- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05890274
Projekt interpretacji migotania przedsionków (AF) i elektrokardiogramu (EKG) ECHO
Poprawa kompleksowej opieki ambulatoryjnej w przypadku migotania przedsionków w środkowej Karolinie Północnej poprzez bezpośrednią opiekę podstawową i zaangażowanie pacjentów
Celem tego badania jest określenie skuteczności wirtualnego programu edukacyjnego skierowanego bezpośrednio do dostawcy („Projekt interpretacji AF i EKG ECHO”) dla dostawców podstawowej opieki zdrowotnej, którzy leczą pacjentów z migotaniem przedsionków (AF). Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
- Czy po ukończeniu programu uczestnicy poprawią swoją wiedzę i pewność siebie w postępowaniu z pacjentami z migotaniem przedsionków?
- Czy wskaźniki jakości i wydajności poprawią się na poziomie pacjenta dla uczestników programu?
Uczestnicy zostaną poproszeni o:
- Weź udział w 12 godzinach wirtualnych sesji edukacyjnych przez dwanaście tygodni za pośrednictwem Zoom.
- Wypełnij online ocenę wiedzy i pewności siebie przed rozpoczęciem programu i po jego zakończeniu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27109
- Wake Forest University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dostawca podstawowej opieki zdrowotnej (lekarz, pielęgniarka, asystent lekarza) z podstawową praktyką w stanie Karolina Północna
- Opieka nad populacją dorosłych
Kryteria wyłączenia:
- Nic
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Projekt interpretacji AF i EKG ECHO
Wszyscy zrekrutowani uczestnicy uczestniczą w interwencji edukacyjnej Projektu Interpretacji AF i EKG ECHO.
|
Program ECHO projektu interpretacji AF i EKG jest realizowany za pośrednictwem technologii wideokonferencyjnej Zoom i obejmuje 12, 1-godzinnych sesji, które obejmują edukację w zakresie najlepszych praktyk zarządzania migotaniem przedsionków dla dostawców podstawowej opieki zdrowotnej.
Każda sesja obejmuje wyzwanie EKG, prezentację przypadku przez uczestnika, prezentację dydaktyczną oraz czas na otwarte pytania i odpowiedzi.
Wszystkim uczestnikom udostępniamy materiały uzupełniające.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana liczby przepisanych pacjentów Odpowiednie leczenie przeciwzakrzepowe
Ramy czasowe: 1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
Wynik ten mierzy liczbę pacjentów, którym przepisano odpowiednie leki przeciwzakrzepowe w oparciu o czynniki ryzyka udaru, w tym zastoinową niewydolność serca (C), nadciśnienie (H), wiek >74 lat (A2), cukrzycę (D), wcześniejszy udar lub przemijający atak niedokrwienny (TIA). ) (S2), choroba naczyniowa (V), wiek 65-74 (A), płeć żeńska (Sc), powszechnie określana jako ocena ryzyka udaru CHA2DS2-VASc u pacjentów z migotaniem przedsionków.
Wynik CHA2DS2-VASc obejmuje 7 wskaźników ryzyka udaru mózgu (wiek (<65=0, 65-74=1, 75+= 2), płeć (mężczyzna=0, kobieta=1), niewydolność serca (nie=0, tak= 1), nadciśnienie tętnicze (nie=0, tak=1), przebyty udar/TIA (nie=0, tak=2), choroba naczyniowa w wywiadzie (nie=0, tak=1) i cukrzyca (nie=0, tak =1).
Antykoagulacja jest wskazana dla kobiet z wynikiem 3 lub wyższym i mężczyzn z wynikiem 2 lub wyższym.
Informacje te będą zbierane z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów, którymi opiekują się świadczeniodawcy, którzy uczestniczyli w programie.
|
1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmień wynik oceny wiedzy dostawcy
Ramy czasowe: Sesja wyjściowa i 12 tygodni po interwencji 12
|
Ten wynik mierzy zmianę w wiedzy świadczeniodawcy w leczeniu migotania przedsionków za pomocą wewnętrznie opracowanego testu wiedzy.
Test zawiera 25 pytań wielokrotnego wyboru opartych na scenariuszach przypadków klinicznych.
Liczba pytań, na które udzielono poprawnych odpowiedzi przed rozpoczęciem programu, zostanie porównana z liczbą pytań, na które udzielono poprawnych odpowiedzi po zakończeniu programu.
|
Sesja wyjściowa i 12 tygodni po interwencji 12
|
|
Zmiana poziomu zaufania dostawcy
Ramy czasowe: Sesja wyjściowa i 12 tygodni po interwencji 12
|
Ten wynik mierzy zmianę zaufania świadczeniodawcy do leczenia pacjentów z migotaniem przedsionków.
Pewność siebie mierzona jest za pomocą opracowanej wewnętrznie skali ufności w 9 kluczowych obszarach zarządzania związanych z migotaniem przedsionków.
Każde z 9 pytań jest oceniane w 5-punktowej skali Likerta od 1 (całkowicie niepewny) do 5 (bardzo pewny siebie), co daje łączny wynik w zakresie od 9 do 45, przy czym wyższy wynik odnosi się do większej pewności w postępowaniu z pacjentami z migotaniem przedsionków .
|
Sesja wyjściowa i 12 tygodni po interwencji 12
|
|
Zmiana liczby pacjentów, którym przepisano odpowiednią terapię przeciwpłytkową
Ramy czasowe: 1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
Ten wynik mierzy liczbę pacjentów z Afib, którym przepisano odpowiednią terapię przeciwpłytkową.
Terapię przeciwpłytkową uważa się za odpowiednią, jeśli pacjent ma chorobę naczyniową w wywiadzie.
Terapia przeciwpłytkowa zostanie uznana za niewłaściwą, jeśli pacjent ma w wywiadzie migotanie przedsionków i nie ma w wywiadzie choroby naczyniowej.
Informacje te będą zbierane z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów, którymi opiekują się świadczeniodawcy, którzy uczestniczyli w programie.
|
1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
|
Zmiana liczby pacjentów z docelowym ciśnieniem krwi
Ramy czasowe: 1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
Ten wynik mierzy liczbę pacjentów, którzy osiągnęli docelowe ciśnienie krwi podczas wizyt ambulatoryjnych podstawowej opieki zdrowotnej.
Docelowe ciśnienie krwi jest określane zgodnie z wytycznymi American College of Cardiology (ACC) i American Heart Association (AHA), które wynosi mniej niż 130 mmHg skurczowe i mniej niż 80 mmHg rozkurczowe.
Informacje te będą zbierane z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów, którymi opiekują się świadczeniodawcy, którzy uczestniczyli w programie.
|
1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
|
Zmiana liczby pacjentów z częstością akcji serca na poziomie docelowym
Ramy czasowe: 1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
Ten wynik mierzy liczbę pacjentów, którzy osiągnęli docelowe tętno podczas wizyt ambulatoryjnych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej.
Docelowe tętno jest określane przez wytyczne American Heart Association (AHA) i American College of Cardiology (ACC), które zalecają tętno poniżej 110 uderzeń na minutę.
Informacje te będą zbierane z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów, którymi opiekują się świadczeniodawcy, którzy uczestniczyli w programie.
|
1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
|
Zmiana liczby wizyt na oddziale ratunkowym lub hospitalizacji z powodu AF lub udaru mózgu
Ramy czasowe: 1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
Ten wynik mierzy liczbę wizyt pacjentów na oddziale ratunkowym i liczbę hospitalizacji w celu pierwotnego rozpoznania migotania przedsionków lub udaru mózgu.
Liczba wizyt 1 rok przed interwencją zostanie porównana z liczbą wizyt w ciągu 1 roku po sesji interwencyjnej 12.
Informacje te będą zbierane z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów, którymi opiekują się świadczeniodawcy, którzy uczestniczyli w programie.
|
1 rok przed sesją interwencyjną 1 i 1 rok po sesji interwencyjnej 12
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Anil Gehi, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Carey RM, Wright JT Jr, Taler SJ, Whelton PK. Guideline-Driven Management of Hypertension: An Evidence-Based Update. Circ Res. 2021 Apr 2;128(7):827-846. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.121.318083. Epub 2021 Apr 1.
- January CT, Wann LS, Alpert JS, Calkins H, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Conti JB, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Murray KT, Sacco RL, Stevenson WG, Tchou PJ, Tracy CM, Yancy CW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014 Dec 2;64(21):e1-76. doi: 10.1016/j.jacc.2014.03.022. Epub 2014 Mar 28. No abstract available.
- January CT, Wann LS, Calkins H, Chen LY, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Furie KL, Heidenreich PA, Murray KT, Shea JB, Tracy CM, Yancy CW. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in Collaboration With the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019 Jul 9;140(2):e125-e151. doi: 10.1161/CIR.0000000000000665. Epub 2019 Jan 28. No abstract available.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22-1350a
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .