- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05872672
Vurdering af et adfærdsmæssigt søvnprogram i en befolkning med søvnforstyrrelser
Vurdering af et adfærdsmæssigt søvnprogram ved hjælp af subjektive og objektive mål for søvnkvalitet i en befolkning med søvnforstyrrelser
Søvnforstyrrelser betragtes som et væsentligt folkesundhedsproblem. Forekomsten af forstyrret søvn blandt amerikanske voksne er steget til alarmerende niveauer. Omkring 70 millioner amerikanere lider af en søvnforstyrrelse. Nedsat søvn og dårlig søvnkvalitet er blevet forbundet med hjerte-kar-sygdomme, øget risiko for fedme, hypertension, hjerteanfald og slagtilfælde.
Søvnforstyrrelser er kendetegnet ved utilfredshed med søvnkvaliteten eller søvnmængden, hvilket kan være forbundet med vanskeligheder med at starte søvnen, vanskeligheder med at opretholde søvnen eller tidlige morgenvågninger med manglende evne til at vende tilbage til at sove. Søvnforstyrrelser inklusive søvnløshed kan behandles med farmakologiske behandlinger. Individer rapporterer dog ofte om negative bivirkninger. Der er derfor rettet stigende opmærksomhed mod adfærdsmæssige og psykologiske interventioner, såsom kognitiv adfærdsterapi og mindfulness.
Undersøgelsen vil vurdere et smartphone-baseret søvnprogram fra Headspace Health, der kombinerer kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBTi) og mindfulness-koncepter for at minimere natlige symptomer og vågne konsekvenser forbundet med søvnforstyrrelser.
Undersøgelsen har til formål at teste effektiviteten af Headspace Health Sleep Program på selvrapporterede resultater relateret til søvnkvalitet. Et sekundært mål er at teste objektive mål for søvnkvalitet ved hjælp af aktigrafi.
Headspace Health Sleep Program er et 18-dages program baseret på CBTi, som omfatter følgende interventionskomponenter: 1) en søvndagbog til at overvåge søvn og tilknyttede faktorer; 2) kognitive interventioner for at adressere maladaptive tanker relateret til søvn; 3) adfærdsmæssige interventioner for at adressere maladaptiv adfærd relateret til søvn (f.eks. søvnhygiejne, stimuluskontrol og søvnbegrænsning); 4) de-arousal-teknikker (fx mindfulness, vejrtrækning og muskelafspændingsøvelser).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen er at undersøge effektiviteten af Headspace Health Sleep Program til at forbedre både subjektiv søvnkvalitet (dvs. selvrapporterede undersøgelser) såvel som objektiv søvnkvalitet (dvs. aktigrafi) i en befolkning med søvnforstyrrelser. Undersøgelsen vil anvende en 2-arms app-baseret intervention, der involverer 1 aktiv intervention (dvs. Headspace Health Sleep Program) og en ventelistekontrol i en varighed på 18 dage.
Et sæt resultatmål vil blive brugt til at evaluere Headspace Health Sleep Program i forhold til en ventelistekontrolgruppe. Insomnia Severity Index (ISI) vil blive brugt som et primært resultatmål såvel som søvndagbogen og aktigrafi. Derudover inkluderer sekundære resultatmål Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Perceived Stress Scale (PSS-10), Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8), General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) og Mindful Attention Awareness Scale (MAAS). Baseline-foranstaltninger vil blive truffet før randomisering og ved post-intervention. 2 uger efter post-interventionsvurderingen vil deltagerne igen blive bedt om at rapportere søvnkvalitet ved hjælp af selvrapporterede undersøgelser.
Kvalificerede deltagere vil gennemføre en 1-uges baseline vurderingsperiode. Deltagerne vil blive forsynet med en håndledsaktigraf og søvndagbog. På den første dag i vurderingsperioden vil deltagerne blive instrueret i at begynde at bære håndleddets actigraph. De vil også blive instrueret i at udfylde søvndagbogen den følgende morgen. Deltagerne vil fortsætte denne procedure med at udfylde søvndagbogen hver morgen i den 1-uges baseline vurderingsperiode og bære håndleddets actigraph. Efter den 1-uges baseline-vurderingsperiode vil deltagerne blive bedt om at returnere søvndagbogen, håndleddets aktigraf og udfylde baseline-spørgeskemaer (dvs. ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7, MAAS). De vil derefter blive randomiseret i en af to grupper (Headspace Health Sleep Program eller ventelistekontrol). Efter at have gennemført interventionen, vil deltagerne blive planlagt til vurderingsperioden på 1 uge efter intervention. Deltagerne vil igen blive forsynet med en håndledsaktigraf og søvndagbog. Ved afslutningen af denne 1-uges vurderingsperiode efter intervention vil deltagerne returnere søvndagbogen, håndleddets aktigraf og udfylde spørgeskemaer (dvs. ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7, MAAS). 2 uger efter post-interventionen vil deltagerne blive bedt om at udfylde søvndagbogen for en 1-uges opfølgningsvurderingsperiode og derudover ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7 og MAAS.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Forenede Stater, 24016
- Fralin Biomedical Research Institute at VTC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En samlet score på 11 eller højere på Insomnia Severity Index (ISI).
- Flydende engelsk
- Ejer en smartphone, der kan understøtte downloadede apps
Ekskluderingskriterier:
- Gennemført CBTi-program inden for de seneste 6 måneder.
- Risikofaktorer forbundet med svær søvnløshed såsom depression og selvskade.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Venteliste
|
Deltagerne vil fortsætte deres almindelige søvnrutiner i en periode på 18 dage og vil ikke blive tildelt en intervention.
|
|
Aktiv komparator: Soveprogram
|
Deltagerne vil gennemføre Headspace Health Sleep Program, som er et 18-dages program baseret på CBTi, og omfatter følgende interventionskomponenter: 1) en søvndagbog til at overvåge søvn og associerede faktorer; 2) kognitive interventioner for at adressere maladaptive tanker relateret til søvn; 3) adfærdsmæssige interventioner for at adressere maladaptiv adfærd relateret til søvn (f.eks. søvnhygiejne, stimuluskontrol og søvnbegrænsning); 4) de-arousal-teknikker (fx mindfulness, vejrtrækning og muskelafspændingsøvelser).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
ISI er et mål for sværhedsgraden af søvnforstyrrelser.
ISI er et 7-element, selvrapporteringsmål til evaluering af søvnløshed.
Punkter i ISI omhandler problemer med at falde i søvn, problemer med at forblive i søvn, dagsymptomer forbundet med søvnproblemet og bekymringer om at sove for lidt.
Hvert emne er vurderet fra 0 til 4, hvilket giver vurderingsskalaen en maksimal samlet score på 28 point.
Ifølge retningslinjerne for fortolkning skal 0-7 tolkes som ingen klinisk signifikant søvnløshed, 8-14 som subtærskelsøvnløshed, 15-21 som klinisk søvnløshed af moderat sværhedsgrad og 22-28 som svær klinisk søvnløshed.
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
|
Søvndagbog
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en daglig søvndagbog for varigheden af den 1-uges baseline-vurderingsperiode og den 1-uges post-interventionsvurdering og den 1-uges opfølgningsperiode.
Søvndagbogen vil blive brugt til at måle søvneffektivitet (SE) og total vågentid (TWT).
Søvneffektiviteten vil blive beregnet ved at dividere mængden af tid i sengen med mængden af tid i sengen.
Den samlede søvntid vil blive beregnet som den samlede mængde nattesøvn.
Derudover vil søvndagbogen måle sleep onset latency (SOL), wake after sleep onset (WASO).
Søvndagbogens data vil blive beregnet som gennemsnit over en uge med minimum 4 nætter påkrævet for at blive inkluderet.
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
|
Aktigrafi
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
En håndledsaktigraf vil blive båret på deltagernes ikke-dominerende håndled i varigheden af den 1-uges baseline-vurderingsperiode og 1-ugens efter-interventionsvurderingsperiode.
I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge forskningsgraden GT3X actigraph (wGT3X-BT: ActiGraph, Pensacola, Florida, USA), som er et lille (10,5 × 30,3 × 40,6 mm) og letvægts (19 g) triaksialt accelerometer og er et enhed i forskningskvalitet.
Efterforskerne vil bruge ActiLife (version 6.13.1, ActiGraph, Pensacola, Florida, USA) dataanalysesoftware til at udtrække variablerne af interesse.
En algoritme giver omtrentlige værdier for søvneffektivitet, latens ved indsættelse af søvn, opvågning efter indsættelse af søvn, bevægelsestid, total vågentid (TWT) og søvnfragmentering.
Deltagerne vil blive instrueret i at bære håndleddets actigraph kontinuerligt i 1-uges baseline og 1-uge efter interventionsperioder.
Aktigrafidata vil blive beregnet som gennemsnit over en uge med minimum 4 nætter påkrævet for at blive inkluderet.
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
PSQI er et selvvurderet spørgeskema, som vurderer søvnkvalitet og forstyrrelser.
19 individuelle elementer genererer syv komponentscore: subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dysfunktion i dagtimerne.
Summen af score for disse syv komponenter giver én global score.
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet, hvor dårlig søvn vil være en PSQI total score på > 5.
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
|
Perceived Stress Scale (PSS-10)
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
PSS er en skala med 10 punkter designet til at måle opfattelsen af stress inden for den seneste måned.
Deltagerne bruger en Likert-skala med svar fra 0 = aldrig til 4 = meget ofte.
PSS-10-score spænder fra 0-40 med højere score, der indikerer højere opfattet stress.
Derudover kan scores kategoriseres som lav (0-13), moderat (14-26) og høj (27-40) oplevet stress.
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-8 (PHQ8)
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
PHQ-8 bruges til at måle depressionssymptomer.
PHQ-8 består af 8 genstande.
Deltagerne bruger en Likert-skala fra 0 = slet ikke til 3 = næsten hver dag.
Udvalget af PHQ-8-score er 0-24.
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
|
Generel angstlidelse-7 (GAD-7)
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
GAD-7 er en 7-punkts selvrapporteringsskala baseret på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV kriterier for generaliseret angstlidelse, med punkter scoret fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag).
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
|
Mindful Attention Awareness Scale (MAAS)
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
Mindfulness vil blive målt af MAAS.
MAAS er en 15-elementskala designet til at vurdere en kerneegenskab ved dispositionel mindfulness.
Hver af de 15 punkter har til formål at måle ens bevidsthed om, hvad der foregår i øjeblikket.
MAAS besvares på en fem-punkts Likert-skala.
Højere score afspejler højere dispositionel mindfulness.
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
|
Sovemedicin
Tidsramme: Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
Ændring i søvnmedicin vil blive vurderet.
Specifikt ordineret søvnmedicin, håndkøbs-søvnmidler, terapi, psykotrope medicin (SSRI/angstmedicin).
|
Skift fra baseline til umiddelbart efter intervention og 2-ugers opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ulrich Kirk, PhD, University of Southern Denmark
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Kroenke K, Strine TW, Spitzer RL, Williams JB, Berry JT, Mokdad AH. The PHQ-8 as a measure of current depression in the general population. J Affect Disord. 2009 Apr;114(1-3):163-73. doi: 10.1016/j.jad.2008.06.026. Epub 2008 Aug 27.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol. 2003 Apr;84(4):822-48. doi: 10.1037/0022-3514.84.4.822.
- Knutson KL, Spiegel K, Penev P, Van Cauter E. The metabolic consequences of sleep deprivation. Sleep Med Rev. 2007 Jun;11(3):163-78. doi: 10.1016/j.smrv.2007.01.002. Epub 2007 Apr 17.
- Rusch HL, Rosario M, Levison LM, Olivera A, Livingston WS, Wu T, Gill JM. The effect of mindfulness meditation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann N Y Acad Sci. 2019 Jun;1445(1):5-16. doi: 10.1111/nyas.13996. Epub 2018 Dec 21.
- Altman NG, Izci-Balserak B, Schopfer E, Jackson N, Rattanaumpawan P, Gehrman PR, Patel NP, Grandner MA. Sleep duration versus sleep insufficiency as predictors of cardiometabolic health outcomes. Sleep Med. 2012 Dec;13(10):1261-70. doi: 10.1016/j.sleep.2012.08.005. Epub 2012 Nov 8.
