze snem (np. higiena snu, kontrola bodźców i ograniczenie snu); 4) techniki de-pobudzenia (np. uważność, oddychanie i ćwiczenia rozluźniające mięśnie).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem badania jest zbadanie skuteczności programu Headspace Health Sleep Program w zakresie poprawy zarówno subiektywnej jakości snu (tj. samoopisowe ankiety), jak i obiektywnej jakości snu (tj. aktygrafia) w populacji z zaburzeniami snu. Badanie obejmie 2-ramienną interwencję opartą na aplikacji obejmującą 1 aktywną interwencję (tj. program Headspace Health Sleep) i kontrolę listy oczekujących na okres 18 dni.
Zestaw miar wyników zostanie wykorzystany do oceny programu Headspace Health Sleep w porównaniu z grupą kontrolną z listy oczekujących. Insomnia Severity Index (ISI) zostanie wykorzystany jako główna miara wyniku, podobnie jak dzienniczek snu i aktygrafia. Ponadto drugorzędne miary wyników obejmują Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), skalę postrzeganego stresu (PSS-10), kwestionariusz zdrowia pacjenta-8 (PHQ-8), ogólne zaburzenie lękowe-7 (GAD-7) i skalę uważnej uwagi. (MAAS). Pomiary wyjściowe zostaną podjęte przed randomizacją i po interwencji. 2 tygodnie po ocenie po interwencji, uczestnicy zostaną ponownie poproszeni o zgłoszenie jakości snu za pomocą samodzielnie zgłoszonych ankiet.
Kwalifikujący się uczestnicy przejdą 1-tygodniowy podstawowy okres oceny. Uczestnicy otrzymają aktygraf na nadgarstek i dzienniczek snu. Pierwszego dnia okresu oceny uczestnicy zostaną poinstruowani, aby zacząć nosić aktygraf na nadgarstku. Zostaną również poinstruowani, aby następnego ranka wypełnić dziennik snu. Uczestnicy będą kontynuować tę procedurę wypełniania dziennika snu każdego ranka przez 1-tygodniowy okres oceny wyjściowej i noszenia aktygrafu na nadgarstku. Po 1-tygodniowym okresie oceny wyjściowej uczestnicy zostaną poproszeni o zwrócenie dzienniczka snu, aktygrafu nadgarstka i wypełnionych kwestionariuszy wyjściowych (tj. ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7, MAAS). Następnie zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup (program Headspace Health Sleep lub kontrola listy oczekujących). Po zakończeniu interwencji uczestnicy zostaną zaplanowani na 1-tygodniowy okres oceny po interwencji. Uczestnicy ponownie otrzymają aktygraf na nadgarstek i dzienniczek snu. Pod koniec tego 1-tygodniowego okresu oceny po interwencji uczestnicy zwrócą dziennik snu, aktygraf nadgarstka i kompletne kwestionariusze (tj. ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7, MAAS). 2 tygodnie po interwencji, uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie dzienniczka snu przez 1-tygodniowy okres oceny kontrolnej oraz dodatkowo ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7 i MAAS.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24016
- Fralin Biomedical Research Institute at VTC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Łączny wynik 11 lub wyższy w Insomnia Severity Index (ISI).
- Biegła znajomość języka angielskiego
- Posiadaj smartfon, który obsługuje pobrane aplikacje
Kryteria wyłączenia:
- Ukończył program CBTi w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Czynniki ryzyka związane z ciężką bezsennością, takie jak depresja i samookaleczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Lista oczekujących
|
Uczestnicy będą kontynuować swoje regularne procedury snu przez okres 18 dni i nie zostaną przydzieleni do interwencji.
|
|
Aktywny komparator: Program snu
|
Uczestnicy ukończą Headspace Health Sleep Program, który jest 18-dniowym programem opartym na CBTi i obejmuje następujące elementy interwencji: 1) dziennik snu do monitorowania snu i powiązanych czynników; 2) interwencje poznawcze w celu rozwiązania nieprzystosowawczych myśli związanych ze snem; 3) interwencje behawioralne mające na celu zajęcie się nieprzystosowawczymi zachowaniami związanymi ze snem (np. higiena snu, kontrola bodźców i ograniczenie snu); 4) techniki de-pobudzenia (np. uważność, oddychanie i ćwiczenia rozluźniające mięśnie).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
ISI jest miarą nasilenia zaburzeń snu.
ISI to 7-punktowa, samoopisowa miara do oceny bezsenności.
Pozycje w ISI dotyczą trudności z zasypianiem, problemów z utrzymaniem snu, objawów dziennych związanych z problemem ze snem oraz martwienia się, że śpi się za mało.
Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 4, co daje skali ocen maksymalny sumaryczny wynik 28 punktów.
Zgodnie z wytycznymi interpretacyjnymi, 0-7 należy interpretować jako brak istotnej klinicznie bezsenności, 8-14 jako bezsenność podprogową, 15-21 jako kliniczną bezsenność o umiarkowanym nasileniu, a 22-28 jako ciężką kliniczną bezsenność.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
|
Dziennik snu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie dziennego dziennika snu na czas trwania 1-tygodniowego okresu oceny wyjściowej oraz 1-tygodniowej oceny po interwencji i 1-tygodniowego okresu obserwacji.
Dziennik snu będzie używany do pomiaru efektywności snu (SE) i całkowitego czasu budzenia (TWT).
Efektywność snu zostanie obliczona poprzez podzielenie ilości czasu spędzonego w łóżku przez ilość czasu spędzonego w łóżku.
Całkowity czas snu zostanie obliczony jako całkowity czas snu w nocy.
Ponadto dziennik snu będzie mierzyć latencję zasypiania (SOL), przebudzenie po zaśnięciu (WASO).
Dane z dziennika snu zostaną uśrednione w ciągu jednego tygodnia, przy czym do włączenia wymagane są co najmniej 4 noce.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
|
Aktygrafia
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej do natychmiast po interwencji
|
Aktywograf na nadgarstek będzie noszony na niedominującym nadgarstku uczestników przez okres 1-tygodniowego okresu oceny wyjściowej i 1-tygodniowego okresu oceny po interwencji.
W tym badaniu badacze wykorzystają aktygraf GT3X klasy badawczej (wGT3X-BT: ActiGraph, Pensacola, Floryda, USA), który jest małym (10,5 × 30,3 × 40,6 mm) i lekkim (19 g) trójosiowym akcelerometrem i jest urządzenie klasy badawczej.
Badacze użyją oprogramowania do analizy danych ActiLife (wersja 6.13.1, ActiGraph, Pensacola, Floryda, USA) w celu wyodrębnienia interesujących zmiennych.
Algorytm podaje przybliżone wartości efektywności snu, opóźnienia zasypiania, przebudzenia po zaśnięciu, czasu ruchu, całkowitego czasu przebudzenia (TWT) i fragmentacji snu.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nosić aktygraf na nadgarstku w sposób ciągły w 1-tygodniowym okresie wyjściowym i 1-tygodniowym okresie po interwencji.
Dane aktygrafii zostaną uśrednione w ciągu jednego tygodnia, przy czym do włączenia wymagane są co najmniej 4 noce.
|
Zmiana od linii podstawowej do natychmiast po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
PSQI to kwestionariusz samooceny, który ocenia jakość snu i jego zaburzenia.
19 pojedynczych elementów generuje siedem punktacji składowych: subiektywna jakość snu, latencja snu, czas trwania snu, nawykowa wydajność snu, zaburzenia snu, stosowanie leków nasennych i dysfunkcja w ciągu dnia.
Suma wyników dla tych siedmiu komponentów daje jeden wynik ogólny.
Wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu, gdzie zły sen będzie wynikiem całkowitego wyniku PSQI > 5.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
|
Skala odczuwanego stresu (PSS-10)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
PSS to 10-punktowa skala przeznaczona do pomiaru postrzegania stresu w ciągu ostatniego miesiąca.
Uczestnicy używają skali Likerta z odpowiedziami od 0 = nigdy do 4 = bardzo często.
Wyniki PSS-10 wahają się od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy odczuwany stres.
Dodatkowo, wyniki można sklasyfikować jako niski (0-13), umiarkowany (14-26) i wysoki (27-40) postrzegany stres.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-8 (PHQ8)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
PHQ-8 służy do pomiaru objawów depresji.
PHQ-8 składa się z 8 elementów.
Uczestnicy używają skali Likerta od 0 = wcale do 3 = prawie codziennie.
Zakres wyników PHQ-8 wynosi 0-24.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
|
Ogólne zaburzenie lękowe-7 (GAD-7)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
GAD-7 to 7-punktowa skala samoopisowa oparta na kryteriach Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV dla uogólnionego zaburzenia lękowego, z pozycjami ocenianymi od 0 (wcale) do 3 (prawie codziennie).
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
|
Skala Świadomości Uważnej Uwagi (MAAS)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
Uważność będzie mierzona przez MAAS.
MAAS to 15-punktowa skala zaprojektowana do oceny podstawowej cechy dyspozycyjnej uważności.
Każda z 15 pozycji ma na celu zmierzenie czyjejś świadomości tego, co dzieje się w teraźniejszości.
Odpowiedzi na MAAS udziela się na pięciostopniowej skali Likerta.
Wyższe wyniki odzwierciedlają wyższą dyspozycyjną uważność.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
|
Lekarstwo nasenne
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
Oceniona zostanie zmiana leku nasennego.
W szczególności przepisane leki nasenne, dostępne bez recepty środki nasenne, terapia, leki psychotropowe (SSRI/leki przeciwlękowe).
|
Zmiana od wartości wyjściowej do bezpośrednio po interwencji i 2-tygodniowa obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ulrich Kirk, PhD, University of Southern Denmark
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Kroenke K, Strine TW, Spitzer RL, Williams JB, Berry JT, Mokdad AH. The PHQ-8 as a measure of current depression in the general population. J Affect Disord. 2009 Apr;114(1-3):163-73. doi: 10.1016/j.jad.2008.06.026. Epub 2008 Aug 27.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol. 2003 Apr;84(4):822-48. doi: 10.1037/0022-3514.84.4.822.
- Knutson KL, Spiegel K, Penev P, Van Cauter E. The metabolic consequences of sleep deprivation. Sleep Med Rev. 2007 Jun;11(3):163-78. doi: 10.1016/j.smrv.2007.01.002. Epub 2007 Apr 17.
- Rusch HL, Rosario M, Levison LM, Olivera A, Livingston WS, Wu T, Gill JM. The effect of mindfulness meditation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann N Y Acad Sci. 2019 Jun;1445(1):5-16. doi: 10.1111/nyas.13996. Epub 2018 Dec 21.
- Altman NG, Izci-Balserak B, Schopfer E, Jackson N, Rattanaumpawan P, Gehrman PR, Patel NP, Grandner MA. Sleep duration versus sleep insufficiency as predictors of cardiometabolic health outcomes. Sleep Med. 2012 Dec;13(10):1261-70. doi: 10.1016/j.sleep.2012.08.005. Epub 2012 Nov 8.
- Anderson T, Corneau G, Wideman L, Eddington K, Vrshek-Schallhorn S. The impact of prior day sleep and physical activity on the cortisol awakening response. Psychoneuroendocrinology. 2021 Apr;126:105131. doi: 10.1016/j.psyneuen.2021.105131. Epub 2021 Jan 14.
- Arble DM, Bass J, Behn CD, Butler MP, Challet E, Czeisler C, Depner CM, Elmquist J, Franken P, Grandner MA, Hanlon EC, Keene AC, Joyner MJ, Karatsoreos I, Kern PA, Klein S, Morris CJ, Pack AI, Panda S, Ptacek LJ, Punjabi NM, Sassone-Corsi P, Scheer FA, Saxena R, Seaquest ER, Thimgan MS, Van Cauter E, Wright KP. Impact of Sleep and Circadian Disruption on Energy Balance and Diabetes: A Summary of Workshop Discussions. Sleep. 2015 Dec 1;38(12):1849-60. doi: 10.5665/sleep.5226.
- Buysse DJ, Thompson W, Scott J, Franzen PL, Germain A, Hall M, Moul DE, Nofzinger EA, Kupfer DJ. Daytime symptoms in primary insomnia: a prospective analysis using ecological momentary assessment. Sleep Med. 2007 Apr;8(3):198-208. doi: 10.1016/j.sleep.2006.10.006. Epub 2007 Mar 23.
- Cunnington D, Junge MF, Fernando AT. Insomnia: prevalence, consequences and effective treatment. Med J Aust. 2013 Oct 21;199(8):S36-40. doi: 10.5694/mja13.10718.
- Grandner MA, Schopfer EA, Sands-Lincoln M, Jackson N, Malhotra A. Relationship between sleep duration and body mass index depends on age. Obesity (Silver Spring). 2015 Dec;23(12):2491-8. doi: 10.1002/oby.21247. Epub 2015 Nov 2.
- Grandner MA, Chakravorty S, Perlis ML, Oliver L, Gurubhagavatula I. Habitual sleep duration associated with self-reported and objectively determined cardiometabolic risk factors. Sleep Med. 2014 Jan;15(1):42-50. doi: 10.1016/j.sleep.2013.09.012. Epub 2013 Oct 28.
- Richey SM, Krystal AD. Pharmacological advances in the treatment of insomnia. Curr Pharm Des. 2011;17(15):1471-5. doi: 10.2174/138161211796197052.
- Vyhlidal T, Dygryn J, Chmelik F. Actigraphy-Based Characteristics of Sleep in Paediatric Cancer Patients in Remission and a Comparison with Their Healthy Peers in the Recovery Stay. Nat Sci Sleep. 2022 Aug 25;14:1449-1456. doi: 10.2147/NSS.S374234. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3425432
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .