Integracja rzeczywistości rozszerzonej w ekspresyjnej terapii artystycznej dla cech osobowości z pogranicza

Ostateczna próba składała się z 20 uczestników (w wieku 18-36 lat, mężczyźni n=5 i kobiety n=15). Połowę próby przydzielono do grupy interwencyjnej, a drugą połowę do grupy kontrolnej według dogodnej metody doboru próby. Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymali łącznie czternaście sesji psychoterapeutycznych w klinice Umeed-e-Nau w Instytucie Psychologii Zawodowej.

Assemblr Studio: Easy AR Maker (wersja Androida 4.1.7) Studio Assemblr zostało wykorzystane do stworzenia rozszerzonej rzeczywistości w ramach sesji. Jest to bezpłatna aplikacja na Androida do przekształcania obrazów 2D i 3D w rzeczywistość rozszerzoną. Aplikacja została zaprojektowana przez Assemblr (2018) i składa się z typu augmentacji bez znaczników. Zamiast tego wykorzystuje podstawowe szablony i opcje przesyłania zdjęć z aparatu, przekształcając prosty obraz w format rozszerzonej rzeczywistości. Zapewnia również opcje przeciągania i upuszczania i nie wymaga żadnego kodowania.

Pióro 3D / pióro do rysowania Cyfrowe pióro 3D zostało użyte do kontrastowania grafiki podczas sesji. Był to przenośny i podręczny typ maszyny.

Procedura Zgoda na przeprowadzenie tych badań została podjęta od zarządu Instytutu Psychologii Zawodowej Uniwersytetu Bahria, kampusu Karaczi. Następnie zwrócono się do uczestników za pośrednictwem reklam na platformach społecznościowych, podkreślając świadomość dotyczącą cech osobowości borderline i celów niniejszego badania. Próbka składała się z 36 osób, które następnie zostały przebadane pod kątem kryteriów włączenia przy użyciu listy objawów borderline. Ostatnich 20 uczestników zostało następnie losowo podzielonych na dwie równe grupy, a mianowicie grupę terapeutyczną i grupę kontrolną z listy oczekujących. Ostatnich 20 uczestników zostało wtajemniczonych w szczegóły i cel badania, a ich zgoda została podjęta. Zachowano poufność, a uczestnicy zachowali prawo do wycofania swojego udziału w dowolnym momencie badania, a także możliwość podjęcia decyzji o nieudostępnianiu szczegółów dotyczących konkretnych traumatycznych lub bolesnych wydarzeń życiowych. Ponadto badacze podjęli wszelkie niezbędne kroki, aby zapewnić bezpieczeństwo uczestnikom.

Plan leczenia grupy eksperymentalnej dotyczący interwencji arteterapeutycznych opartych na rzeczywistości rozszerzonej składał się z 14 tygodniowych indywidualnych sesji standardowych. Każda sesja trwała około 90 minut, z których czas trwania został podzielony na 5 minut wstępnego zameldowania, aby odzwierciedlić świat zewnętrzny uczestnika, 30 minut na tworzenie sztuki, 30 minut na dyskusję o sztuce, 10 minut na podsumowanie sesji i 5 minut końcowe sprawdzenie, aby zastanowić się nad interwencjami sesji, eksploracjami i nauką.

Plan leczenia podzielono na trzy poziomy. Poziom pierwszy składał się z trzech podstawowych sesji opartych na interwencji, których celem było zbudowanie relacji i zapoznanie uczestników z koncepcją interwencji. Poziom drugi, trwający od sesji czwartej do sesji dwunastej, dotyczył stopniowej ewolucji kontinuum percepcyjnego uczestników do kontinuum rozwojowego, w którym jednostka byłaby w stanie dokonać pożądanych zmian i odtworzyć swoje myśli, uczucia i zachowania. Trzeci i ostatni poziom obejmował sesje trzynastą, czternastą i wynikające z nich kontynuacje. Jego celem była refleksja nad dotychczasową nauką uczestników i podsumowanie końcowej fazy terapii. Sesja kontrolna odbyła się trzy tygodnie po jednostronnym zakończeniu regularnych sesji. Tutaj uczestnicy byli zobowiązani do wypełnienia Listy Objawów Borderline (Bohus i in., 2007), a jeśli uznano, że uczestnik potrzebuje dalszej pomocy terapeutycznej, otrzymywali skierowania do specjalistów. Uczestnicy grupy kontrolnej byli również oceniani pod kątem objawów granicznych po teście w tym momencie.

Po zakończeniu badania wyniki zostały zakodowane i przeanalizowane przy użyciu SPSS w wersji 22.0.

Plan sesji Sesja 01 – ROZWIJAJ SIĘ (The Kitchen Table Classroom, 2019). Celem tej sesji było wypracowanie relacji z uczestnikiem poprzez częściowo ustrukturyzowany wywiad i wyznaczenie celów. Celem sesji było zbadanie koncepcji osobistej zmiany u klientów za pomocą medium artystycznego, w którym rysowali słowo GROW i od początku dokonywali autorefleksji.

Sesja 02 – Powiększanie i pomniejszanie bazgrołów (Khat i Macklin, 2019). Celem sesji było ułatwienie procesu katharsis oraz zaangażowanie klienta i zbadanie jego impulsywności i ciekawości. Co więcej, podczas tej sesji zbadano również niepewność i traumy z dzieciństwa, a prace graficzne wykorzystano do omówienia samopostrzegania zmiany przez uczestnika.

Sesja 03 – Rysowanie ślepych konturów (Hu i in., 2021). Celem sesji była psychoedukacja uczestnika, której głównym celem było wykorzystanie ślepego rysunku konturowego do zwrócenia uwagi na różnice w postrzeganiu i konceptualizacji informacji. Celem tej interwencji była pomoc uczestnikowi w uświadomieniu sobie własnych reakcji oceniających w różnych okolicznościach życiowych.

Sesja 04 - Samoświadomość przez okno Johari (Batool, 2018). Celem sesji było wprowadzenie koncepcji modyfikacji myśli poprzez rozwijanie wglądu poprzez martwe punkty, w sposób nieosądzający i niegroźny. Celem zajęć w ramach sesji była pomoc uczestnikowi w uzyskaniu samoświadomości oraz doprowadzenie do pozytywnej zmiany w samorozwoju.

Sesja 05 – Zarys mojego życia (Batool, 2018). Celem sesji było zajęcie się zachowaniami samookaleczającymi podczas sesji poprzez zidentyfikowanie niepokojących elementów w życiu uczestnika oraz nauczenie się lepszego radzenia sobie z tymi niepokojącymi elementami w sposób nieosądzający. Celem było umożliwienie uczestnikowi rozpoznawania różnych niepokojących i przyjemnych momentów w swoim życiu, co ostatecznie doprowadziło do rozwoju wglądu i stabilności w regulacji nastroju.

Sesja 06 - Swobodne pisanie bez bodźca (Batool, 2018). Celem sesji było ukierunkowanie stresu emocjonalnego, negatywnych myśli i zachowań autodestrukcyjnych. Opierała się na założeniu, że choć każdy ma coś do powiedzenia i jest w stanie to powiedzieć, to mentalne źródło może być zablokowane przez apatię, samokrytycyzm, urazę, niepokój o terminy, strach przed porażką lub naganą lub inne formy opór. Celem było zbadanie i omówienie cech dysfunkcji osobowości.

Sesja 07 – Narysuj to, co słyszysz (Chowdhury, 2019). Celem sesji było dostarczenie uczestnikowi oczyszczającego medium do zakotwiczenia siebie w odniesieniu do niepokoju emocjonalnego i regulacji nastroju. Celem było, aby poprzez tę integrację jaźni uczestnik był w stanie regulować swoje wolne emocje afirmatywne.

Sesja 08 - Nabierz oddechu (Batool, 2018). Celem sesji było wzmocnienie samoświadomości, co ostatecznie pomogło uczestnikowi w utrzymaniu nastroju, uregulowaniu obrazu siebie i ewentualnej redukcji samookaleczeń. Celem było pomóc uczestnikowi poczuć ulgę pod koniec sesji.

Sesja 09 - Uzdrawianie ciała tuszem (Batool, 2018). Celem sesji było zmniejszenie agresywnych i samobójczych impulsów uczestnika, a tym samym lepsze radzenie sobie z zachowaniami autodestrukcyjnymi. W ten sposób celem sesji było wykorzystanie i zaprojektowanie agresji uczestnika w tworzeniu sztuki w sposób nieoceniający.

Sesja 10 – Maluj w sercu (Khat i Macklin, 2019). Celem sesji było dostarczenie uczestnikowi niezagrażającego i nieosądzającego medium, za pomocą którego może przetwarzać przeżywane w danym momencie emocje. Celem sesji było uświadomienie uczestnikom własnych obciążeń emocjonalnych i pomoc w stworzeniu pozytywnego obrazu siebie.

Sesja 11 - Rzeźba gniewu (Godfrey, 2008). Celem sesji było uświadomienie uczestnikowi swojego cierpienia emocjonalnego i sposobów radzenia sobie z tym cierpieniem. Aby osiągnąć ten cel, uczestnik został poproszony o stworzenie rzeźby w formie artystycznej, która najbardziej przypominałaby jego gniew w prawdziwym życiu. Pod koniec sesji uczestnik był w stanie uświadomić sobie swoją agresję i frustrację, co automatycznie prowadziło do zmniejszenia skłonności do samookaleczeń i pomagało lepiej regulować nastrój.

Sesja 12 - Słowa umysłu Haiku (Stephenson i Rosen, 2015). Celem sesji było dostarczenie uczestnikowi unikalnego sposobu na uświadomienie sobie swoich postępów, co umożliwi mu zdrowe zarządzanie cechami osobowości typu borderline. Celem sesji było skłonienie uczestnika do autorefleksji, a następnie zaakceptowania swojego obrazu siebie. Pod koniec sesji uczestnik mógł napisać swoje twórcze myśli w formie wierszy, pomagając im zrozumieć współczucie i samoregulację.

Sesja 13 - Wspomnienie chwil (Filmore, 2019). Celem sesji była refleksja nad rozwojem i poprawą obserwowaną zarówno przez uczestnika, jak i przez terapeutę. Podczas sesji omówiono postępy jakie wykazuje uczestnik oraz dokonano przeglądu celów procesu terapii. Wreszcie ostatecznym celem było przygotowanie uczestnika do zakończenia terapii.

Sesja 14 – Co mam. Celem sesji było omówienie kontinuum rozwojowego uczestnika, zbadanie jego świadomości i akceptacji myśli rekreacyjnych, biorąc przykłady z ich rzeczywistych scenariuszy. Terapię zakończono i zapewniono zamknięcie.

Sesja uzupełniająca. Odbyło się to trzy tygodnie po zakończeniu sesji. Podczas sesji uzupełniającej uczestnicy wypełnili formalną ocenę pointerwencyjną Listy objawów borderline (Bohus i in., 2007). Ponadto, w razie potrzeby, za zgodą badanego kierowano go na dalsze skierowania i konsultacje psychiatryczne.

Analiza statystyczna Oceny przed i po interwencji grupy leczonej i grupy kontrolnej dla Listy Objawów Borderline (Bohus i in., 2007) zostały ocenione. Wyniki zostały zakodowane i wyeksportowane do SPSS, wersja 22.0. Dane następnie analizowano za pomocą analizy par próbek w celu zbadania możliwych znaczących różnic między wynikami BSL grupy leczonej w porównaniu z grupą kontrolną.