- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05872672
Posouzení behaviorálního programu spánku u populace s poruchami spánku
Hodnocení programu behaviorálního spánku pomocí subjektivních a objektivních měření kvality spánku u populace s poruchami spánku
Poruchy spánku jsou považovány za závažný problém veřejného zdraví. Prevalence narušeného spánku mezi dospělými v USA vzrostla na alarmující úroveň. Asi 70 milionů Američanů trpí poruchami spánku. Snížený spánek a špatná kvalita spánku jsou spojovány s kardiovaskulárními chorobami, zvýšeným rizikem obezity, hypertenze, srdečního infarktu a mrtvice.
Poruchy spánku jsou charakterizovány nespokojeností s kvalitou nebo kvantitou spánku, což může být spojeno s obtížemi při zahájení spánku, potížemi s udržením spánku nebo časným ranním probouzením s neschopností vrátit se do spánku. Poruchy spánku včetně nespavosti lze léčit farmakologickou léčbou. Jednotlivci však často hlásí nežádoucí vedlejší účinky. Stále větší pozornost je proto věnována behaviorálním a psychologickým intervencím, jako je kognitivně behaviorální terapie a všímavost.
Studie posoudí spánkový program společnosti Headspace Health založený na chytrém telefonu, který kombinuje kognitivně behaviorální terapii nespavosti (CBTi) a koncepty všímavosti, aby se minimalizovaly noční symptomy a důsledky probuzení spojené s poruchami spánku.
Cílem studie je otestovat účinnost programu Headspace Health Sleep Program na výsledky, které sami uvedli v souvislosti s kvalitou spánku. Sekundárním cílem je testovat objektivní měřítka kvality spánku pomocí aktigrafie.
Headspace Health Sleep Program je 18denní program založený na CBTi, který zahrnuje následující intervenční složky: 1) spánkový deník pro monitorování spánku a souvisejících faktorů; 2) kognitivní intervence k řešení maladaptivních myšlenek souvisejících se spánkem; 3) behaviorální intervence k řešení maladaptivního chování souvisejícího se spánkem (např. spánková hygiena, kontrola stimulů a omezení spánku); 4) techniky dearousal (např. cvičení všímavosti, dýchání a svalové relaxace).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem studie je prozkoumat účinnost programu Headspace Health Sleep Program pro zlepšení jak subjektivní kvality spánku (tj. self-reported průzkumy), tak i objektivní kvality spánku (tj. aktigrafie) u populace s poruchami spánku. Studie bude využívat dvouramennou intervenci založenou na aplikaci zahrnující 1 aktivní intervenci (tj. Headspace Health Sleep Program) a kontrolu pořadníku po dobu 18 dnů.
K vyhodnocení programu Headspace Health Sleep vs. kontrolní skupina na čekací listině bude použita sada výsledků měření. Index závažnosti insomnie (ISI) bude použit jako primární výstupní měřítko, stejně jako spánkový deník a aktigrafie. Kromě toho sekundární ukazatele výsledku zahrnují Pittsburghský index kvality spánku (PSQI), škála vnímaného stresu (PSS-10), dotazník o zdravotním stavu pacienta-8 (PHQ-8), obecná úzkostná porucha-7 (GAD-7) a škála všímavé pozornosti (MAAS). Základní měření budou provedena před randomizací a po intervenci. 2 týdny po vyhodnocení po intervenci budou účastníci znovu požádáni, aby uvedli kvalitu spánku pomocí vlastních průzkumů.
Způsobilí účastníci absolvují 1 týdenní základní hodnotící období. Účastníci obdrží aktigraf na zápěstí a spánkový deník. První den hodnotícího období budou účastníci instruováni, aby začali nosit zápěstní aktigraf. Budou také instruováni, aby následující ráno vyplnili spánkový deník. Účastníci budou pokračovat v tomto postupu vyplňování spánkového deníku každé ráno po dobu 1 týdne základního hodnocení a nošení zápěstního aktigrafu. Po 1 týdenním období základního hodnocení budou účastníci požádáni, aby vrátili spánkový deník, zápěstní aktigraf a vyplnili základní dotazníky (tj. ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7, MAAS). Poté budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin (Headspace Health Sleep Program nebo kontrola pořadníku). Po dokončení intervence budou účastníci naplánováni na 1 týdenní období hodnocení po intervenci. Účastníci opět obdrží aktigraf na zápěstí a spánkový deník. Na konci tohoto 1týdenního období hodnocení po intervenci účastníci vrátí spánkový deník, zápěstní aktigraf a kompletní dotazníky (tj. ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7, MAAS). 2 týdny po intervenci budou účastníci požádáni, aby vyplnili spánkový deník na 1 týdenní kontrolní období a navíc ISI, PSQI, PSS-10, PHQ8, GAD7 a MAAS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Spojené státy, 24016
- Fralin Biomedical Research Institute at VTC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Celkové skóre 11 nebo vyšší podle indexu závažnosti insomnie (ISI).
- plynulost v angličtině
- Vlastní chytrý telefon, který podporuje stažené aplikace
Kritéria vyloučení:
- Dokončený program CBTi za posledních 6 měsíců.
- Rizikové faktory spojené s těžkou nespavostí, jako je deprese a sebepoškozování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Čekací listina
|
Účastníci budou pokračovat ve svých pravidelných spánkových rutinách po dobu 18 dnů a nebudou zařazeni do intervence.
|
|
Aktivní komparátor: Program spánku
|
Účastníci dokončí Headspace Health Sleep Program, což je 18denní program založený na CBTi a zahrnuje následující intervenční složky: 1) spánkový deník pro monitorování spánku a souvisejících faktorů; 2) kognitivní intervence k řešení maladaptivních myšlenek souvisejících se spánkem; 3) behaviorální intervence k řešení maladaptivního chování souvisejícího se spánkem (např. spánková hygiena, kontrola stimulů a omezení spánku); 4) techniky dearousal (např. cvičení všímavosti, dýchání a svalové relaxace).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index závažnosti insomnie (ISI)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
ISI je měřítkem závažnosti poruch spánku.
ISI je 7-položkový, self-report měřítko pro hodnocení nespavosti.
Položky v ISI se týkají potíží s usínáním, problémů s udržením spánku, denních příznaků spojených s problémem spánku a obav z příliš malého spánku.
Každá položka je hodnocena od 0 do 4, což dává hodnotící stupnici maximální součtové skóre 28 bodů.
Podle pokynů pro interpretaci by 0–7 měla být interpretována jako žádná klinicky významná nespavost, 8–14 jako podprahová insomnie, 15–21 jako klinická insomnie střední závažnosti a 22–28 jako těžká klinická insomnie.
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
|
Deník spánku
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
Účastníci budou požádáni, aby vyplnili denní spánkový deník po dobu 1 týdenního základního hodnotícího období a 1 týdne pointervenčního hodnocení a 1 týdenního období následného sledování.
Spánkový deník bude sloužit k měření účinnosti spánku (SE) a celkové doby probuzení (TWT).
Účinnost spánku se vypočítá vydělením doby spánku v posteli množstvím času stráveného v posteli.
Celková doba spánku se vypočítá jako celkové množství nočního spánku.
Kromě toho bude spánkový deník měřit latenci nástupu spánku (SOL), probuzení po nástupu spánku (WASO).
Údaje ze spánkového deníku budou zprůměrovány za jeden týden, přičemž pro zahrnutí jsou vyžadovány minimálně 4 noci.
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
|
Aktigrafie
Časové okno: Změna ze základní linie na bezprostředně po intervenci
|
Zápěstní aktigraf se bude nosit na nedominantním zápěstí účastníků po dobu 1 týdne základního hodnotícího období a 1 týdenního období hodnocení po intervenci.
V této studii budou vyšetřovatelé používat aktigraf GT3X výzkumné kvality (wGT3X-BT: ActiGraph, Pensacola, Florida, USA), což je malý (10,5 × 30,3 × 40,6 mm) a lehký (19 g) tříosý akcelerometr a zařízení na výzkumné úrovni.
Vyšetřovatelé použijí software pro analýzu dat ActiLife (verze 6.13.1, ActiGraph, Pensacola, Florida, USA) k extrakci sledovaných proměnných.
Algoritmus poskytuje přibližné hodnoty pro účinnost spánku, latenci nástupu spánku, probuzení po začátku spánku, dobu pohybu, celkovou dobu probuzení (TWT) a fragmentaci spánku.
Účastníci budou instruováni, aby nosili zápěstní aktigraf nepřetržitě v období 1 týdne základní linie a 1 týdne po intervenci.
Aktigrafická data budou zprůměrována za jeden týden, přičemž pro zahrnutí jsou vyžadovány minimálně 4 noci.
|
Změna ze základní linie na bezprostředně po intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
PSQI je sebehodnotící dotazník, který hodnotí kvalitu spánku a poruchy spánku.
19 jednotlivých položek generuje sedm dílčích skóre: subjektivní kvalitu spánku, spánkovou latenci, délku spánku, obvyklou účinnost spánku, poruchy spánku, užívání léků na spaní a denní dysfunkci.
Součet skóre pro těchto sedm složek dává jedno globální skóre.
Vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu spánku, kde špatný spánek bude mít celkové skóre PSQI > 5.
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
|
Stupnice vnímání stresu (PSS-10)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
PSS je 10-položková škála určená k měření vnímání stresu za poslední měsíc.
Účastníci používají Likertovu škálu s odpověďmi v rozmezí od 0 = nikdy do 4 = velmi často.
Skóre PSS-10 se pohybuje od 0 do 40, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší vnímaný stres.
Kromě toho lze skóre kategorizovat jako nízký (0-13), střední (14-26) a vysoký (27-40) vnímaný stres.
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
|
Dotazník o zdraví pacienta-8 (PHQ8)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
PHQ-8 se používá k měření příznaků deprese.
PHQ-8 se skládá z 8 položek.
Účastníci používají Likertovu škálu v rozsahu od 0 = vůbec ne do 3 = téměř každý den.
Rozsah skóre PHQ-8 je 0-24.
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
|
Obecná úzkostná porucha-7 (GAD-7)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
GAD-7 je 7-položková škála self-report založená na kritériích Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch-IV pro generalizovanou úzkostnou poruchu, s položkami skórovanými od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den).
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
|
Škála vědomí pozornosti (MAAS)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
Všímavost bude měřena MAAS.
MAAS je 15bodová škála navržená k posouzení základní charakteristiky dispoziční všímavosti.
Každá z 15 položek se zaměřuje na měření povědomí o tom, co se v současnosti děje.
Na MAAS se odpovídá na pětibodové Likertově škále.
Vyšší skóre odráží vyšší dispoziční všímavost.
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
|
Léky na spaní
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
Bude posouzena změna medikace na spaní.
Konkrétně předepsané léky na spaní, volně prodejné léky na spaní, terapie, psychotropní léky (SSRI/léky na úzkost).
|
Změna z výchozí hodnoty na bezprostředně po intervenci a 2týdenní sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ulrich Kirk, PhD, University of Southern Denmark
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Kroenke K, Strine TW, Spitzer RL, Williams JB, Berry JT, Mokdad AH. The PHQ-8 as a measure of current depression in the general population. J Affect Disord. 2009 Apr;114(1-3):163-73. doi: 10.1016/j.jad.2008.06.026. Epub 2008 Aug 27.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol. 2003 Apr;84(4):822-48. doi: 10.1037/0022-3514.84.4.822.
- Knutson KL, Spiegel K, Penev P, Van Cauter E. The metabolic consequences of sleep deprivation. Sleep Med Rev. 2007 Jun;11(3):163-78. doi: 10.1016/j.smrv.2007.01.002. Epub 2007 Apr 17.
- Rusch HL, Rosario M, Levison LM, Olivera A, Livingston WS, Wu T, Gill JM. The effect of mindfulness meditation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann N Y Acad Sci. 2019 Jun;1445(1):5-16. doi: 10.1111/nyas.13996. Epub 2018 Dec 21.
- Altman NG, Izci-Balserak B, Schopfer E, Jackson N, Rattanaumpawan P, Gehrman PR, Patel NP, Grandner MA. Sleep duration versus sleep insufficiency as predictors of cardiometabolic health outcomes. Sleep Med. 2012 Dec;13(10):1261-70. doi: 10.1016/j.sleep.2012.08.005. Epub 2012 Nov 8.
- Anderson T, Corneau G, Wideman L, Eddington K, Vrshek-Schallhorn S. The impact of prior day sleep and physical activity on the cortisol awakening response. Psychoneuroendocrinology. 2021 Apr;126:105131. doi: 10.1016/j.psyneuen.2021.105131. Epub 2021 Jan 14.
- Arble DM, Bass J, Behn CD, Butler MP, Challet E, Czeisler C, Depner CM, Elmquist J, Franken P, Grandner MA, Hanlon EC, Keene AC, Joyner MJ, Karatsoreos I, Kern PA, Klein S, Morris CJ, Pack AI, Panda S, Ptacek LJ, Punjabi NM, Sassone-Corsi P, Scheer FA, Saxena R, Seaquest ER, Thimgan MS, Van Cauter E, Wright KP. Impact of Sleep and Circadian Disruption on Energy Balance and Diabetes: A Summary of Workshop Discussions. Sleep. 2015 Dec 1;38(12):1849-60. doi: 10.5665/sleep.5226.
- Buysse DJ, Thompson W, Scott J, Franzen PL, Germain A, Hall M, Moul DE, Nofzinger EA, Kupfer DJ. Daytime symptoms in primary insomnia: a prospective analysis using ecological momentary assessment. Sleep Med. 2007 Apr;8(3):198-208. doi: 10.1016/j.sleep.2006.10.006. Epub 2007 Mar 23.
- Cunnington D, Junge MF, Fernando AT. Insomnia: prevalence, consequences and effective treatment. Med J Aust. 2013 Oct 21;199(8):S36-40. doi: 10.5694/mja13.10718.
- Grandner MA, Schopfer EA, Sands-Lincoln M, Jackson N, Malhotra A. Relationship between sleep duration and body mass index depends on age. Obesity (Silver Spring). 2015 Dec;23(12):2491-8. doi: 10.1002/oby.21247. Epub 2015 Nov 2.
- Grandner MA, Chakravorty S, Perlis ML, Oliver L, Gurubhagavatula I. Habitual sleep duration associated with self-reported and objectively determined cardiometabolic risk factors. Sleep Med. 2014 Jan;15(1):42-50. doi: 10.1016/j.sleep.2013.09.012. Epub 2013 Oct 28.
- Richey SM, Krystal AD. Pharmacological advances in the treatment of insomnia. Curr Pharm Des. 2011;17(15):1471-5. doi: 10.2174/138161211796197052.
- Vyhlidal T, Dygryn J, Chmelik F. Actigraphy-Based Characteristics of Sleep in Paediatric Cancer Patients in Remission and a Comparison with Their Healthy Peers in the Recovery Stay. Nat Sci Sleep. 2022 Aug 25;14:1449-1456. doi: 10.2147/NSS.S374234. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 3425432
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Program spánku
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California Initiative...DokončenoStres | Stres, psychologický | Stres, emocionální | Stres, fyziologický | Stresová reakceSpojené státy
-
National Yang Ming Chiao Tung UniversityDokončenoÚčinnost kombinované diety a programu všímavosti na hubnutí u pacientek, které přežily rakovinu prsuRakovina prsu | Ztráta váhyTchaj-wan
-
New York UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Disruptivní porucha chování | Rušivé chováníSpojené státy
-
Azienda Sanitaria Locale CN1 CuneoNáborParkinsonova chorobaItálie
-
Kafrelsheikh UniversityNáborBolesti v kříži | Cvičení Pilates | Nespecifický | Poporodní ženyEgypt
-
Harvard UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); American Psychological FoundationDokončenoPříznaky deprese | Příznaky úzkostiSpojené státy
-
University of SalamancaZatím nenabíráme
-
University of SalamancaZatím nenabírámeAgeismus | Uspokojení z práce | Pracovníci
-
M.D. Anderson Cancer CenterNábor
-
Rhode Island HospitalState of Rhode Island Department of Health; Providence Public School District; Pawtucket School Department a další spolupracovníciDokončeno