Integración de Realidad Aumentada en Terapia de Arte Expresiva para Rasgos Límite de Personalidad

La muestra final consistió en 20 participantes (de 18 a 36 años, hombres n = 5 y mujeres n = 15). La mitad de la muestra se asignó al grupo de intervención, mientras que la otra mitad se asignó al grupo de control según el método de muestreo conveniente. Los participantes del grupo de intervención recibieron un total de catorce sesiones de psicoterapia en la clínica Umeed-e-Nau del Instituto de Psicología Profesional.

Assemblr Studio: Easy AR Maker (versión de Android 4.1.7) Se utilizó el estudio Assemblr para hacer realidad aumentada dentro de las sesiones. Es una aplicación gratuita de Android para convertir imágenes 2D y 3D en realidad aumentada. La aplicación fue diseñada por Assemblr (2018) y consiste en un tipo de aumento sin marcador. Más bien, utiliza plantillas básicas y opciones de carga de imágenes de la cámara, transformando una imagen simple en un formato de realidad aumentada. También proporciona opciones de arrastrar y soltar y no requiere ninguna codificación.

Bolígrafo 3-D/Bolígrafo de garabatos Se utilizó un bolígrafo digital 3-D para contrastar el arte en las sesiones. Era un tipo de máquina portátil y de mano.

Procedimiento La aprobación para realizar esta investigación se obtuvo de la junta del Instituto de Psicología Profesional de la Universidad de Bahria, campus de Karachi. Luego, se abordó a los participantes a través de anuncios en las plataformas de redes sociales que destacaban la conciencia sobre las características límite de la personalidad y los objetivos de la presente investigación. El marco de la muestra consistió en 36 personas que luego fueron seleccionadas para los criterios de inclusión utilizando la lista de síntomas límite. Luego, los 20 participantes finales se dividieron aleatoriamente en dos grupos iguales, a saber, el grupo de tratamiento y el grupo de lista de espera de control. Los últimos 20 participantes fueron informados de los detalles y el propósito de la investigación y se tomó su consentimiento. Se mantuvo la confidencialidad y los participantes conservaron el derecho a retirar su participación en cualquier momento del estudio, así como a decidir no compartir detalles de eventos de vida traumáticos o dolorosos específicos. Además, los investigadores tomaron todas las medidas necesarias para garantizar la seguridad del bienestar de los participantes.

El plan de tratamiento del grupo experimental para intervenciones de arteterapia basadas en realidad aumentada constaba de 14 sesiones estándar individuales semanales. Cada sesión fue de aproximadamente 90 minutos, cuya duración se dividió en 5 minutos de registro inicial para reflejar el mundo exterior de los participantes, 30 minutos para hacer arte, 30 minutos para discutir el arte, 10 minutos para concluir la sesión y 5 minutos revisión final para reflexionar sobre las intervenciones, exploraciones y aprendizajes de la sesión.

El plan de tratamiento se dividió en tres niveles. El nivel uno consta de tres sesiones primarias basadas en intervenciones diseñadas para ayudar a crear una relación y hacer que los participantes se familiaricen con el concepto de intervención. El nivel dos, que duró desde la sesión cuatro hasta la sesión doce, se ocupó de la evolución gradual del continuo perceptivo de los participantes a un continuo de desarrollo en el que el individuo sería capaz de realizar los cambios deseados y recrear sus pensamientos, sentimientos y comportamientos. El tercer y último nivel incluyó las sesiones trece, catorce y los consiguientes seguimientos. Su propósito era reflexionar sobre el aprendizaje de los participantes hasta el momento y resumir la fase de finalización de la terapia. La sesión de seguimiento tuvo lugar tres semanas después de la terminación unilateral de las sesiones ordinarias. En este caso, los participantes debían completar la Lista de síntomas límite (Bohus et al., 2007) y, si se evaluaba que un participante necesitaba más ayuda terapéutica, se les remitía a profesionales. Los participantes del grupo de control también fueron evaluados para detectar síntomas límite posteriores a la prueba en este momento.

Después de la finalización del estudio, los resultados fueron codificados y analizados utilizando SPSS versión 22.0.

Plan de Sesión Sesión 01 - CRECER (El Aula de la Mesa de la Cocina, 2019). El objetivo de esta sesión fue desarrollar una relación con el participante a través de una entrevista semiestructurada y el establecimiento de objetivos. El objetivo de la sesión fue explorar el concepto de cambio personal en los clientes a través del medio artístico donde dibujaron la palabra CRECER y reflexionaron sobre sí mismos a partir de ahí.

Sesión 02 - Acercar y alejar el garabato (Khat & Macklin, 2019). El objetivo de la sesión era facilitar el proceso de catarsis y hacer que el cliente participara y explorara su impulsividad y curiosidad. Además, en esta sesión también se exploraron las inseguridades y los traumas de la niñez y la obra de arte se usó para discutir la autopercepción del cambio por parte de los participantes.

Sesión 03 - Dibujo de contorno ciego (Hu et al., 2021). El objetivo de la sesión era psicoeducar al participante con el objetivo principal de utilizar el dibujo de contorno ciego para llamar la atención sobre las diferencias de percepción y conceptualización de la información. El objetivo de esta intervención era ayudar al participante a tomar conciencia de sus propias reacciones de juicio en diferentes circunstancias de la vida.

Sesión 04 - Autoconocimiento a través de la ventana de Johari (Batool, 2018). El objetivo de la sesión era introducir el concepto de modificación del pensamiento mediante el desarrollo de la percepción a través de los puntos ciegos, sin juzgar ni amenazar. El objetivo de la actividad de la sesión era ayudar al participante a tomar conciencia de sí mismo y generar un cambio positivo en el desarrollo personal.

Sesión 05 - Mi Esquema de Vida (Batool, 2018). El objetivo de la sesión era abordar el comportamiento de autolesión en la sesión mediante la identificación de elementos angustiosos en la vida del participante y aprender a lidiar mejor con estos elementos angustiosos sin juzgar. El objetivo era que el participante fuera capaz de identificar diferentes momentos angustiosos y placenteros en su vida, lo que finalmente condujo al desarrollo de la perspicacia y la estabilidad en la regulación del estado de ánimo.

Sesión 06 - Escrituras de flujo libre sin estímulo (Batool, 2018). El objetivo de la sesión era canalizar la angustia emocional, los pensamientos negativos y el comportamiento autodestructivo. Se basó en la presunción de que, si bien todo el mundo tiene algo que decir y la capacidad de decirlo, la fuente mental puede estar bloqueada por la apatía, la autocrítica, el resentimiento, la ansiedad por los plazos, el miedo al fracaso o la censura, u otras formas de resistencia. El objetivo era explorar y discutir las características de las disfunciones de la personalidad.

Sesión 07 - Dibuja lo que escuchas (Chowdhury, 2019). El objetivo de la sesión era proporcionar al participante un medio catártico para anclarse a sí mismo, con respecto a la angustia emocional y la regulación del estado de ánimo. El objetivo era que a través de esta integración del yo, el participante pudiera entonces regular sus emociones afirmativas libres.

Sesión 08 - Respira (Batool, 2018). El objetivo de la sesión era fortalecer la autoconciencia, lo que eventualmente ayudó al participante a mantener el estado de ánimo, regular la imagen de sí mismo y posiblemente reducir las autolesiones. El objetivo era ayudar al participante a sentir alivio al final de la sesión.

Sesión 09 - Sanación Corporal en Tinta (Batool, 2018). El objetivo de la sesión era reducir los impulsos agresivos y suicidas de los participantes, ayudándolos así a afrontar mejor su comportamiento autodestructivo. De esta manera, el objetivo de la sesión fue utilizar y proyectar la agresión de los participantes al hacer arte sin juzgar.

Sesión 10 - Pintar dentro de un corazón (Khat & Macklin, 2019). El objetivo de la sesión era proporcionar al participante un medio no amenazante y sin prejuicios a través del cual puedan procesar las emociones que experimentan en ese momento. El objetivo de la sesión era concienciar sobre las propias cargas emocionales de los participantes y ayudarlos a crear una imagen positiva de sí mismos.

Sesión 11 - Escultura de la ira (Godfrey, 2008). El objetivo de la sesión era que el participante tomara conciencia de su angustia emocional y las formas en que maneja esa angustia. Para lograr este objetivo, se le pidió al participante que creara una escultura de forma de arte que se pareciera más a su ira en la vida real. Al final de la sesión, el participante pudo volverse consciente de su agresión y frustración, lo que automáticamente condujo a una reducción en la tendencia a autolesionarse y lo ayudó a regular mejor su estado de ánimo.

Sesión 12 - Palabras de la Mente Haiku (Stephenson & Rosen, 2015). El objetivo de la sesión era brindar al participante una forma única de ser consciente de su progreso, permitiéndole manejar sus rasgos de personalidad límite de manera saludable. El objetivo de la sesión era que el participante reflexionara sobre sí mismo y luego aceptara su propia imagen. Al final de la sesión, el participante pudo escribir sus pensamientos creativos en forma de poemas, ayudándolos a comprender la compasión y la autorregulación.

Sesión 13 - Recuerdo de Momentos (Filmore, 2019). El objetivo de la sesión era reflexionar sobre el crecimiento y la mejora observados tanto por el participante como por el terapeuta. En la sesión, se discutió el progreso exhibido por el participante y se revisaron las metas del proceso de terapia. Por fin, un objetivo final era preparar al participante para la terminación de la terapia.

Sesión 14 - Lo que tengo. El objetivo de la sesión era hablar sobre el continuo de desarrollo del participante, explorar su conciencia y aceptación de los pensamientos recreativos mientras tomaba ejemplos de sus escenarios de la vida real. Se terminó la terapia y se proporcionó el cierre.

Sesión de seguimiento. Tuvo lugar tres semanas después de la sesión de terminación. En la sesión de seguimiento, los participantes completaron una evaluación formal posterior a la intervención de la Lista de síntomas límite (Bohus et al, 2007). Además, en caso de ser necesario, se realizaron más derivaciones y consultas psiquiátricas para el participante con su consentimiento.

Análisis estadístico Se puntuaron las evaluaciones previas y posteriores a la intervención del grupo de tratamiento y del grupo de control para la Lista de síntomas límite (Bohus et al., 2007). Los resultados fueron codificados y exportados a SPSS, versión 22.0. Luego, los datos se analizaron con un análisis de muestras pareadas para explorar las posibles diferencias significativas entre las puntuaciones de BSL del grupo de tratamiento en comparación con el grupo de control.