- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05884528
Оценка долгосрочного клинического ответа на ботулотоксин при цервикальной дистонии (RELY-CD)
Оценка долгосрочного клинического ответа на ботулинический токсин при цервикальной дистонии - реальные данные о продолжительности действия ботулинического токсина при цервикальной дистонии
Цель этой ретроспективной, международной, многоцентровой абстракции диаграммы состоит в том, чтобы узнать о долгосрочном воздействии факторов, связанных с иммуногенностью продукта, в различных препаратах ботулинического нейротоксина типа А на пациентов, страдающих цервикальной дистонией. Главный вопрос, на который она призвана ответить, звучит так:
Влияют ли препараты ботулотоксина, содержащие комплекс (CC), на долгосрочный клинический исход у пациентов с цервикальной дистонией по сравнению с препаратом, не содержащим комплексов (CF)?
Исследователи будут сравнивать различия, наблюдаемые в возрасте 2 и 7 лет, между двумя группами токсинов, то есть ботулиническими нейротоксинами типа А, содержащими комплексообразующие белки (CC) и без комплексообразующих белков (CF).
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Ботулинический нейротоксин типа А (BoNT/A) является терапией первой линии у пациентов, страдающих цервикальной дистонией. Эффект BoNT/A является временным и должен повторяться для поддержания клинического эффекта. Как и для всех биологических препаратов, повторное лечение несет риск активации иммунного ответа из-за иммуногенной природы чужеродных белков. Клинические признаки потенциального иммунного ответа уменьшаются или потеря эффективности, уменьшение продолжительности эффекта и необходимость увеличения дозы для поддержания эффекта. Ввиду разной степени чистоты и содержания белка разумно предположить, что коммерческие препараты БНТ/А различаются по иммуногенным свойствам.
Основные клинические испытания и моноцентровые исследования в реальных условиях продемонстрировали повышенную частоту нейтрализующих антител (NAb) и связанного с NAb частичного или полного вторичного отсутствия ответа. Однако клиническая значимость потенциальных механизмов, связанных с иммуногенностью, не была продемонстрирована в более крупной многоцентровой когорте в реальных условиях. Эта абстракция диаграммы предназначена для устранения этого пробела.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Германия, 40255
- Düsseldorf University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
- Клиническая диагностика цервикальной дистонии
- Взрослые (м/ж) в возрасте 18-64 лет на момент начала лечения ботулотоксином
- Письменное информированное согласие пациента, если этого требует местное и/или национальное законодательство.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Формула без комплексов BoNT/A
Пациенты, получавшие лечение исключительно препаратом, не содержащим комплексов (CF) (инкоботулотоксин А).
В эту группу будет включено не более 328 пациентов.
|
Состав без комплексов ботулотоксина А (BoNT/A)
Другие имена:
|
|
Комплексосодержащие препараты BoNT/A
Пациенты, которых лечили исключительно одной композицией, содержащей комплекс (КК) (онаботулотоксин А или абоботулотоксин А).
В эту группу будет включено не более 328 пациентов.
|
Комплексосодержащие препараты ботулинического токсина А (BoNT/A)
Другие имена:
|
|
Переключение составов CF на CC BoNT/A
Группа перехода с CF на CC включает всех пациентов, которые были переведены с CF на форму CC BoNT/A.
Если произошло более одного переключения, первый переключатель определяет группу.
Обе группы переключения в сумме не превысят 325 пациентов.
|
Переход с композиций BoNT/A, не содержащих комплексов, на содержащие комплексы
Другие имена:
|
|
Переключение составов CC на CF BoNT/A
Группа перехода с CC на CF включает всех пациентов, которые были переведены с CC на препарат CF BoNT/A.
Если произошло более одного переключения, первый переключатель определяет группу.
Обе группы переключения в сумме не превысят 325 пациентов.
|
Переход с композиций, содержащих комплексы, на препараты, не содержащие комплексов, BoNT/A
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент пациентов с клинически значимым изменением соотношения «доза-эффект» на 7-й год по сравнению с контрольным 2-м годом между монотерапией без комплексов и комплексосодержащих ботулинических токсинов/А
Временное ограничение: 2-й и 7-й год
|
Эффект дозы — это изменение ответа на лечение после корректировки дозы.
|
2-й и 7-й год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Клиническая значимость изменения эффективности по сравнению с исходным уровнем (первое зарегистрированное посещение) при каждом посещении через 2, 5, 7, 10 лет во всех группах лечения
Временное ограничение: Исходный уровень (первое зарегистрированное посещение), годы 2, 5, 7 и 10
|
Исходный уровень (первое зарегистрированное посещение), годы 2, 5, 7 и 10
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота частых НЯ в целом и у пациентов с измененным эффектом дозы
Временное ограничение: 2, 5, 7 и 10 классы
|
2, 5, 7 и 10 классы
|
|
Качество жизни, связанное со здоровьем, измеряемое EQ-5D
Временное ограничение: 2, 5, 7 и 10 классы
|
2, 5, 7 и 10 классы
|
|
Качество жизни, связанное со здоровьем, измеряемое с помощью SF-36
Временное ограничение: 2, 5, 7 и 10 классы
|
2, 5, 7 и 10 классы
|
|
Качество жизни, связанное со здоровьем, измеряемое CDQ24
Временное ограничение: 2, 5, 7 и 10 классы
|
2, 5, 7 и 10 классы
|
|
Субанализ всех показателей результатов в популяции, перешедшей на другую (пациенты, получавшие более одного препарата ботулотоксина/А)
Временное ограничение: 2, 5, 7 и 10 классы
|
2, 5, 7 и 10 классы
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Merz Medical Expert, Merz Therapeutics
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Albanese A, Bhatia K, Bressman SB, Delong MR, Fahn S, Fung VS, Hallett M, Jankovic J, Jinnah HA, Klein C, Lang AE, Mink JW, Teller JK. Phenomenology and classification of dystonia: a consensus update. Mov Disord. 2013 Jun 15;28(7):863-73. doi: 10.1002/mds.25475. Epub 2013 May 6.
- Ware JE Jr, Kosinski M, Gandek B, Aaronson NK, Apolone G, Bech P, Brazier J, Bullinger M, Kaasa S, Leplege A, Prieto L, Sullivan M. The factor structure of the SF-36 Health Survey in 10 countries: results from the IQOLA Project. International Quality of Life Assessment. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):1159-65. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00107-3.
- Carr WW, Jain N, Sublett JW. Immunogenicity of Botulinum Toxin Formulations: Potential Therapeutic Implications. Adv Ther. 2021 Oct;38(10):5046-5064. doi: 10.1007/s12325-021-01882-9. Epub 2021 Sep 13.
- Albrecht P, Jansen A, Lee JI, Moll M, Ringelstein M, Rosenthal D, Bigalke H, Aktas O, Hartung HP, Hefter H. High prevalence of neutralizing antibodies after long-term botulinum neurotoxin therapy. Neurology. 2019 Jan 1;92(1):e48-e54. doi: 10.1212/WNL.0000000000006688. Epub 2018 Nov 21. Erratum In: Neurology. 2022 Feb 22;98(8):341. doi: 10.1212/WNL.0000000000013258.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Двигательные расстройства
- Дискинезии
- Дистония
- Дистонические расстройства
- Кривошея
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические агенты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Ингибиторы высвобождения ацетилхолина
- Нервно-мышечные агенты
- Ботулинические токсины
- Ботулинические токсины, тип А
- абоботулотоксин А
- инкоботулотоксин А
Другие идентификационные номера исследования
- M602011073
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .