Zlepšení výkonu u dětského traumatu výukou netechnických dovedností

SOUVISLOSTI A ODŮVODNĚNÍ STUDIE Dětské trauma je celosvětovou epidemií a zlepšení péče o traumatologii u dětí vyžaduje zaměření na vzdělávání poskytovatelů zdravotní péče. Studie ukázaly, že nedostatečný výcvik a špatné netechnické dovednosti přispívají k chybám v traumatické péči. Netechnické dovednosti, včetně týmové komunikace, vedení, situačního povědomí a rozhodování, jsou zásadní pro poskytování efektivní zdravotní péče.

Tyto dovednosti byly zpočátku uznávány v leteckém průmyslu a od té doby byly studovány a aplikovány v různých prostředích. Chybí však záměrná výuka netechnických dovedností v kontextu zdravotnictví. Zatímco lékařský obsah a technické dovednosti přešly ze třídy do praktického prostředí a simulačních laboratoří, netechnickým dovednostem se nedostalo stejné pozornosti, což vedlo k suboptimální kvalitě lékařské péče.

Netechnické dovednosti pro chirurgy (NOTSS) jsou cenným nástrojem pro hodnocení těchto dovedností u chirurgů. Využívá číselnou stupnici k hodnocení postojů chirurgů, což umožňuje pedagogům identifikovat silné a slabé stránky. NOTSS hodnotí čtyři hlavní kategorie chování: povědomí o situaci, rozhodování, týmová práce a vedení. Každá kategorie se skládá ze čtyř prvků, které jsou hodnoceny na základě původní příručky NOTSS. Přiměřený výkon je označen skóre nad 0,7 v každé kategorii. Tento bodovací systém usnadňuje personalizovanou zpětnou vazbu a zdůrazňuje oblasti pro zlepšení.

Přestože je NOTSS primárně využíván spíše na operačním sále než při simulačním výcviku, v současnosti chybí studie hodnotící výcvik netechnických dovedností v dětských traumatologických kurzech. To zdůrazňuje potřebu vyvinout vzdělávací zdroje specificky zaměřené na výuku netechnických dovedností v dětské traumatologické výchově.

CÍLE A HYPOTÉZY

Hypotézou této studie je, že výuka a hodnocení netechnických dovedností ve scénářích dětských traumat zlepší celkový klinický výkon studentů medicíny a praktikantů všeobecné chirurgie. Cílem studie je dosáhnout následujících cílů:

1. Vyhodnoťte hodnocení studentů medicíny a praktikantů všeobecné chirurgie pomocí nástroje hodnocení Netechnické dovednosti pro chirurgy (NOTSS).
2. Zkoumejte dopad individuálních rozdílů, jako jsou tréninkové zkušenosti, na skóre NOTSS.
3. Vyhodnoťte účinnost standardizovaných sezení při zlepšování skóre NOTSS a výsledků při simulovaném hodnocení dětského traumatu.

METODY STUDIA

Studovat design:

Studie bude randomizovaná kontrolovaná studie využívající skóre NOTSS a strategie debriefingu. Budou provedena dvě kola scénářů simulovaných pediatrickým traumatem. Po prvním kole budou účastníci náhodně rozděleni buď do intervenční skupiny, nebo do kontrolní skupiny. Intervenční skupina obdrží formální rozbor netechnického a technického výkonu, zatímco kontrolní skupina obdrží pouze zpětnou vazbu o technických dovednostech.

Nábor účastníků:

Kancelář pro vysokoškolské vzdělávání McGillovy lékařské fakulty a zdravotnických věd a Kancelář pro postgraduální vzdělávání McGill bude usilovat o spolupráci s cílem pozvat studenty a obyvatele k účasti. Budou vystaveny letáky a oznámení budou zveřejněna na sociálních sítích. V Brazílii budou pozvánky zasílány prostřednictvím e-mailových seznamů zúčastněných univerzit a platforem sociálních médií.

Délka studia:

Předpokládá se, že studie bude probíhat od 1. září 2022 do 1. září 2024.

Analýza dat:

Data budou shromažďována pomocí Microsoft Forms, Excel a Word a analyzována pomocí R verze 3.2.5. Bude provedena popisná analýza vlastností profilu účastníků a výstupních proměnných. Inferenční analýza porovná data před a po intervenci/debriefingu, mezi studenty medicíny a rezidenty chirurgie a mezi kontrolními a intervenčními skupinami pomocí vhodných statistických testů.

Etická hlediska:

Studie se bude řídit etickými pokyny a bude schválena příslušnými etickými radami. Budou zavedena opatření na zachování důvěrnosti a od všech účastníků bude získán informovaný souhlas. Data budou po dokončení studie deidentifikována, bezpečně uložena a zničena. Je zaveden plán šíření, který se zaměřuje na akademickou komunitu, tvůrce politik a širokou veřejnost a zároveň zajišťuje anonymitu účastníků.