- Anderson T, Corneau G, Wideman L, Eddington K, Vrshek-Schallhorn S. The impact of prior day sleep and physical activity on the cortisol awakening response. Psychoneuroendocrinology. 2021 Apr;126:105131. doi: 10.1016/j.psyneuen.2021.105131. Epub 2021 Jan 14.
- Arble DM, Bass J, Behn CD, Butler MP, Challet E, Czeisler C, Depner CM, Elmquist J, Franken P, Grandner MA, Hanlon EC, Keene AC, Joyner MJ, Karatsoreos I, Kern PA, Klein S, Morris CJ, Pack AI, Panda S, Ptacek LJ, Punjabi NM, Sassone-Corsi P, Scheer FA, Saxena R, Seaquest ER, Thimgan MS, Van Cauter E, Wright KP. Impact of Sleep and Circadian Disruption on Energy Balance and Diabetes: A Summary of Workshop Discussions. Sleep. 2015 Dec 1;38(12):1849-60. doi: 10.5665/sleep.5226.
- Buysse DJ, Thompson W, Scott J, Franzen PL, Germain A, Hall M, Moul DE, Nofzinger EA, Kupfer DJ. Daytime symptoms in primary insomnia: a prospective analysis using ecological momentary assessment. Sleep Med. 2007 Apr;8(3):198-208. doi: 10.1016/j.sleep.2006.10.006. Epub 2007 Mar 23.
- Cunnington D, Junge MF, Fernando AT. Insomnia: prevalence, consequences and effective treatment. Med J Aust. 2013 Oct 21;199(8):S36-40. doi: 10.5694/mja13.10718.
- Grandner MA, Schopfer EA, Sands-Lincoln M, Jackson N, Malhotra A. Relationship between sleep duration and body mass index depends on age. Obesity (Silver Spring). 2015 Dec;23(12):2491-8. doi: 10.1002/oby.21247. Epub 2015 Nov 2.
- Grandner MA, Chakravorty S, Perlis ML, Oliver L, Gurubhagavatula I. Habitual sleep duration associated with self-reported and objectively determined cardiometabolic risk factors. Sleep Med. 2014 Jan;15(1):42-50. doi: 10.1016/j.sleep.2013.09.012. Epub 2013 Oct 28.
- Richey SM, Krystal AD. Pharmacological advances in the treatment of insomnia. Curr Pharm Des. 2011;17(15):1471-5. doi: 10.2174/138161211796197052.
- Vyhlidal T, Dygryn J, Chmelik F. Actigraphy-Based Characteristics of Sleep in Paediatric Cancer Patients in Remission and a Comparison with Their Healthy Peers in the Recovery Stay. Nat Sci Sleep. 2022 Aug 25;14:1449-1456. doi: 10.2147/NSS.S374234. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3425432
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnforstyrrelser
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Fu Jen Catholic University HospitalIkke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan
Kliniske forsøg med Soveprogram
-
Michigan State UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSøvnløshed | KræftoverlevelseForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Washington; National Institute for Occupational Safety and... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTræthed | Søvn | Søvnforstyrrelser | Sundhedsadfærd | Sundhedsviden, holdninger, praksis | Vibration; Eksponering | Søvnforstyrrelser, skifteholdsarbejdeForenede Stater
-
Verily Life Sciences LLCAfsluttet
-
Dana-Farber Cancer InstituteChildren's Cancer Research FundAfsluttet
-
University of Alabama, TuscaloosaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Brown University; University of Texas at Austin og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnforstyrrelse | Demens | Alzheimers sygdom | SøvnforstyrrelserForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteRekrutteringSøvnløshed | Overlevelse | Kronisk søvnløshedForenede Stater
-
The University of Hong KongIkke rekrutterer endnu
-
Boston Children's HospitalRekrutteringSøvn | Sundhedsrelateret adfærdForenede Stater
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAfsluttetBrystkræft | Søvnløshed | Prostatakræft | TyktarmskræftForenede Stater