Badanie PET/CT 68Ga-PMD22 Celowanie CLDN18.2

Badanie FAST z 2016 r. przyniosło „nową gwiazdę” w raku żołądka – CLDN18.2 (claudin 18 splice wariant 2, CLDN18.2), który należy do rodziny białek połączeń ścisłych CLDN i bierze udział w tworzeniu parakomórkowych połączeń ścisłych i utrzymaniu polarności komórek. CLDN18.2 występuje głównie w prawidłowej błonie śluzowej żołądka (prawidłowe gruczoły żołądkowe, komórki główne, komórki ścienne, komórki wydzielania wewnętrznego), gdzie cykl różnicowania jest krótki, a odnowa szybka, oraz w panikulocytach dwunastnicy, ale nie w regionie komórek macierzystych żołądka . Obecnie ogólnie przyjmuje się, że CLDN18.2 ulega ekspresji w normalnej tkance żołądka ograniczonej do ciasnych połączeń u podstawy zewnętrznej komórek błony śluzowej żołądka, podczas gdy nowotwory ulegają zmianie polaryzacji komórek podczas transformacji złośliwej, co powoduje powszechną ekspozycję na CLDN18.2 na powierzchnię błony komórkowej. Gen CLDN18.2 jest również nieprawidłowo aktywowany, wysoce specyficzny i stabilnie eksprymowany w określonych tkankach nowotworowych, uczestnicząc w proliferacji, różnicowaniu i migracji komórek nowotworowych, co czyni go potencjalnie skutecznym celem dla leków przeciwnowotworowych.

W tym badaniu w poprzednim badaniu zsyntetyzowano sondę molekularną PMD22 ukierunkowaną na CLDN18.2, a do badań klinicznych opracowano zastrzyk 68Ga-PMD22. Wstępne badanie wykazało, że znacznik ma dobre bezpieczeństwo i dobry efekt obrazowania. Proponuje się dalsze prowadzenie eksploracyjnych badań obrazowych PET/CT u pacjentów z rakiem żołądka, jelita grubego i innymi nowotworami przewodu pokarmowego w celu dostarczenia nowej techniki nieinwazyjnego i wizualnego wykrywania in vivo poziomu ekspresji i rozkładu przestrzennego CLDN18.2 dla pacjentów z rakiem żołądka, rakiem jelita grubego i innymi nowotworami żołądkowo-jelitowymi oraz do walidacji jego wartości zastosowania klinicznego w diagnostyce raka żołądka, raka jelita grubego i innych guzów żołądkowo-jelitowych.