- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06035341
Związek między zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi a dysfunkcją stawu krzyżowo-biodrowego
6 września 2023 zaktualizowane przez: Marmara University
Czy istnieje związek pomiędzy zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi a dysfunkcją stawu krzyżowo-biodrowego?
Celem tego badania jest ocena związku pomiędzy zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi (TMD) a dysfunkcją stawu krzyżowo-biodrowego (SIJD) oraz określenie bezpośredniego wpływu pojedynczej sesji terapii manualnej ustno-twarzowej na SIJD.
Pacjenci będą leczeni przez 1 sesję.
Zaplanowano, że ewaluacja zostanie przeprowadzona dwukrotnie, na początku i na końcu sesji.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest ocena związku pomiędzy TMD i SIJD oraz określenie natychmiastowego wpływu pojedynczej sesji terapii manualnej ustno-twarzowej na SIJD.
Uczestnikami badania będą pacjenci, u których zdiagnozowano zarówno TMD, jak i SIJD.
Pacjenci będą leczeni przez 1 sesję.
Bezpośrednio po zabiegu uczestnicy zostaną poproszeni o spacer przez 5 minut, po czym zostanie przeprowadzona druga ocena.
Zaplanowano, że ewaluacja zostanie przeprowadzona dwukrotnie, na początku i na końcu sesji.
Próg bólu uciskowego, zakres ruchu stawów, funkcjonalność i dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego zostaną ocenione odpowiednio za pomocą cyfrowego algometru, linijki, „wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI)” i specjalnych testów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
23
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sultan Igrek, MSc
- Numer telefonu: +05372100654
- E-mail: sultanigrek@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34275
- Rekrutacyjny
- Sultan İğrek
-
Kontakt:
- Numer telefonu: 05372100654
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgłosili się do udziału,
- Wiek 18-60 lat,
- Posiadanie diagnozy zaburzeń skroniowo-żuchwowych (TMB) i dysfunkcji stawu krzyżowo-biodrowego (SIJD),
Kryteria wyłączenia:
- Mając nowotwór złośliwy, uraz i operację okolicy czaszki i szyjki macicy,
- Brak współpracy,
- Regularne stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych,
- Mając anomalie twarzowo-zębowe,
- Mając aktywne zapalenie stawów,
- Choroby metaboliczne (dna moczanowa, osteoporoza, choroba Cushinga i nadczynność/niedoczynność przytarczyc),
- Choroby tkanki łącznej, reumatologiczne (toczeń rumieniowaty układowy i twardzina skóry) i hematologiczne (niedokrwistość i białaczka),
- Mając zdiagnozowaną chorobę psychiczną,
- Poddawanie się fizjoterapii związanej z TMD mniej niż 6 miesięcy temu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Uczestnicy tej grupy zostaną poddani terapii manualnej ustno-twarzowej.
Planowana liczba uczestników to 23 osoby.
|
Jako terapia manualna ustno-twarzowa, mobilizacja tkanek miękkich (wewnątrzustna i zewnątrzustna terapia punktów spustowych oraz rozluźnianie mięśniowo-powięziowe bolesnych mięśni) i stawów (trakcja ogonowa i brzuszno-ogonowa, przesunięcie brzuszne i przyśrodkowo-boczne), technika energii mięśniowej, uwalnianie powięzi mandibularis, uwalnianie potyliczne i więzadłowe zaplanowano leczenie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próg bólu: Algometr cyfrowy
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Algometr jest niezawodnym narzędziem do pomiaru wrażliwości mięśni narządu żucia i 1 cm poniżej kolca biodrowego tylnego górnego (PSIS).
Pomiar zostanie dokonany w 10 punktach.
Na pacjenta przykłada się siłę (niuton) o wartości 1 kg (masa w kilogramach) na centymetr kwadratowy (powierzchnia w centymetrach kwadratowych) na pacjenta przez 3 sekundy i kontynuuje się to do momentu, aż pacjent poczuje ból (masa i powierzchnia zostaną łącznie, aby podać Newtona w kg/ cm2).
Proces ten zostanie powtórzony trzykrotnie i obliczona zostanie wartość średnia.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
|
Zakres ruchu
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Otwarcie ust, wysunięcie oraz odchylenie boczne w prawo i w lewo będzie mierzone od 0 za pomocą linijki o długości 15 cm.
Powtarzany pomiar zmniejsza błąd standardowy pomiaru, stąd też w naszym badaniu uwzględnione zostaną pomiary powtarzane (trzykrotnie) z największym zarejestrowanym zakresem.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
|
Pierwszy test na dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego: test rozproszenia
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Pacjent leży w pozycji leżącej.
Bezpośredni nacisk tylno-boczny wywierany jest na obustronne kolce biodrowe przednie górne, obciążając w ten sposób więzadło krzyżowo-biodrowe przednie.
Jeśli pojawia się ból w biodrze, rozważa się patologię stawu krzyżowo-biodrowego (SI).
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
|
Drugi test na dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego: test uciskowy
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Pacjent leży na boku, chorą stroną do góry, z biodrem zgiętym pod kątem 45° i kolanami zgiętymi pod kątem 90°.
Lekarz stoi za pacjentem i wywiera nacisk na miednicę nad grzebieniem biodrowym, bezpośrednio w kierunku przeciwległego grzebienia biodrowego.
Test ten można wykonać w pozycji leżącej lub na brzuchu.
Patologię stawu SI rozważa się, jeśli pojawia się ból w biodrze.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
|
Trzeci test na dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego: test na rozciąganie uda
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Pacjent leży w pozycji leżącej.
Biodro jest zgięte pod kątem 90°.
Nacisk wywierany jest bezpośrednio na stół do badań.
Patologię stawu SI rozważa się, jeśli pojawia się ból w biodrze.
Prowokację bólu ustala się poprzez zgięcie i przywiedzenie stawu biodrowego.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
|
Czwarty test na dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego: test Gaenslena
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Pacjent leży na plecach blisko krawędzi łóżka.
Pacjent przyciąga nogę w kierunku brzucha, tak aby kolano i biodro były zgięte.
Zewnętrzna noga (najbliższa lekarza) może zwisać ze stołu do badań, podczas gdy staw SI jest obkurczany poprzez wywieranie nacisku na wewnętrzny (najdalej od lekarza) grzebień biodrowy i zewnętrzną nogę.
Ból wskazuje na patologię stawu SI po stronie badanej.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
|
Piąty test na dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego: test nacisku krzyżowego
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Pacjent leży w pozycji na brzuchu.
Praktykujący kładzie jedną rękę na wierzchołku kości krzyżowej, drugą ręką wywierając bezpośredni nacisk.
Patologię stawu SI rozważa się, jeśli pojawia się ból w biodrze.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
|
Szósty test na dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego: test Fabera (Patricka).
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Pacjent leży na plecach, lekarz stoi obok pacjenta i zgina jego kolano, przenosząc piętę do przeciwległego kolana.
Z drugiej strony lekarz upewnia się, że przeciwległy przedni górny kolce biodrowe pozostają w pozycji neutralnej.
Lekarz delikatnie uciska zgięte kolano.
Zakłada się, że nacisk wywierany jest na obustronne więzadła SI i stawy biodrowe.
Patologię stawu SI rozważa się, jeśli pojawia się ból w biodrze.
Prowokacja bólu występuje podczas zginania, przywodzenia i rotacji zewnętrznej biodra.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) i po interwencji (bezpośrednio po interwencji). Interwencja trwa godzinę.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry (ODI) dla funkcjonalnego bólu krzyża
Ramy czasowe: Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) a 1 tygodniem po interwencji. Interwencja trwa godzinę.
|
Do oceny bólu krzyża zostanie wykorzystany wskaźnik niepełnosprawności Oswestry (ODI).
ODI składa się z 10 pozycji dotyczących stopnia nasilenia, w jakim problemy z krzyżem wpływają na zdolność radzenia sobie w życiu codziennym.
Dziesięć sekcji opisuje ból i codzienne funkcjonowanie (w tym intensywność bólu, higienę osobistą, podnoszenie, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, aktywność seksualną, aktywność społeczną i podróżowanie).
Każda pozycja jest oceniana w 6-punktowej skali (0-5); wyższy wynik oznacza wyższy stopień niepełnosprawności związany z bólem krzyża.
|
Zmiana pomiędzy wartością wyjściową (bezpośrednio przed interwencją) a 1 tygodniem po interwencji. Interwencja trwa godzinę.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Tugba Kuru Colak, Asst. Prof, Marmara University Institute of Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Tuncer AB, Ergun N, Tuncer AH, Karahan S. Effectiveness of manual therapy and home physical therapy in patients with temporomandibular disorders: A randomized controlled trial. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):302-8. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.10.006. Epub 2012 Nov 16.
- Kalamir A, Pollard H, Vitiello A, Bonello R. Intra-oral myofascial therapy for chronic myogenous temporomandibular disorders: a randomized, controlled pilot study. J Man Manip Ther. 2010 Sep;18(3):139-46. doi: 10.1179/106698110X12640740712374.
- Yakut E, Duger T, Oksuz C, Yorukan S, Ureten K, Turan D, Frat T, Kiraz S, Krd N, Kayhan H, Yakut Y, Guler C. Validation of the Turkish version of the Oswestry Disability Index for patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Mar 1;29(5):581-5; discussion 585. doi: 10.1097/01.brs.0000113869.13209.03.
- Fairbank JC, Couper J, Davies JB, O'Brien JP. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy. 1980 Aug;66(8):271-3. No abstract available.
- Anastassaki Kohler A, Hugoson A, Magnusson T. Prevalence of symptoms indicative of temporomandibular disorders in adults: cross-sectional epidemiological investigations covering two decades. Acta Odontol Scand. 2012 May;70(3):213-23. doi: 10.3109/00016357.2011.634832. Epub 2011 Nov 30.
- Fink M, Wahling K, Stiesch-Scholz M, Tschernitschek H. The functional relationship between the craniomandibular system, cervical spine, and the sacroiliac joint: a preliminary investigation. Cranio. 2003 Jul;21(3):202-8. doi: 10.1080/08869634.2003.11746252.
- von Piekartz H, Ludtke K. Effect of treatment of temporomandibular disorders (TMD) in patients with cervicogenic headache: a single-blind, randomized controlled study. Cranio. 2011 Jan;29(1):43-56. doi: 10.1179/crn.2011.008.
- Walker N, Bohannon RW, Cameron D. Discriminant validity of temporomandibular joint range of motion measurements obtained with a ruler. J Orthop Sports Phys Ther. 2000 Aug;30(8):484-92. doi: 10.2519/jospt.2000.30.8.484.
- Fritz JM, Irrgang JJ. A comparison of a modified Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire and the Quebec Back Pain Disability Scale. Phys Ther. 2001 Feb;81(2):776-88. doi: 10.1093/ptj/81.2.776. Erratum In: Phys Ther. 2008 Jan;88(1):138-9.
- Laslett M, Young SB, Aprill CN, McDonald B. Diagnosing painful sacroiliac joints: A validity study of a McKenzie evaluation and sacroiliac provocation tests. Aust J Physiother. 2003;49(2):89-97. doi: 10.1016/s0004-9514(14)60125-2.
- Laslett M, Aprill CN, McDonald B, Young SB. Diagnosis of sacroiliac joint pain: validity of individual provocation tests and composites of tests. Man Ther. 2005 Aug;10(3):207-18. doi: 10.1016/j.math.2005.01.003.
- Robinson HS, Brox JI, Robinson R, Bjelland E, Solem S, Telje T. The reliability of selected motion- and pain provocation tests for the sacroiliac joint. Man Ther. 2007 Feb;12(1):72-9. doi: 10.1016/j.math.2005.09.004. Epub 2006 Jul 12.
- Kiapour A, Joukar A, Elgafy H, Erbulut DU, Agarwal AK, Goel VK. Biomechanics of the Sacroiliac Joint: Anatomy, Function, Biomechanics, Sexual Dimorphism, and Causes of Pain. Int J Spine Surg. 2020 Feb 10;14(Suppl 1):3-13. doi: 10.14444/6077. eCollection 2020 Feb.
- Gregory TM. Temporomandibular disorder associated with sacroiliac sprain. J Manipulative Physiol Ther. 1993 May;16(4):256-65.
- Chinappi AS Jr, Getzoff H. Chiropractic/dental cotreatment of lumbosacral pain with temporomandibular joint involvement. J Manipulative Physiol Ther. 1996 Nov-Dec;19(9):607-12.
- Telli H, Telli S, Topal M. The Validity and Reliability of Provocation Tests in the Diagnosis of Sacroiliac Joint Dysfunction. Pain Physician. 2018 Jul;21(4):E367-E376.
- Martin RL, Sekiya JK. The interrater reliability of 4 clinical tests used to assess individuals with musculoskeletal hip pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2008 Feb;38(2):71-7. doi: 10.2519/jospt.2008.2677. Epub 2007 Sep 21.
- Cattley P, Winyard J, Trevaskis J, Eaton S. Validity and reliability of clinical tests for the sacroiliac joint. A review of literature. Australas Chiropr Osteopathy. 2002 Nov;10(2):73-80.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
15 września 2023
Ukończenie studiów (Szacowany)
15 października 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 sierpnia 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 września 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
13 września 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 września 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 września 2023
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09.2023.675
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Można uznać, że protokół badania, plan analizy statystycznej (SAP), formularz świadomej zgody (ICF), raport z badania klinicznego (CSR) zostały udostępnione klinicystom studiującym w tej samej dziedzinie rok po publikacji badania.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .