- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05928026
Wsparcie finansowe w populacji niedostatecznej i o niskich dochodach z niewydolnością serca (FUND-HF)
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy wsparcie finansowe w postaci jednorazowego stypendium w wysokości 500 USD poprawi przestrzeganie zaleceń lekarskich i jakość życia u społecznie potrzebujących pacjentów o niskich dochodach z niewydolnością serca i obniżoną frakcją wyrzutową w okresie pooperacyjnym ustawienie rozładowania. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy wsparcie finansowe poprawi przestrzeganie zaleceń lekarskich?
- Czy wsparcie finansowe poprawi jakość życia pacjentów z niewydolnością serca?
Podczas wizyty wyjściowej uczestnicy wypełnią ankiety dotyczące jakości życia, stresu społecznego i nawyków związanych z wydatkami. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymania 500 USD podczas wizyty podstawowej lub 0 USD podczas wizyty podstawowej. Podczas miesięcznej wizyty ocenione zostanie przestrzeganie zaleceń lekarskich i jakość życia. Wyniki te zostaną porównane między grupami. Grupa, która otrzymała 0 USD podczas wizyty początkowej, otrzyma 500 USD podczas wizyty jednomiesięcznej i wróci na wizytę dwumiesięczną. Podczas tej wizyty oceniane będzie przestrzeganie zaleceń lekarskich i jakość życia. Wyniki te zostaną porównane z ich wynikami z jednego miesiąca.
Badacze porównają 1-miesięczne przestrzeganie zaleceń lekarskich i wyniki jakości życia między natychmiastowym wsparciem finansowym a opóźnionym wsparciem finansowym. Badacze porównają również przestrzeganie zaleceń i jakość życia z 1 miesiąca i 2 miesięcy dla uczestników, którzy zostali losowo przydzieleni do opóźnionej grupy wsparcia finansowego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Anglojęzyczni uczestnicy, którzy wypełnili ankiety badawcze SOCIAL-HF
- Frakcja wyrzutowa <=40% i kwalifikuje się do co najmniej jednego składnika GDMT
- Ma przynajmniej pewne trudności z płaceniem miesięcznych rachunków (nieco trudne i bardzo trudne)
- Roczny dochód gospodarstwa domowego <130% federalnego limitu ubóstwa
Mają co najmniej dwie dodatkowe potrzeby społeczne oparte na następujących domenach:
- Nieprzestrzeganie zasad związanych z kosztami
- Niepewna żywność
- Niestabilność mieszkaniowa
- Trudność transportu
- Bezrobocie
- Stłoczenie gospodarstw domowych: Stosunek osób do liczby pokoi >1
- Obciążenie czynszem: stosunek czynszu do dochodu > 30%
- Niskie poparcie społeczne
- Przemoc interpersonalna
- Historia dyskryminacji
Kryteria wyłączenia:
- Niechęć do powrotu na 1 i 2-miesięczne wizyty kontrolne.
- Obecnie w więzieniu lub więzieniu
- Główne miejsce zamieszkania poza hrabstwem Dallas
- Ślepota prawna
- Skurczowe ciśnienie krwi <90 mmHg w badaniu przesiewowym
- Przeciwwskazania lub nietolerancja wszystkie leki dostępne do terapeutycznego monitorowania leków (metoprolol, losartan, lizynopryl, walsartan i spironolakton)
- Nie można odpowiedzieć na pytania dotyczące orientacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Natychmiastowe wsparcie finansowe
Ta grupa otrzyma 500 $ po zakończeniu wizyty podstawowej
|
Karta debetowa zostanie obciążona kwotą 500 USD i może być używana jak typowa karta debetowa.
|
|
Aktywny komparator: Opóźnione wsparcie finansowe
Ta grupa nie otrzyma żadnego wsparcia finansowego po zakończeniu wizyty bazowej, ale otrzyma 500 USD podczas miesięcznej wizyty.
|
Karta debetowa zostanie obciążona kwotą 500 USD i może być używana jak typowa karta debetowa.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia w przypadku niewydolności serca według kwestionariusza dotyczącego kardiomiopatii z Kansas City (KCCQ)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Jakość życia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza KCCQ-12, zatwierdzonej miary jakości życia pacjentów z niewydolnością serca.
Wynik obejmuje cztery domeny: ograniczenia fizyczne, częstość objawów, jakość życia i ograniczenia społeczne.
Każda subdomena zapewnia indywidualny wynik od 0 do 100, gdzie 0 oznacza najgorszy, a 100 oznacza najlepszy możliwy stan zdrowia.
Wyniki te są uśredniane i prezentowane jako wynik podsumowujący.
|
1 miesiąc
|
|
Jakość życia w przypadku niewydolności serca według kwestionariusza dotyczącego kardiomiopatii z Kansas City (KCCQ)
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Jakość życia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza KCCQ-12, zatwierdzonej miary jakości życia pacjentów z niewydolnością serca.
Wynik obejmuje cztery domeny: ograniczenia fizyczne, częstość objawów, jakość życia i ograniczenia społeczne.
Każda subdomena zapewnia indywidualny wynik od 0 do 100, gdzie 0 oznacza najgorszy, a 100 oznacza najlepszy możliwy stan zdrowia.
Wyniki te są uśredniane i prezentowane jako wynik podsumowujący.
|
2 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samodzielne zgłaszanie przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania leków za pomocą Skali Przestrzegania Leków Morisky'ego
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Samozgłoszone przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków zostanie uchwycone za pomocą Skali Przestrzegania Leków Morisky'ego.
Ta skala to ankieta składająca się z ośmiu pozycji.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 8, przy czym wyższe wyniki oznaczają większe przestrzeganie zaleceń.
|
1 miesiąc
|
|
Samodzielne zgłaszanie przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania leków za pomocą Skali Przestrzegania Leków Morisky'ego
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Samozgłoszone przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków zostanie uchwycone za pomocą Skali Przestrzegania Leków Morisky'ego.
Ta skala to ankieta składająca się z ośmiu pozycji.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 8, przy czym wyższe wyniki oznaczają większe przestrzeganie zaleceń.
|
2 miesiące
|
|
Zmiana stresu społecznego
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zostanie to uchwycone za pomocą postrzeganej skali stresu.
Jest to ankieta składająca się z dziesięciu pozycji, oceniająca odczuwany stres w ciągu ostatniego miesiąca.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki oznaczają wyższy odczuwany stres.
|
1 miesiąc
|
|
Zmiana stresu społecznego
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Zostanie to uchwycone za pomocą postrzeganej skali stresu.
Jest to ankieta składająca się z dziesięciu pozycji, oceniająca odczuwany stres w ciągu ostatniego miesiąca.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki oznaczają wyższy odczuwany stres.
|
2 miesiące
|
|
Wykrywanie poziomów w surowicy w ramach wytycznych ukierunkowanych terapii medycznych (GDMT)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zostanie to stwierdzone poprzez monitorowanie poziomu leków terapeutycznych w surowicy w przypadku terapii medycznych opartych na wytycznych.
|
1 miesiąc
|
|
Wykrywanie poziomów w surowicy w ramach wytycznych ukierunkowanych terapii medycznych (GDMT)
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Zostanie to stwierdzone poprzez monitorowanie stężenia terapeutycznego leku w surowicy w ramach ukierunkowanych terapii medycznych.
|
2 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stres psychologiczny według skali przesiewowej Kesslera
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Jest to dziesięciopunktowy instrument mierzący cierpienie psychiczne.
Każda pozycja ma pięciostopniową skalę odpowiedzi.
Zakres wynosi 10-50, przy czym wyższe wyniki oznaczają większy stres psychiczny.
|
1 miesiąc
|
|
Stres psychologiczny według skali przesiewowej Kesslera
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Jest to dziesięciopunktowy instrument mierzący cierpienie psychiczne.
Każda pozycja ma pięciostopniową skalę odpowiedzi.
Zakres wynosi 10-50, przy czym wyższe wyniki oznaczają większy stres psychiczny.
|
2 miesiące
|
|
Liczba wizyt w izbie przyjęć
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Wynik ten zostanie przechwycony poprzez przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej i rozstrzygnięty przy użyciu konsorcjum szpitali DFW
|
1 miesiąc
|
|
Liczba wizyt w izbie przyjęć
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Wynik ten zostanie przechwycony poprzez przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej i rozstrzygnięty przy użyciu konsorcjum szpitali DFW
|
2 miesiące
|
|
Liczba hospitalizacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Wynik ten zostanie przechwycony poprzez przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej i rozstrzygnięty przy użyciu konsorcjum szpitali DFW
|
1 miesiąc
|
|
Liczba hospitalizacji
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Wynik ten zostanie przechwycony poprzez przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej i rozstrzygnięty przy użyciu konsorcjum szpitali DFW
|
2 miesiące
|
|
Wskaźnik realizacji spotkań
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Wynik ten zostanie przechwycony poprzez przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej
|
1 miesiąc
|
|
Wskaźnik realizacji spotkań
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Wynik ten zostanie przechwycony poprzez przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej
|
2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ambarish Pandey, MD,MSCS, UT Southwestern Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Heidenreich PA, Albert NM, Allen LA, Bluemke DA, Butler J, Fonarow GC, Ikonomidis JS, Khavjou O, Konstam MA, Maddox TM, Nichol G, Pham M, Pina IL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Clinical Cardiology; Council on Epidemiology and Prevention; Stroke Council. Forecasting the impact of heart failure in the United States: a policy statement from the American Heart Association. Circ Heart Fail. 2013 May;6(3):606-19. doi: 10.1161/HHF.0b013e318291329a. Epub 2013 Apr 24.
