- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05987800
Nieinwazyjna wentylacja u wcześniaków
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Julie Lefevere, MD
- Numer telefonu: 024777721
- E-mail: julie.lefevere@uzbrussel.be
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Brenda Van Delft
- E-mail: brenda.vandelft@uzbrussel.be
Lokalizacje studiów
-
-
Brussel
-
Jette, Brussel, Belgia, 1090
- Rekrutacyjny
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
Kontakt:
- Julie Lefevere, MD
- E-mail: julie.lefevere@uzbrussel.be
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniaki (< 37 tygodni GA) wspierane nieinwazyjnym wspomaganiem oddychania. Nieinwazyjne wspomaganie oddychania może obejmować nieinwazyjną NAVA, nosowe ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (nCPAP) lub kaniulę nosową o wysokim przepływie (przepływ > 2 l/min). Wspomaganie może być stosowane jako podstawowe wspomaganie oddychania lub jako wspomaganie oddychania po odsadzeniu od wentylacji inwazyjnej (= po ekstubacji).
- Niemowlęta mogą być zapisane tylko po pisemnej i podpisanej świadomej zgodzie rodziców.
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlę urodzone po wieku ciążowym 37 tygodni lub więcej.
- Niemowlęta z poważnymi wadami wrodzonymi lub nieprawidłowościami chromosomalnymi (np. trisomia 18, wrodzona przepuklina przeponowa…)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Wcześniaki z nieinwazyjnym wspomaganiem oddychania
Wszystkie niemowlęta korzystające z nieinwazyjnego wspomagania oddychania zostaną przebadane.
Tylko niemowlęta stosujące NIV-NAVA zostaną poddane interwencji.
|
Poziom NAVA zostanie obniżony do 0,5 cmH2O/mikrowolt (µV) przez 3 minuty jako punkt wyjścia. Limit szczytowego ciśnienia zostanie ustawiony na 35 cmH2O (maksymalne ciśnienie, które można podać pacjentowi, jest odcięte przy 30 cmH2O). Inne ustawienia respiratora pozostaną niezmienione i są zgodne ze wskazaniami klinicznymi. Począwszy od poziomu NAVA 0,5 cmH2O/µV poziom będzie zwiększany o 0,5 cmH2O/µV co 3 minuty, aż do osiągnięcia maksymalnego poziomu NAVA 2,5 cmH2O/µV.
Jest to nieinwazyjna technika polegająca na założeniu nieprzylepnego jednorazowego pasa pacjenta do monitorowania miejscowych zmian upowietrznienia płuc przy łóżku chorego.
Ultrasonografia płuc jest nieinwazyjną techniką służącą do diagnozowania patologii płuc i monitorowania stanu płuc. Ta technika jest częścią standardu opieki nad wcześniakami na naszym oddziale noworodkowym. Wyniki USG płuc są obliczane za każdym razem, gdy wykonywane jest USG. USG przepony polega na krótkim dodatkowym pomiarze grubości przepony i frakcji zgrubienia i zostanie wykonane w tym samym czasie co USG płuc według standardowej procedury. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowity czas wspomagania oddychania
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Łączna liczba dni inwazyjnego i nieinwazyjnego wspomagania oddychania
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Wskaźnik dysplazji oskrzelowo-płucnej (BPD) lub śmierci
Ramy czasowe: Od urodzenia do wieku ciążowego 36 tygodni
|
Odsetek niemowląt z BPD lub śmiercią
|
Od urodzenia do wieku ciążowego 36 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas trwania inwazyjnego wspomagania oddychania (dni)
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
|
Czas trwania nieinwazyjnego wspomagania oddychania (dni)
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
|
Opis sposobu nieinwazyjnego wspomagania oddychania
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Zastosowanie NIV-NAVA, CPAP, HHHFNC, tlenoterapia
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Zastosowanie środka powierzchniowo czynnego i sposób podawania
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
|
Częstość występowania zakażeń szpitalnych
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
|
Stosowanie kortykosteroidów w zapobieganiu lub leczeniu BPD
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Stosowanie jakiegokolwiek kortykosteroidu (ogólnoustrojowego lub miejscowego)
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Dni pobytu na oddziale noworodkowym
|
Od urodzenia do zakończenia badania, waha się od 3 tygodni do 3 miesięcy
|
Ocena ciężkości oddychania (RSS)
Ramy czasowe: Od początku fazy odsadzenia do zaprzestania wspomagania oddychania, do 10 tygodni
|
RSS będzie mierzony podczas fazy odstawiania nieinwazyjnego wspomagania oddychania
|
Od początku fazy odsadzenia do zaprzestania wspomagania oddychania, do 10 tygodni
|
Punkt przerwania NIV-NAVA
Ramy czasowe: W momencie włączenia (w ciągu 24 godzin)
|
Definicja punktu granicznego dla pacjentów z NIV-NAVA po wykonaniu wcześniej określonego protokołu miareczkowania
|
W momencie włączenia (w ciągu 24 godzin)
|
Ocena USG płuc
Ramy czasowe: W momencie włączenia, dzień 3, dzień 7, a następnie co tydzień, o ile jest wspierany przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Wynik USG płuc zostanie oceniony w kilku punktach czasowych
|
W momencie włączenia, dzień 3, dzień 7, a następnie co tydzień, o ile jest wspierany przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
USG przepony
Ramy czasowe: W momencie włączenia, dzień 3, dzień 7, a następnie co tydzień, o ile jest wspierany przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Pomiar grubości diafragmy za pomocą ultradźwięków
|
W momencie włączenia, dzień 3, dzień 7, a następnie co tydzień, o ile jest wspierany przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Ciche przestrzenie
Ramy czasowe: W dniu włączenia, dzień 3, dzień 7 i później co tydzień tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Części płuc (w % całkowitej objętości płuc), które nie są wentylowane, mierzone za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej (EIT)
|
W dniu włączenia, dzień 3, dzień 7 i później co tydzień tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Objętość oddechowa (TV)
Ramy czasowe: W dniu włączenia, dzień 3, dzień 7 i później co tydzień tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Odsetek telewizorów na „obszar zainteresowania” (ROI) mierzony za pomocą tomografii impedancji elektrycznej (EIT)
|
W dniu włączenia, dzień 3, dzień 7 i później co tydzień tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Centrum Wentylacji (CoV)
Ramy czasowe: W dniu włączenia, dzień 3, dzień 7 i później co tydzień tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Zgodnie z pomiarem za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej (EIT)
|
W dniu włączenia, dzień 3, dzień 7 i później co tydzień tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA tak długo, jak wspierane przez NIV-NAVA, do 10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Julie Lefevere, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel
- Dyrektor Studium: Filip Cools, PhD, Universitair Ziekenhuis Brussel
- Krzesło do nauki: Brenda Van Delft, Nurse, Universitair Ziekenhuis Brussel
- Krzesło do nauki: Caitlin Jansen, Student, Vrije Universiteit Brussel
- Krzesło do nauki: Lissa De Potter, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Te Pas A, Plavka R, Roehr CC, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GHA, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2019 Update. Neonatology. 2019;115(4):432-450. doi: 10.1159/000499361. Epub 2019 Apr 11.
- Baraldi E, Filippone M. Chronic lung disease after premature birth. N Engl J Med. 2007 Nov 8;357(19):1946-55. doi: 10.1056/NEJMra067279. No abstract available.
- Lefevere J, Van Delft B, Vervoort M, Cools W, Cools F. Non-invasive neurally adjusted ventilatory assist in preterm infants with RDS: effect of changing NAVA levels. Eur J Pediatr. 2022 Feb;181(2):701-707. doi: 10.1007/s00431-021-04244-3. Epub 2021 Sep 17.
- Harada E, Kinoshita M, Iwata S, Saikusa M, Tsuda K, Shindou R, Sahashi T, Kato S, Yamada Y, Saitoh S, Iwata O. Visual function scale for identification of infants with low respiratory compliance. Pediatr Neonatol. 2019 Dec;60(6):611-616. doi: 10.1016/j.pedneo.2019.02.006. Epub 2019 Mar 2.
- Thomson J, Ruegger CM, Perkins EJ, Pereira-Fantini PM, Farrell O, Owen LS, Tingay DG. Regional ventilation characteristics during non-invasive respiratory support in preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021 Jul;106(4):370-375. doi: 10.1136/archdischild-2020-320449. Epub 2020 Nov 27.
- Raimondi F, Yousef N, Migliaro F, Capasso L, De Luca D. Point-of-care lung ultrasound in neonatology: classification into descriptive and functional applications. Pediatr Res. 2021 Sep;90(3):524-531. doi: 10.1038/s41390-018-0114-9. Epub 2018 Jul 20.
- Alonso-Ojembarrena A, Ruiz-Gonzalez E, Estepa-Pedregosa L, Armenteros-Lopez AI, Segado-Arenas A, Lubian-Lopez SP. Reproducibility and reference values of diaphragmatic shortening fraction for term and premature infants. Pediatr Pulmonol. 2020 Aug;55(8):1963-1968. doi: 10.1002/ppul.24866. Epub 2020 Jun 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby płuc
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Poród położniczy, przedwczesny
- Uraz płuc
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- Uraz płuc wywołany respiratorem
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Przedwczesny poród
- Zespol zaburzen oddychania
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Dysplazja oskrzelowo-płucna
Inne numery identyfikacyjne badania
- NIV study
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .