Poprawa wyników leczenia urazów u dzieci poprzez nauczanie umiejętności nietechnicznych

TŁO I UZASADNIENIE BADANIA Urazy u dzieci to globalna epidemia, a poprawa opieki nad urazami u dzieci wymaga skupienia się na edukacji pracowników służby zdrowia. Badania wykazały, że nieodpowiednie przeszkolenie i słabe umiejętności nietechniczne przyczyniają się do błędów w opiece urazowej. Umiejętności nietechniczne, w tym komunikacja w pracy zespołowej, przywództwo, świadomość sytuacyjna i podejmowanie decyzji, mają kluczowe znaczenie dla zapewnienia skutecznej opieki zdrowotnej.

Umiejętności te były początkowo uznawane w przemyśle lotniczym i od tego czasu były badane i stosowane w różnych sytuacjach. Brakuje jednak celowego nauczania umiejętności nietechnicznych w kontekście opieki zdrowotnej. Podczas gdy treści medyczne i umiejętności techniczne zostały przeniesione z sal lekcyjnych do praktycznych warunków i laboratoriów symulacyjnych, umiejętnościom nietechnicznym nie poświęcono takiej samej uwagi, co prowadzi do nieoptymalnej jakości opieki medycznej.

Nietechniczne umiejętności chirurgów (NOTSS) są cennym narzędziem oceny tych umiejętności chirurgów. Wykorzystuje skalę numeryczną do oceny postaw chirurgów, umożliwiając nauczycielom określenie mocnych i słabych stron. NOTSS ocenia cztery główne kategorie behawioralne: świadomość sytuacji, podejmowanie decyzji, praca zespołowa i przywództwo. Każda kategoria składa się z czterech elementów ocenianych na podstawie oryginalnego podręcznika NOTSS. O odpowiednich wynikach świadczy ocena powyżej 0,7 w każdej kategorii. Ten system punktacji ułatwia spersonalizowaną informację zwrotną i podkreśla obszary wymagające poprawy.

Chociaż NOTSS jest używany głównie na sali operacyjnej, a nie w szkoleniach symulacyjnych, obecnie brakuje badań oceniających szkolenie umiejętności nietechnicznych na kursach urazowych u dzieci. Podkreśla to potrzebę opracowania zasobów edukacyjnych ukierunkowanych w szczególności na nauczanie umiejętności nietechnicznych w edukacji urazowej u dzieci.

CELE I HIPOTEZA

Hipoteza tego badania jest taka, że ​​nauczanie i ocena umiejętności nietechnicznych w scenariuszach urazów u dzieci poprawi ogólne wyniki kliniczne studentów medycyny i stażystów chirurgii ogólnej. Badanie ma na celu osiągnięcie następujących celów:

1. Oceń oceny studentów medycyny i stażystów chirurgii ogólnej za pomocą narzędzia do oceny umiejętności nietechnicznych chirurgów (NOTSS).
2. Zbadaj wpływ różnic indywidualnych, takich jak doświadczenie szkoleniowe, na wyniki NOTSS.
3. Oceń skuteczność znormalizowanych sesji podsumowujących w poprawie wyników i wyników NOTSS w symulowanych ocenach urazów u dzieci.

METODY BADANIA

Projekt badania:

Badanie będzie randomizowaną próbą kontrolną z wykorzystaniem wyniku NOTSS i strategii podsumowujących. Zostaną przeprowadzone dwie rundy scenariuszy symulacji traumy pediatrycznej. Po pierwszej rundzie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej. Grupa interwencyjna otrzyma formalne omówienie wyników nietechnicznych i technicznych, podczas gdy grupa kontrolna otrzyma jedynie informacje zwrotne dotyczące umiejętności technicznych.

Rekrutacja uczestników:

Do współpracy będzie dążyć Biuro Edukacji Licencjackiej Wydziału Medycyny i Nauk o Zdrowiu McGill oraz Biuro Edukacji Podyplomowej McGill, aby zaprosić studentów i mieszkańców do udziału. Pojawią się ulotki i ogłoszenia w mediach społecznościowych. W Brazylii zaproszenia będą wysyłane za pośrednictwem list e-mailowych uczestniczących uniwersytetów i platform mediów społecznościowych.

Czas trwania nauki:

Badanie ma trwać od 1 września 2022 r. do 1 września 2024 r.

Analiza danych:

Dane będą zbierane przy użyciu Microsoft Forms, Excel i Word i analizowane przy użyciu R w wersji 3.2.5. Analiza opisowa zostanie przeprowadzona dla cech profili uczestników i zmiennych wynikowych. Analiza wnioskowania pozwoli porównać dane przed i po interwencji/odprawie, między studentami medycyny a rezydentami chirurgii oraz między grupami kontrolnymi i interwencyjnymi za pomocą odpowiednich testów statystycznych.

Względy etyczne:

Badanie będzie zgodne z wytycznymi etycznymi i zostanie zatwierdzone przez odpowiednie komisje ds. etyki. Zostaną wdrożone środki zachowania poufności, a od wszystkich uczestników zostanie uzyskana świadoma zgoda. Dane zostaną zdeidentyfikowane, bezpiecznie przechowywane i zniszczone po zakończeniu badania. Istnieje plan rozpowszechniania skierowany do społeczności akademickiej, decydentów i ogółu społeczeństwa, przy jednoczesnym zapewnieniu anonimowości uczestników.