- Wu JR, Frazier SK, Rayens MK, Lennie TA, Chung ML, Moser DK. Medication adherence, social support, and event-free survival in patients with heart failure. Health Psychol. 2013 Jun;32(6):637-46. doi: 10.1037/a0028527. Epub 2012 Jul 2.
- Volpp KG, Loewenstein G, Troxel AB, Doshi J, Price M, Laskin M, Kimmel SE. A test of financial incentives to improve warfarin adherence. BMC Health Serv Res. 2008 Dec 23;8:272. doi: 10.1186/1472-6963-8-272.
- Volpp KG, Troxel AB, Mehta SJ, Norton L, Zhu J, Lim R, Wang W, Marcus N, Terwiesch C, Caldarella K, Levin T, Relish M, Negin N, Smith-McLallen A, Snyder R, Spettell CM, Drachman B, Kolansky D, Asch DA. Effect of Electronic Reminders, Financial Incentives, and Social Support on Outcomes After Myocardial Infarction: The HeartStrong Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017 Aug 1;177(8):1093-1101. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.2449.
- Greene SJ, Butler J, Albert NM, DeVore AD, Sharma PP, Duffy CI, Hill CL, McCague K, Mi X, Patterson JH, Spertus JA, Thomas L, Williams FB, Hernandez AF, Fonarow GC. Medical Therapy for Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: The CHAMP-HF Registry. J Am Coll Cardiol. 2018 Jul 24;72(4):351-366. doi: 10.1016/j.jacc.2018.04.070.
- Hood SR, Giazzon AJ, Seamon G, Lane KA, Wang J, Eckert GJ, Tu W, Murray MD. Association Between Medication Adherence and the Outcomes of Heart Failure. Pharmacotherapy. 2018 May;38(5):539-545. doi: 10.1002/phar.2107. Epub 2018 Apr 30.
- Wu JR, Moser DK, De Jong MJ, Rayens MK, Chung ML, Riegel B, Lennie TA. Defining an evidence-based cutpoint for medication adherence in heart failure. Am Heart J. 2009 Feb;157(2):285-91. doi: 10.1016/j.ahj.2008.10.001. Epub 2008 Dec 24.
- Riegel B, Lee CS, Ratcliffe SJ, De Geest S, Potashnik S, Patey M, Sayers SL, Goldberg LR, Weintraub WS. Predictors of objectively measured medication nonadherence in adults with heart failure. Circ Heart Fail. 2012 Jul 1;5(4):430-6. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.111.965152. Epub 2012 May 30.
- Henderson KH, Helmkamp LJ, Steiner JF, Havranek EP, Vupputuri SX, Hanratty R, Blair IV, Maertens JA, Dickinson M, Daugherty SL. Relationship Between Social Vulnerability Indicators and Trial Participant Attrition: Findings From the HYVALUE Trial. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2022 May;15(5):e007709. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.120.007709. Epub 2022 Apr 14.
- Akwo EA, Kabagambe EK, Harrell FE Jr, Blot WJ, Bachmann JM, Wang TJ, Gupta DK, Lipworth L. Neighborhood Deprivation Predicts Heart Failure Risk in a Low-Income Population of Blacks and Whites in the Southeastern United States. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Jan;11(1):e004052. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004052.
- Wu JR, Holmes GM, DeWalt DA, Macabasco-O'Connell A, Bibbins-Domingo K, Ruo B, Baker DW, Schillinger D, Weinberger M, Broucksou KA, Erman B, Jones CD, Cene CW, Pignone M. Low literacy is associated with increased risk of hospitalization and death among individuals with heart failure. J Gen Intern Med. 2013 Sep;28(9):1174-80. doi: 10.1007/s11606-013-2394-4. Epub 2013 Mar 12.
- Liao L, Allen LA, Whellan DJ. Economic burden of heart failure in the elderly. Pharmacoeconomics. 2008;26(6):447-62. doi: 10.2165/00019053-200826060-00001.
- Barankay I, Reese PP, Putt ME, Russell LB, Loewenstein G, Pagnotti D, Yan J, Zhu J, McGilloway R, Brennan T, Finnerty D, Hoffer K, Chadha S, Volpp KG. Effect of Patient Financial Incentives on Statin Adherence and Lipid Control: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2019429. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.19429.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU-2022-1033
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .