- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05884515
Częste testy antygenowe COVID (Chelsea_MA)
Częste testy na obecność antygenu w społeczności w celu monitorowania COVID-19 w zakładach publicznych mieszkań dla seniorów
Obecny standard postępowania w diagnostyce zakażenia SARS-CoV-2 obejmuje pobieranie próbek, które są następnie przygotowywane i mierzone za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (RT-PCR). Proces ten jest czasochłonny i zależy od drogiego oprzyrządowania oraz wyszkolonych techników do wykonania zarówno przygotowania próbki, jak i oznaczenia. W wielu przypadkach czas przetwarzania próbek może zająć od kilku godzin do kilku dni. Nie ma ustalonych ogólnokrajowych protokołów monitorowania w celu zapobiegania zakażeniu COVID-19. Ze względu na brak takich protokołów niniejsze badanie dostarczy odpowiedniego doświadczenia do zaprojektowania bezpiecznego schematu monitorowania bezobjawowych przypadków COVID-19.
Samotestowanie przy użyciu obecnie dostępnych RDT charakteryzuje się wysoką specyficznością i stosunkowo dużą czułością w identyfikacji osób z dużym prawdopodobieństwem zarażenia. Dlatego zamierzamy wykorzystać te RDT (szybkie testy diagnostyczne) do innych celów.
Istnieje kilka badań, które wskazują na znaczenie stosowania RDT do monitorowania COVID-19 (3). Najnowsze metadane wskazują, że wykonanie testu antygenowego ma kluczowe znaczenie dla uzyskania dobrych wyników w celu wykrycia pozytywnych przypadków. Zwalidowaliśmy już w laboratorium i przy użyciu odpowiednich próbek klinicznych kilka różnych etykiet testów antygenowych i porównaliśmy je z już zatwierdzonymi testami antygenowymi USA FDA, aby potwierdzić ich skuteczność przed użyciem ich w tym badaniu.
Projekt ten ma na celu monitorowanie raz w tygodniu obecności antygenów SARS CoV-2 za pomocą wymazu z przednich nozdrzy (AN), wykonanie testu i natychmiastowe zapisanie wyniku.
Brak niedrogich testów diagnostycznych, które mogą wykryć obecność SARS-CoV-2 w populacji ogólnej, które mogą dać wyniki w czasie zbliżonym do rzeczywistego, to jedna z krytycznych brakujących interwencji kontrolnych w USA w celu opanowania pandemii i rozprzestrzeniania się tej choroby. Ponieważ ograniczenia dotyczące zdrowia publicznego zaczynają się zmniejszać, a ludzie wracają do normalnych zajęć, podczas gdy pandemia COVID-19 nadal stanowi zagrożenie, szybki test diagnostyczny, który nie wymaga zaawansowanego sprzętu i technik laboratoryjnych, może zapewnić znaczną przewagę w badaniach przesiewowych osób bezobjawowych. Rutynowe stosowanie takich szybkich testów jest kluczowym elementem wykazania skuteczności protokołu. Dostosowaliśmy się do przeprowadzania testów raz w tygodniu w oparciu o średnie lub niskie ryzyko populacji osób starszych w tym badaniu.
Lista szybkich testów nukleoproteinowych wykorzystywanych w obecnym badaniu to: test NETO Corona, test Novir INSTA-TM COVID-19 Rapid Antigen, test COVICHEK COVID-19 Ag, test antygenowy SpectraBiotech COVID-19, test Blandford Biotech AS-15™ Rapid Zestaw do wykrywania antygenu Test SARS-CoV-2 (metoda koloidalnego złota), testy Abbott BinaxNow.
TŁO
Szybki test SARS-CoV-2 Direct Antigen („Lateral flow”) jest testem immunologicznym opracowanym do jakościowego wykrywania cząstek wirusa SARS-CoV-2/wydzielanego białka w wymazach z nosa i/lub próbkach śliny zarówno od uczestników bezobjawowych, jak i podejrzanych z zakażeniem COVID-19. Paski przepływu bocznego są drukowane z przeciwciałem monoklonalnym, które wiąże charakterystyczne cząstki/białko wirusa SARS-CoV-2 (linia testowa) i przeciwciałem kontrolnym (linia kontrolna) w celu kontroli jakości. Drugie przeciwciało monoklonalne jest przyłączane do nanocząstek złota (koniugatu) i buforu wygaszającego i mieszane z próbką nosową. Białko nukleokapsydu SARS-CoV-2 przyłącza się do obu przeciwciał, tworząc widoczną linię na pasku testowym w ciągu 15 minut. Wcześniejsze doświadczenie w wykrywaniu wirusów i białek wirusowych poprzez wiązanie przeciwciał z wykorzystaniem przepływu bocznego zostało zdobyte przez IDx20, Inc. Badanie to będzie nadzorowane przez Urząd ds. Mieszkalnictwa i Wydział Zdrowia Publicznego miasta Chelsea.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Protokół zostanie wdrożony w trzech lokalizacjach w tej samej lokalizacji geograficznej. Projekt obejmuje cotygodniowe monitorowanie bezobjawowych, wolnych od choroby populacji, potwierdzone metodą RT-PCR dla przypuszczalnie pozytywnych przypadków. Po każdym pozytywnym przypadku będą wykonywane codzienne testy antygenowe i dopasowane testy RT-PCR przez 8 kolejnych dni zgodnie z protokołem CDC dotyczącym pozostania w domu. Przypadek pozytywny zostanie poddany kwarantannie zgodnie z polityką publiczną. Oprócz uczestników bezobjawowych, uczestnicy z wynikiem pozytywnym Testy antygenowe, które zostaną wykorzystane, to wszystkie komercyjne produkty końcowe ze znakiem CE.
Wszystkie stosowane testy antygenowe są zbliżone do identycznej procedury. Dodatek 1 przedstawia instrukcje stosowania każdego z testów. We wszystkich testach określono jakościowo nukleoproteinę SARS CoV-2.
Nie oczekuje się od uczestników udziału poza pobraniem próbki i przetwarzaniem szybkiego testu antygenowego w ramach badania. Pobieranie jednej próbki z nozdrzy przednich odbywa się raz w tygodniu. Drugi wymaz z nosa zostanie wykonany, gdy próbka wykaże przypuszczalnie pozytywny wynik na obecność COVID-19. Pod koniec 4-miesięcznego badania podamy wskaźnik pozytywnych przypadków w czasie oraz dodatnią wartość zgodności w ciągu 8 dni testowania przypadku pozytywnego. Dane będą zawierać dodatnią wartość procentową (PPV) i potencjalnie rozszerzą się, aby zapewnić NPV, gdy próbki ujemne zostaną przesłane do laboratorium CLIA w celu określenia swoistości testów.
Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, osoba musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:
- Osoby w wieku 12 lat lub starsze
- Dostarczenie formularza zgody w formie papierowej i akceptacja uczestnictwa na zasadzie wolontariatu.
Uprawnieni partnerzy to osoby, które są powiązane ze społecznościami członkowskimi każdej witryny i które zostały zidentyfikowane i wyraziły zgodę na udział w badaniu. Mogą to być osoby pozostające w bliskim kontakcie ze społecznością członkowską, a przez to postrzegane jako członkowie społeczności peryferyjnej.
- Pracownicy naukowi zwrócą się do pacjentów w celu ustalenia, czy byliby zainteresowani udziałem w tym badaniu. Jeśli zechce, wykwalifikowany członek zespołu badawczego wyrazi zgodę na udział w badaniu. W systemie elektronicznym zachowana zostanie informacja o zatwierdzeniu świadomej zgody przez uczestnika. Będziemy również przechowywać dokumentację papierową i cyfrową fotografię tego samego dokumentu.
- Personel badawczy przekaże instrukcje uczestnikom procedur pobierania próbek na miejscu, aby zapewnić prawidłowe samodzielne pobieranie próbek i zminimalizować ryzyko zanieczyszczenia próbki. W czasie szkolenia wstępnego. Uczestnik będzie korzystał z procesu samodzielnego wymazywania, aby uzyskać próbkę NA. Jeśli napotkamy przeszkodę w samodzielnym pobraniu wymazu, proces ten zostanie wykonany poprzez asystę uczestnika.
- Będą 3 lokalizacje w tej samej lokalizacji geograficznej. Projekt obejmuje cotygodniowe monitorowanie bezobjawowych, wolnych od choroby populacji za pomocą testu antygenowego. W przypadku pozytywnego przypadku przeprowadzane będą codzienne testy PCR/antygenowe przez 8 kolejnych dni, zgodnie z protokołem CDC dotyczącym pozostania w domu, każdy okres kwarantanny będzie zakończony. To badanie przesiewowe zostanie wykorzystane do oceny przypadków pozytywnych i potwierdzenia za pomocą testu molekularnego zatwierdzonego przez laboratorium CLIA.
- Wszystkie materiały wchodzące w skład zestawu do testu na antygen COVID-19 zostaną dostarczone przez sponsora (producenci dostarczają test sponsorom). Kasety testowe będą przechowywane w temperaturze pokojowej.
NAUKOWE UZASADNIENIE PROJEKTU BADANIA
Testowanie przypadków bezobjawowych w celu złagodzenia pandemii COVID-19 wymaga częstego stosowania w populacji. Testy biologiczne z przepływem bocznym są stosunkowo niedrogie w produkcji, łatwe do przechowywania i łatwe do użytku na pierwszej linii w miejscach publicznych.
DEFINICJA ZAKOŃCZENIA STUDIÓW
Nie oczekuje się od uczestników udziału poza częstym pobieraniem próbek i przetwarzaniem szybkiego testu antygenowego w ramach badania. Pobieranie próbki z nozdrzy przednich będzie odbywać się raz w tygodniu, a także codzienne badanie przez okres do 8 dni w przypadku pozytywnego wyniku PCR.
BADANA POPULACJA
KRYTERIA PRZYJĘCIA
- Osoby w wieku 12 lat lub starsze
- Dostarczenie papierowej zgody i akceptacji uczestnictwa na zasadzie wolontariatu.
Do 450 mieszkańców przy:
Margolis Apartments (Federal Elderly / Disabled) - 152-jednostkowa trzynastopiętrowa konstrukcja z cegły dla starszych i / lub niepełnosprawnych mieszkańców
Buckley Apartments (stanowe osoby starsze / niepełnosprawne) - zlokalizowane przy 14 Bloomingdale Street ma 210 apartamentów z jedną sypialnią
Mieszkanie przy 242 Walnut Street (stan dla osób starszych/niepełnosprawnych 40 jednostek
Podmioty stowarzyszone to osoby powiązane ze społecznościami członków witryn The Chelsea Project, które zostały zidentyfikowane i wyraziły zgodę na udział w badaniu. Mogą to być osoby pozostające w bliskim kontakcie ze społecznością członkowską, a przez to postrzegane jako członkowie społeczności peryferyjnej.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
Jeśli uczestnik wymaga pilnej pomocy medycznej w miejscu pobrania.
REZYGNACJA/WYCOFANIE UCZESTNIKA
PRZERWANIE OCENY PRÓBY BADAWCZEJ
Badani mogą wycofać się w dowolnym momencie i zażądać, aby ich próbki nie były przetwarzane.
OCENY BADANIA I PROCEDURY
PROCEDURY STUDIÓW
Wszystkie materiały zapewni sponsor (IDx20-CCI) wraz ze współsponsorami, właścicielami kaset testowych. Do czasu użycia kasety testowe należy przechowywać w temperaturze pokojowej w pomieszczeniu.
- Pracownicy naukowi zwrócą się do pacjentów w celu ustalenia, czy byliby zainteresowani udziałem w tym badaniu. Jeśli wyrazisz taką wolę, wykwalifikowany członek zespołu badawczego przeprowadzi z pacjentem procedurę uzyskania świadomej zgody w formie papierowej lub elektronicznej. Szczegółowa procedura przeprowadzania testu zostanie podana (wstaw) dla każdego rodzaju testu co tydzień. W dwóch językach. System elektroniczny wypełni informację o zatwierdzeniu ustnej świadomej zgody przez uczestnika i dostarczy cyfrowe instrukcje krok po kroku.
- Personel badawczy zapewni uczestnikom wsparcie w uzyskaniu instrukcji i materiałów dotyczących procedur pobierania próbek na miejscu w każdym z ośrodków projektu Chelsea, aby zapewnić prawidłowe pobranie próbek i zminimalizować ryzyko zanieczyszczenia próbki.
- Administrator budynku będzie miał informację o przypuszczalnie pozytywnym przypadku. Każdy ośrodek będzie postępował zgodnie z zatwierdzonymi procedurami kwarantanny, gdy uczestnik zostanie potwierdzony metodą RT-PCR. Uczestnik będzie codziennie testowany w domu po zarażeniu się COVID-19 przez kolejnych 8 dni. Próbki do potwierdzenia PCR zostaną pobrane w domu i wysłane do laboratorium CLIA.
Uczestniczący badacze, ich personel oraz sponsor (sponsorzy) i ich interwencje ściśle chronią poufność i prywatność uczestników. Ta poufność jest rozszerzona na badania próbek biologicznych oprócz wszelkich informacji klinicznych dotyczących uczestników. Dlatego protokół badania, dokumentacja, dane i wszystkie inne wygenerowane informacje będą traktowane jako ściśle poufne. Żadne informacje dotyczące badania ani dane nie zostaną ujawnione żadnym nieupoważnionym stronom trzecim bez uprzedniej pisemnej zgody sponsora.
Monitorujący badanie, inni upoważnieni przedstawiciele sponsora, przedstawiciele instytucjonalnej komisji rewizyjnej (IRB), agencji regulacyjnych lub firmy farmaceutycznej dostarczającej badany produkt mogą przeglądać wszystkie dokumenty i zapisy, których prowadzenie jest wymagane od badacza, w tym m.in. ewidencja (biuro, laboratorium).
Dane kontaktowe uczestnika badania będą bezpiecznie przechowywane w każdym ośrodku do użytku wewnętrznego podczas badania. Po zakończeniu badania wszystkie zapisy będą nadal przechowywane w bezpiecznym miejscu przez tak długi okres, jak jest to wymagane przez przegląd IRB, zasady instytucjonalne lub wymagania sponsora.
Dane badawcze uczestników badania, które służą do celów analizy statystycznej i sprawozdawczości naukowej, zostaną przesłane i zapisane na serwerze The Chelsea Project. Zaprojektowana aplikacja posłuży do gromadzenia obrazów wyników z kasety. Nie będzie to zawierać danych kontaktowych ani informacji identyfikujących uczestnika i obejmuje tylko numery identyfikacyjne uczestnika. Zamiast tego poszczególni uczestnicy i ich dane badawcze będą identyfikowani za pomocą unikalnego numeru identyfikacyjnego badania. Systemy wprowadzania danych do badań i zarządzania badaniami używane przez ośrodki badawcze i personel badawczy sponsorów będą zabezpieczone i chronione hasłem. Pod koniec badania wszystkie bazy danych badań zostaną pozbawione elementów umożliwiających identyfikację i zarchiwizowane w obiektach sponsora.
PRZYSZŁE WYKORZYSTANIE PRZECHOWYWANYCH PRÓBEK I DANYCH
Wymaz z nosa pobrany w soli fizjologicznej będzie wymagany do potwierdzenia RT-PCR, próbki te będą przechowywane w laboratorium CLIA (EcoLaboratory. Actona Ma). Po zakończeniu badania zarchiwizowane dane pozbawione elementów umożliwiających identyfikację zostaną wykorzystane wyłącznie przez innych badaczy zgodnie z ustaleniami sponsora.
Dane z badania mogą zostać wykorzystane do celów badawczych.
W trakcie badania uczestnik indywidualny może wycofać zgodę na przechowywanie próbek biologicznych do przyszłych badań. Cofnięcie zgody na przechowywanie próbki biologicznej może jednak nie być możliwe po zakończeniu badania.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Irene Bosch, PhD
- Numer telefonu: 6176861249
- E-mail: ibosch@idx20.us
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura Holberger, PhD
- Numer telefonu: 5086124126
- E-mail: lholberger@idx20.us
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Chelsea, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02150
- Rekrutacyjny
- Chelsea Housing Authority
-
Kontakt:
- Paul Nowicki, BsC
- Numer telefonu: 617-409-5321
- E-mail: pnowicki@chelseaha.com
-
Pod-śledczy:
- Sina Hoche, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- starsze niż 12 lat
Kryteria wyłączenia:
- krytycznie chory
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Komparator PCR
Zostanie wykonany kolejny test molekularny, taki jak PCR, w celu potwierdzenia pozytywnego i negatywnego wyniku testu antygenowego
|
Interwencja polega na porównaniu testów antygenowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki badań diagnostycznych są pozytywne lub negatywne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
PPA i NPA oblicza się, porównując testy antygenowe z wynikami PCR
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Irene Bosch, PhD, IDX20 Inc
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Harmon A, Chang C, Salcedo N, Sena B, Herrera BB, Bosch I, Holberger LE. Validation of an At-Home Direct Antigen Rapid Test for COVID-19. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2126931. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.26931. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2132776.
- Kirby JE, Riedel S, Dutta S, Arnaout R, Cheng A, Ditelberg S, Hamel DJ, Chang CA, Kanki PJ. Sars-Cov-2 antigen tests predict infectivity based on viral culture: comparison of antigen, PCR viral load, and viral culture testing on a large sample cohort. Clin Microbiol Infect. 2023 Jan;29(1):94-100. doi: 10.1016/j.cmi.2022.07.010. Epub 2022 Jul 19.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COVID-19 frequent testing
- 4U24MD016258-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .