- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05890274
Atrieflimmer (AF) og elektrokardiogram (EKG) tolkningsprosjekt ECHO
25. mai 2023 oppdatert av: University of North Carolina, Chapel Hill
Forbedring av poliklinisk omfattende atrieflimmerbehandling i Central North Carolina gjennom direkte primærbehandling og pasientengasjement
Målet med denne studien er å bestemme effektiviteten av et virtuelt utdanningsprogram direkte til leverandør ("AF and EKG Interpretation Project ECHO") for primærhelsepersonell som behandler pasienter med atrieflimmer (AF). Hovedspørsmålene denne studien tar sikte på å svare på er:
- Vil deltakerne ha forbedring i kunnskap og tillit til å håndtere pasienter med atrieflimmer etter at programmet er fullført?
- Vil kvalitets- og ytelsesmålinger forbedres på pasientnivå for programdeltakere?
Deltakerne vil bli bedt om å:
- Delta i 12 timers virtuelle opplæringsøkter over tolv uker via Zoom.
- Fullfør en kunnskaps- og selvtillitsvurdering online før programmet starter og etter at det er fullført.
Studieoversikt
Status
Påmelding etter invitasjon
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
120
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27109
- Wake Forest University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Primærpleieleverandør (lege, sykepleier, legeassistent) med primærpraksis i delstaten North Carolina
- Omsorg for voksne befolkning
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: AF og EKG tolkningsprosjekt ECHO
Alle rekrutterte deltakere deltar i AF- og EKG-tolkningsprosjektet ECHOs pedagogiske intervensjon.
|
AF- og EKG-tolkningsprosjektet ECHO-programmet leveres via Zoom-videokonferanseteknologi og inkluderer 12, 1-times lange økter som involverer opplæring i beste praksis for håndtering av AF for primærhelsepersonell.
Hver økt inkluderer en EKG-utfordring, casepresentasjon av en deltaker, didaktisk presentasjon og tid for åpen Q&A.
Tilleggsmateriell gjøres tilgjengelig for alle deltakere.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i antall pasienter foreskrevet passende antikoagulasjon
Tidsramme: 1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Dette utfallet måler antall pasienter som er foreskrevet passende antikoagulasjonsmedisiner basert på risikofaktorer for hjerneslag, inkludert kongestiv hjertesvikt (C), hypertensjon (H), alder >74 (A2), diabetes (D), tidligere hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep (TIA). ) (S2), vaskulær sykdom (V), alder 65-74 (A), kvinnelig kjønn (Sc), ofte referert til som CHA2DS2-VASc hjerneslagrisikoscore for pasienter med atrieflimmer.
CHA2DS2-VASc-score inkluderer 7 indikatorer for hjerneslagrisiko (alder (<65=0, 65-74=1, 75+= 2), kjønn (mann=0, kvinne=1), hjertesvikt (nei=0, ja= 1), hypertensjon (nei=0, ja=1), tidligere slag/TIA (nei=0, ja=2), historie med vaskulær sykdom (nei=0, ja=1) og diabetes (nei=0, ja =1).
Antikoagulasjon er indisert for en kvinne med en score på 3 eller høyere og menn med en score på 2 eller høyere.
Denne informasjonen vil bli samlet inn fra elektroniske helsejournaler til pasienter som tas hånd om av tilbydere som deltok i programmet.
|
1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endre poengsum på leverandørkunnskapsvurdering
Tidsramme: Baseline og 12 uker etter intervensjonsøkt 12
|
Dette utfallet måler endringen i leverandørkunnskap i Afib-ledelse ved hjelp av en internt utviklet kunnskapstest.
Testen inkluderer 25 flervalgsspørsmål basert på kliniske case-scenarier.
Antall spørsmål besvart riktig før programstart vil bli sammenlignet med antall spørsmål besvart riktig etter programavslutning.
|
Baseline og 12 uker etter intervensjonsøkt 12
|
Endring i leverandørkonfidensnivå
Tidsramme: Baseline og 12 uker etter intervensjonsøkt 12
|
Dette resultatet måler endringen i leverandørens tillit til å håndtere pasienter med Afib.
Tillit måles ved hjelp av en internt utviklet tillitsskala på 9 sentrale ledelsesområder knyttet til Afib.
Hvert av de 9 spørsmålene måles på en 5-punkts likert-skala fra 1 (ikke i det hele tatt selvsikker) til 5 (ekstremt selvsikker) for en total poengsum fra 9 til 45 med høyere poengsum relatert til høyere tillit til å håndtere pasienter med Afib .
|
Baseline og 12 uker etter intervensjonsøkt 12
|
Endring i antall pasienter foreskrevet passende antiplatelet-terapi
Tidsramme: 1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Dette utfallet måler antallet Afib-pasienter som er foreskrevet passende blodplatehemmende behandling.
Antiplatebehandling anses som hensiktsmessig dersom pasienten har en historie med vaskulær sykdom.
Antiplatebehandling vil bli vurdert som uegnet hvis pasienten har en historie med Afib og ingen historie med vaskulær sykdom.
Denne informasjonen vil bli samlet inn fra elektroniske helsejournaler til pasienter som tas hånd om av tilbydere som deltok i programmet.
|
1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Endring i antall pasienter med blodtrykk ved mål
Tidsramme: 1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Dette utfallet måler antall pasienter som oppnår blodtrykk ved mål ved polikliniske primæromsorgsbesøk.
Blodtrykket ved målet bestemmes av retningslinjer gitt av American College of Cardiology (ACC) og American Heart Association (AHA) som er mindre enn 130 mmHg systolisk og mindre enn 80 mmHg diastolisk.
Denne informasjonen vil bli samlet inn fra elektroniske helsejournaler til pasienter som tas hånd om av tilbydere som deltok i programmet.
|
1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Endring i antall pasienter med hjertefrekvens ved mål
Tidsramme: 1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Dette utfallet måler antall pasienter som oppnår hjertefrekvens ved mål ved polikliniske primæromsorgsbesøk.
Hjertefrekvens ved mål bestemmes av retningslinjer fastsatt av American Heart Association (AHA) og American College of Cardiology (ACC) som anbefaler en hjertefrekvens på mindre enn 110 slag per minutt.
Denne informasjonen vil bli samlet inn fra elektroniske helsejournaler til pasienter som tas hånd om av tilbydere som deltok i programmet.
|
1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Endring i antall akuttmottaksbesøk eller sykehusinnleggelser for AF eller hjerneslag
Tidsramme: 1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Dette utfallet måler antall pasientbesøk til akuttmottaket og antall sykehusinnleggelser for en primærdiagnose på Afib eller hjerneslag.
Antall besøk 1 år før intervensjonen vil bli sammenlignet med antall besøk i løpet av 1 år etter intervensjon 12.
Denne informasjonen vil bli samlet inn fra elektroniske helsejournaler til pasienter som tas hånd om av tilbydere som deltok i programmet.
|
1 år før intervensjonsøkt 1 og 1 år etter intervensjonsøkt 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anil Gehi, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- January CT, Wann LS, Alpert JS, Calkins H, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Conti JB, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Murray KT, Sacco RL, Stevenson WG, Tchou PJ, Tracy CM, Yancy CW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014 Dec 2;64(21):e1-76. doi: 10.1016/j.jacc.2014.03.022. Epub 2014 Mar 28. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Dec 2;64(21):2305-7.
- January CT, Wann LS, Calkins H, Chen LY, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Furie KL, Heidenreich PA, Murray KT, Shea JB, Tracy CM, Yancy CW. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in Collaboration With the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019 Jul 9;140(2):e125-e151. doi: 10.1161/CIR.0000000000000665. Epub 2019 Jan 28. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2019 Aug 6;140(6):e285.
- Carey RM, Wright JT Jr, Taler SJ, Whelton PK. Guideline-Driven Management of Hypertension: An Evidence-Based Update. Circ Res. 2021 Apr 2;128(7):827-846. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.121.318083. Epub 2021 Apr 1.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
4. september 2022
Primær fullføring (Antatt)
1. april 2025
Studiet fullført (Antatt)
1. april 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. mai 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. mai 2023
Først lagt ut (Faktiske)
6. juni 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. juni 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. mai 2023
Sist bekreftet
1. mai 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 22-1350a
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Avidentifiserte individuelle data som støtter resultatene vil bli delt fra 12 til 36 måneder etter publisering, forutsatt at etterforskeren som foreslår å bruke dataene har godkjenning fra en institusjonell vurderingskomité (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) eller Research Ethics Board (REB) ), som er aktuelt, og utfører en databruks-/delingsavtale med UNC.
IPD-delingstidsramme
Avidentifiserte individuelle data som støtter resultatene vil bli delt fra 12 til 36 måneder etter publisering.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Etterforsker har godkjent IRB, IEC eller REB og en inngått avtale om bruk/deling av data med UNC.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Atrieflimmer
-
Pusan National University HospitalHar ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
W.L.Gore & AssociatesFullført
-
Helios Klinikum PforzheimRekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrialTyskland
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukket
-
Nobles Medical Technologies II IncPåmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater, Italia
-
HeartStitch.ComUkjentForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringHjertesykdommer | Atrial septal dilatasjonKina
-
Assiut UniversityUkjent
-
Amsterdam UMC, location VUmcRekruttering