- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05884528
Ocena długoterminowej odpowiedzi klinicznej na BoNT w dystonii szyjnej (RELY-CD)
Ocena długoterminowej odpowiedzi klinicznej na BoNT w dystonii szyjnej – rzeczywiste dowody na długowieczność toksyny botulinowej w dystonii szyjnej
Celem tej retrospektywnej, międzynarodowej, wieloośrodkowej abstrakcji wykresów jest poznanie długoterminowego wpływu specyficznych dla produktu czynników związanych z immunogennością w różnych preparatach neurotoksyny botulinowej typu A u pacjentów cierpiących na dystonię szyjną. Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
Czy preparaty toksyny botulinowej zawierające kompleks (CC) wpływają na długoterminowe wyniki kliniczne u pacjentów z dystonią szyjną w porównaniu z preparatem wolnym od kompleksu (CF)?
Badacze porównają różnice obserwowane w latach 2 i 7 pomiędzy dwiema grupami toksyn, tj. neurotoksyną botulinową typu A zawierającą białka kompleksujące (CC) i bez białek kompleksujących (CF).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Neurotoksyna botulinowa typu A (BoNT/A) jest lekiem pierwszego rzutu u pacjentów cierpiących na dystonię szyjną. Działanie BoNT/A jest tymczasowe i musi być powtarzane, aby utrzymać efekt kliniczny. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków biologicznych, powtarzane leczenie niesie ze sobą ryzyko aktywacji odpowiedzi immunologicznej ze względu na immunogenny charakter obcych białek. Objawy kliniczne potencjalnej odpowiedzi immunologicznej są zmniejszone lub utrata skuteczności, skrócony czas trwania efektu i potrzeba zwiększenia dawki w celu utrzymania efektu. Ze względu na różny stopień czystości i zawartość białka zasadne jest założenie, że komercyjne preparaty BoNT/A różnią się właściwościami immunogennymi.
Wiodące badania kliniczne i monocentryczne badania rzeczywiste wykazały zwiększoną częstość występowania przeciwciał neutralizujących (NAb) i związanego z NAb częściowego lub całkowitego wtórnego braku odpowiedzi. Jednak znaczenie kliniczne potencjalnych mechanizmów związanych z immunogennością nie zostało wykazane w większej wieloośrodkowej kohorcie w rzeczywistych warunkach. Ta abstrakcja wykresu została zaprojektowana w celu wypełnienia tej luki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 40255
- Düsseldorf University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
- Rozpoznanie kliniczne dystonii szyjnej
- Dorośli (mężczyzna/kobieta) w wieku 18-64 lata na początku leczenia BoNT/A
- Pisemna świadoma zgoda pacjenta, jeśli wymaga tego prawo lokalne i/lub krajowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Bezkompleksowa formuła BoNT/A
Pacjenci leczeni wyłącznie preparatem wolnym od kompleksów (CF) (incobotulinumtoxinA).
Do tej grupy zostanie włączonych maksymalnie 328 pacjentów.
|
Bezkompleksowa formuła toksyny botulinowej A (BoNT/A).
Inne nazwy:
|
|
Preparaty BoNT/A zawierające kompleksy
Pacjenci leczeni wyłącznie pojedynczym preparatem zawierającym kompleks (CC) (onabotulinumtoxinA lub abobotulinumtoxinA).
Do tej grupy zostanie włączonych maksymalnie 328 pacjentów.
|
Preparaty zawierające kompleks toksyny botulinowej A (BoNT/A).
Inne nazwy:
|
|
Zmiana formuł CF na CC BoNT/A
Grupa przechodząca z CF na CC obejmuje wszystkich pacjentów, u których zmieniono preparat CF na CC BoNT/A.
Jeśli wystąpiło więcej niż jedno przełączenie, pierwsze przełączenie określa grupę.
W sumie obie grupy przełączające nie przekroczą 325 pacjentów.
|
Przejście z preparatów BoNT/A bez kompleksów na preparaty zawierające kompleks
Inne nazwy:
|
|
Zmiana formuł CC na CF BoNT/A
Grupa pacjentów, którzy przeszli z CC na CF, obejmuje wszystkich pacjentów, u których zmieniono formułę CC na CF BoNT/A.
Jeśli wystąpiło więcej niż jedno przełączenie, pierwsze przełączenie określa grupę.
W sumie obie grupy przełączające nie przekroczą 325 pacjentów.
|
Przejście z preparatów BoNT/A zawierających kompleksy na preparaty wolne od kompleksów
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z klinicznie znaczącą zmianą efektu dawki w 7. roku w porównaniu z 2. rokiem odniesienia między monoterapią BoNT/A bez i zawierającą kompleks
Ramy czasowe: Rok 2 i rok 7
|
Efekt dawki to zmiana odpowiedzi na leczenie po dostosowaniu dawki.
|
Rok 2 i rok 7
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Znaczenie kliniczne zmiany skuteczności od wartości wyjściowej (pierwsza zarejestrowana wizyta) podczas każdej wizyty w latach 2, 5, 7, 10 we wszystkich grupach terapeutycznych
Ramy czasowe: Linia bazowa (pierwsza zarejestrowana wizyta), lata 2, 5, 7 i 10
|
Linia bazowa (pierwsza zarejestrowana wizyta), lata 2, 5, 7 i 10
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania częstych zdarzeń niepożądanych ogółem i u pacjentów ze zmienionym efektem dawki
Ramy czasowe: Klasy 2, 5,7 i 10
|
Klasy 2, 5,7 i 10
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem mierzona kwestionariuszem EQ-5D
Ramy czasowe: Klasy 2, 5,7 i 10
|
Klasy 2, 5,7 i 10
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem mierzona kwestionariuszem SF-36
Ramy czasowe: Klasy 2, 5,7 i 10
|
Klasy 2, 5,7 i 10
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem mierzona za pomocą kwestionariusza CDQ24
Ramy czasowe: Klasy 2, 5,7 i 10
|
Klasy 2, 5,7 i 10
|
|
Analiza podrzędna wszystkich miar wyników w populacji, u której nastąpiła zmiana leczenia (pacjenci leczeni więcej niż jednym preparatem BoNT/A)
Ramy czasowe: Klasy 2, 5,7 i 10
|
Klasy 2, 5,7 i 10
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Merz Medical Expert, Merz Therapeutics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Albanese A, Bhatia K, Bressman SB, Delong MR, Fahn S, Fung VS, Hallett M, Jankovic J, Jinnah HA, Klein C, Lang AE, Mink JW, Teller JK. Phenomenology and classification of dystonia: a consensus update. Mov Disord. 2013 Jun 15;28(7):863-73. doi: 10.1002/mds.25475. Epub 2013 May 6.
- Ware JE Jr, Kosinski M, Gandek B, Aaronson NK, Apolone G, Bech P, Brazier J, Bullinger M, Kaasa S, Leplege A, Prieto L, Sullivan M. The factor structure of the SF-36 Health Survey in 10 countries: results from the IQOLA Project. International Quality of Life Assessment. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):1159-65. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00107-3.
- Carr WW, Jain N, Sublett JW. Immunogenicity of Botulinum Toxin Formulations: Potential Therapeutic Implications. Adv Ther. 2021 Oct;38(10):5046-5064. doi: 10.1007/s12325-021-01882-9. Epub 2021 Sep 13.
- Albrecht P, Jansen A, Lee JI, Moll M, Ringelstein M, Rosenthal D, Bigalke H, Aktas O, Hartung HP, Hefter H. High prevalence of neutralizing antibodies after long-term botulinum neurotoxin therapy. Neurology. 2019 Jan 1;92(1):e48-e54. doi: 10.1212/WNL.0000000000006688. Epub 2018 Nov 21. Erratum In: Neurology. 2022 Feb 22;98(8):341. doi: 10.1212/WNL.0000000000013258.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Zaburzenia ruchowe
- Dyskinezy
- Dystonia
- Zaburzenia dystoniczne
- Kręcz szyi
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory uwalniania acetylocholiny
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Toksyny botulinowe
- Toksyna botulinowa typu A
- abotoksyna botulinowa A
- inkobotulinowa toksyna A
Inne numery identyfikacyjne badania
- M602011073
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .