- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05884515
Pruebas de antígenos frecuentes de COVID (Chelsea_MA)
Pruebas comunitarias frecuentes de antígenos para monitorear el COVID-19 en viviendas públicas para personas mayores
El estándar actual de atención para el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2 implica la recolección de muestras que luego se preparan y miden mediante la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR). Este proceso requiere mucho tiempo y depende de instrumentación costosa y técnicos capacitados para realizar tanto la preparación de la muestra como el ensayo. En muchos casos, los tiempos de entrega de muestras pueden llevar de horas a varios días. No existen protocolos de seguimiento establecidos a nivel nacional para la prevención de contagios por COVID-19. Debido a la falta de dichos protocolos, este estudio brindará la experiencia adecuada para diseñar un esquema de monitoreo seguro de casos asintomáticos de COVID-19.
El autodiagnóstico que utiliza las RDT actualmente disponibles tiene una alta especificidad y una sensibilidad relativamente alta para identificar a las personas con una alta probabilidad de contagio. Por lo tanto, tenemos la intención de utilizar estas RDT (pruebas de diagnóstico rápido) para otros usos.
Hay varios estudios que apuntan a la importancia del uso de PDR para monitorear el COVID-19 (3). Los metadatos recientes indican que la realización de la prueba de antígeno es crucial para obtener buenos resultados para detectar casos positivos. Ya hemos validado en el laboratorio y usando muestras clínicas relevantes varias etiquetas diferentes de pruebas de antígeno y las hemos comparado con pruebas de antígeno ya aprobadas por la FDA de EE. UU. para confirmar su desempeño antes de usarlas en este estudio.
Este proyecto tiene como objetivo monitorear una vez por semana la presencia de antígenos del SARS CoV-2 mediante el autoproceso de hisopado de las fosas nasales anteriores (AN), ejecutando la prueba y registrando el resultado, inmediatamente después.
La falta de pruebas de diagnóstico asequibles que puedan detectar la presencia de SARS-CoV-2 en la población general y que puedan brindar resultados casi en tiempo real es una intervención crítica de control faltante en EE. UU. para el control de la pandemia y la propagación de esta enfermedad. A medida que las restricciones de salud pública comienzan a disminuir y las personas regresan a sus actividades normales, mientras que la pandemia de COVID-19 sigue siendo una amenaza, un ensayo de diagnóstico rápido que no requiere técnicas y equipos de laboratorio sofisticados podría proporcionar una ventaja significativa para evaluar a las personas asintomáticas. El uso rutinario de estas pruebas rápidas es un elemento clave para demostrar la eficacia del protocolo. Nos ajustamos a las pruebas una vez por semana en función del riesgo medio a bajo de la población anciana de este estudio.
La lista de pruebas rápidas de nucleoproteínas utilizadas en el estudio actual son: prueba NETO Corona, prueba rápida de antígeno Novir INSTA-TM COVID-19, prueba COVICHEK COVID-19 Ag, prueba de antígeno de pista SpectraBiotech COVID-19, prueba rápida Blandford Biotech AS-15™ Prueba del kit de detección de antígeno SARS-CoV-2 (método del oro coloidal), pruebas Abbott BinaxNow.
FONDO
La prueba rápida de antígeno directo de SARS-CoV-2 ("Flujo lateral") es un inmunoensayo desarrollado para la detección cualitativa de partículas virales de SARS-CoV-2/proteína secretada en hisopos nasales anteriores y/o muestras de saliva de participantes asintomáticos y sospechosos. con infección por COVID-19. Las tiras de flujo lateral se imprimen con un anticuerpo monoclonal que se une a las partículas/proteínas virales características del SARS-CoV-2 (línea de prueba) y un anticuerpo de control (línea de control) para el control de calidad. Un segundo anticuerpo monoclonal se une a nanopartículas de oro (conjugado) y tampón extintor, y se mezcla con la muestra nasal. La proteína de la nucleocápsida del SARS-CoV-2 se adhiere a ambos anticuerpos, lo que da como resultado una línea visual en la tira reactiva en 15 minutos. La experiencia previa en la detección de virus y proteínas virales a través de la unión de anticuerpos usando flujo lateral se ha realizado a través de IDx20, Inc. La Autoridad de Vivienda y el Departamento de Salud Pública de la Ciudad de Chelsea supervisarán este estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El protocolo se implementará en tres sitios en la misma ubicación geográfica. El diseño abarca el seguimiento semanal de poblaciones asintomáticas y sin enfermedad, confirmadas por RT-PCR para presuntos casos positivos. Cada caso positivo será seguido con pruebas de antígeno diarias y pruebas de RT-PCR coincidentes durante 8 días consecutivos de acuerdo con el protocolo de permanencia en el hogar de los CDC, el caso positivo se pondrá en cuarentena de acuerdo con la política pública. Además de los participantes asintomáticos, los participantes que presenten un resultado positivo Las pruebas de antígeno que se utilizarán son todos productos finales comerciales con una marca CE.
Todas las pruebas de antígeno utilizadas son casi idénticas al procedimiento. En el Anexo 1 se muestran las instrucciones de uso de cada una de las pruebas. Todas las pruebas determinaron la nucleoproteína del SARS CoV-2 de manera cualitativa.
No se espera que los participantes participen más allá de la recolección de muestras y el procesamiento de la prueba rápida de antígenos como parte del estudio. La recolección de una muestra de narinas anteriores se realiza una vez por semana. Se realizará un segundo hisopo nasal una vez que una muestra indique un presunto positivo para COVID-19. Al final de los 4 meses del estudio, proporcionaremos una tasa de casos positivos a lo largo del tiempo y un valor de acuerdo positivo durante 8 días de prueba de un caso positivo. Los datos incluirán un valor porcentual positivo (PPV) y se expandirán potencialmente para proporcionar un NPV cuando las muestras negativas se envíen al laboratorio de CLIA para determinar la especificidad de las pruebas.
Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:
- Individuos de 12 años de edad o más
- Provisión de formulario de consentimiento en papel y aceptación de participar como voluntario.
Los afiliados elegibles son personas que están asociadas a las comunidades miembros de cada sitio y que están identificadas y autorizadas para participar en el estudio. Estos pueden ser individuos que están en estrecho contacto con la comunidad de miembros y, por lo tanto, son vistos como miembros de la comunidad periférica.
- El personal de investigación se acercará a los sujetos para determinar si estarían interesados en participar en este estudio. Si está dispuesto, un miembro calificado del equipo de estudio dará su consentimiento al sujeto. El sistema electrónico mantendrá la información sobre la aprobación del consentimiento informado por parte del participante. También mantendremos un registro del papel y una foto digital del mismo documento.
- El personal del estudio proporcionará instrucciones a los participantes sobre los procedimientos de recolección de muestras en el sitio para garantizar la recolección adecuada de muestras y minimizar el riesgo de contaminación de las muestras. En el momento de la formación inicial. El participante utilizará un proceso de auto-muestra para obtener la muestra de NA. Si nos encontramos con un impedimento para el hisopado, el proceso se realizará asistiendo al participante.
- Habrá 3 sitios en la misma ubicación geográfica. El diseño abarca el monitoreo semanal de poblaciones asintomáticas y sin enfermedad mediante prueba de antígeno. El caso positivo será seguido con pruebas diarias de PCR / prueba de antígeno durante 8 días consecutivos de acuerdo con el protocolo de permanencia en el hogar de los CDC, cada período de cuarentena será terminado. Esta evaluación se utilizará para evaluar los casos positivos y confirmar mediante una prueba molecular autorizada por el laboratorio CLIA.
- Todos los materiales que forman parte del kit de prueba de antígeno COVID-19 serán proporcionados por el patrocinador (los fabricantes proporcionan la prueba a los patrocinadores). Los casetes de prueba se mantendrán a temperatura ambiente.
FUNDAMENTO CIENTÍFICO DEL DISEÑO DEL ESTUDIO
El testeo de casos asintomáticos para mitigar la Pandemia del COVID-19 requiere de un uso frecuente en la población. Los bioensayos de flujo lateral son relativamente económicos de fabricar, fáciles de almacenar y fáciles de usar en entornos públicos.
DEFINICIÓN DE FIN DE ESTUDIO
No se espera que los participantes participen más allá de la recolección frecuente de muestras y el procesamiento de la prueba rápida de antígenos como parte del estudio. La toma de muestra de fosas nasales anteriores se realizará una vez a la semana, así como el análisis diario hasta por 8 días en caso de resultado positivo de PCR.
POBLACIÓN DE ESTUDIO
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
- Individuos de 12 años o más
- Provisión de consentimiento en papel y aceptación de participar de forma voluntaria.
Hasta 450 residentes en:
Margolis Apartments (Federal Elderly/Disabled): una estructura de ladrillos de trece pisos de 152 unidades para residentes ancianos y/o discapacitados
Apartamentos Buckley (ancianos estatales/discapacitados): ubicado en 14 Bloomingdale Street, tiene 210 apartamentos de una habitación
Vivienda en 242 Walnut Street (Ancianos del Estado/Discapacitados 40 Unidades
Los afiliados son personas que están asociadas a las comunidades miembros de los sitios de The Chelsea Project y que están identificadas y autorizadas para participar en el estudio. Estos pueden ser individuos que están en estrecho contacto con la comunidad de miembros y, por lo tanto, son vistos como miembros de la comunidad periférica.
CRITERIO DE EXCLUSIÓN
Si el participante requiere atención médica urgente en el sitio de recogida.
DESCONTINUACIÓN/RETIRO DEL PARTICIPANTE
INTERRUPCIÓN DE LA EVALUACIÓN DE LA MUESTRA DEL ESTUDIO
Los sujetos pueden retirarse en cualquier momento y solicitar que no se procesen sus muestras.
EVALUACIONES Y PROCEDIMIENTOS DEL ESTUDIO
PROCEDIMIENTOS DE ESTUDIO
Todos los materiales serán proporcionados por el patrocinador (IDx20-CCI) junto con los copatrocinadores propietarios de los casetes de prueba. Los casetes de prueba deben mantenerse a temperatura ambiente hasta su uso y en un ambiente interior.
- El personal de investigación se acercará a los sujetos para determinar si estarían interesados en participar en este estudio. Si está dispuesto, un miembro calificado del equipo de estudio llevará a cabo un proceso de consentimiento informado en papel o electrónico con el sujeto. El procedimiento detallado para realizar la prueba se proporcionará (insertar) para cada tipo de prueba cada semana. En dos idiomas. El sistema electrónico poblará la información sobre la aprobación del consentimiento informado verbal por parte del participante y proporcionará instrucciones digitales paso a paso.
- El personal del estudio brindará apoyo a los participantes para obtener las instrucciones y los materiales para los procedimientos de recolección de muestras en el sitio en cada uno de los sitios del Proyecto Chelsea para garantizar la recolección adecuada de muestras y minimizar el riesgo de contaminación de las muestras.
- El administrador del edificio tendrá información de un presunto caso positivo. Cada sitio seguirá sus procedimientos aprobados para la cuarentena una vez que el participante haya sido confirmado por RT-PCR. El participante se hará la prueba en casa todos los días después de contraer COVID-19 durante los siguientes 8 días. Las muestras para la confirmación de la PCR se recogerán en casa y se enviarán a un laboratorio de CLIA.
Los investigadores participantes, su personal y los patrocinadores y sus intervenciones mantienen estrictamente la confidencialidad y la privacidad de los participantes. Esta confidencialidad se extiende para cubrir las pruebas de muestras biológicas además de cualquier información clínica relacionada con los participantes. Por lo tanto, el protocolo del estudio, la documentación, los datos y toda otra información generada se mantendrán en estricta confidencialidad. Ninguna información relacionada con el estudio o los datos se divulgarán a terceros no autorizados sin la aprobación previa por escrito del patrocinador.
El monitor del estudio, otros representantes autorizados del patrocinador, los representantes de la Junta de Revisión Institucional (IRB), las agencias reguladoras o la compañía farmacéutica que suministre el producto del estudio pueden inspeccionar todos los documentos y registros que el investigador debe mantener, incluidos, entre otros, los documentos médicos. registros (oficina, instalaciones de laboratorio).
La información de contacto del participante del estudio se almacenará de forma segura en cada sitio para uso interno durante el estudio. Al final del estudio, todos los registros se mantendrán en un lugar seguro durante el período que dicte el IRB revisor, las políticas institucionales o los requisitos del patrocinador.
Los datos de investigación de los participantes del estudio, que son para fines de análisis estadístico e informes científicos, se transmitirán y almacenarán en el servidor de The Chelsea Project. Se utilizará una aplicación diseñada para la recopilación de imágenes de resultados de casete. Esto no incluirá la información de contacto o de identificación del participante e incluye solo los números de identificación de los participantes. Más bien, los participantes individuales y sus datos de investigación serán identificados por un número de identificación de estudio único. Los sistemas de administración y entrada de datos del estudio utilizados por los sitios de estudio y por el personal de investigación del patrocinador estarán protegidos y protegidos con contraseña. Al final del estudio, todas las bases de datos del estudio serán anonimizadas y archivadas en las instalaciones del patrocinador.
USO FUTURO DE MUESTRAS Y DATOS ALMACENADOS
El hisopo nasal recolectado en solución salina será requerido para la confirmación de RT-PCR, estas muestras se almacenarán en el laboratorio CLIA (EcoLaboratory. Actón Ma). Una vez finalizado el estudio, los datos anonimizados y archivados serán para uso de otros investigadores según lo determine el patrocinador únicamente.
Los datos del estudio podrían ser utilizados con fines de investigación.
Durante la realización del estudio, un participante individual puede optar por retirar el consentimiento para que se almacenen muestras biológicas para futuras investigaciones. Sin embargo, es posible que no sea posible retirar el consentimiento con respecto al almacenamiento de muestras biológicas una vez finalizado el estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Irene Bosch, PhD
- Número de teléfono: 6176861249
- Correo electrónico: ibosch@idx20.us
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Laura Holberger, PhD
- Número de teléfono: 5086124126
- Correo electrónico: lholberger@idx20.us
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Chelsea, Massachusetts, Estados Unidos, 02150
- Reclutamiento
- Chelsea Housing Authority
-
Contacto:
- Paul Nowicki, BsC
- Número de teléfono: 617-409-5321
- Correo electrónico: pnowicki@chelseaha.com
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Sub-Investigador:
- Sina Hoche, PhD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- mayores de 12 años
Criterio de exclusión:
- enfermo critico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Otro: Comparador de PCR
Se realizará otra prueba molecular como PCR para confirmar la prueba de antígeno positiva y negativa.
|
La intervención consiste en comparar pruebas de antígeno
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Pruebas diagnósticas resultados positivos o negativos
Periodo de tiempo: 12 meses
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El PPA y el NPA se calculan al comparar las pruebas de antígeno con los resultados de la PCR
|
12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Irene Bosch, PhD, IDX20 Inc
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Harmon A, Chang C, Salcedo N, Sena B, Herrera BB, Bosch I, Holberger LE. Validation of an At-Home Direct Antigen Rapid Test for COVID-19. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2126931. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.26931. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2132776.
- Kirby JE, Riedel S, Dutta S, Arnaout R, Cheng A, Ditelberg S, Hamel DJ, Chang CA, Kanki PJ. Sars-Cov-2 antigen tests predict infectivity based on viral culture: comparison of antigen, PCR viral load, and viral culture testing on a large sample cohort. Clin Microbiol Infect. 2023 Jan;29(1):94-100. doi: 10.1016/j.cmi.2022.07.010. Epub 2022 Jul 19.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- COVID-19 frequent testing
- 4U24MD016258-02 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .