- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06047600
Optymalizacja ścieżki opieki chirurgicznej w przypadku guzów nerki poprzez cyfryzację koordynacji pielęgniarstwa okołooperacyjnego (UroCCR 126) (DiPRU)
Optymalizacja ścieżki opieki chirurgicznej w przypadku guzów nerki poprzez cyfryzację koordynacji pielęgniarstwa okołooperacyjnego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak nerki stanowi od 2 do 3% nowotworów litych u dorosłych. Szacuje się, że na całym świecie rak nerki rocznie rozpoznaje się u 431 288 osób. Każdego roku we Francji 13 500 pacjentów poddaje się całkowitej lub częściowej nefrektomii. Rozwój minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych i opracowanie innowacyjnych ścieżek leczenia nowotworów nerki w ramach wzmocnionej rehabilitacji pooperacyjnej (RAAC), a nawet w warunkach ambulatoryjnych, doprowadziły do znacznego skrócenia długości hospitalizacji. Fizjonomia przebiegu opieki nad chorymi operowanymi z powodu guza nerki zostaje całkowicie zmieniona i generuje u pacjenta poczucie pogorszenia jakości opieki i zakłócenia kontroli lekarskiej.
Celem jest wdrożenie modelu koordynacji ścieżki opieki okołooperacyjnej nad pacjentami, którzy przeszli nefrektomię z powodu guza nerki w kilku francuskich ośrodkach, aby ocenić wpływ tej metody na pacjentów, opiekunów i system opieki zdrowotnej.
Koordynacja ta doprowadziłaby do sformalizowania profilu pracy pielęgniarki-koordynatora dostosowanego do specyfiki chirurgii onkologicznej i narzędzi niezbędnych do jej realizacji. Urządzenie UroConnect posiada interfejs „pacjenta” umożliwiający prezentację autoankiety oraz dostęp do biblioteki treści edukacyjnych oraz interfejs „opiekuna” pozwalający racjonalizować i optymalizować pracę pielęgniarki w zakresie koordynacji okołooperacyjnej w wykonywanym zadaniu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jean-Christophe Bernhard, MD, PhD
- Numer telefonu: 05.57.82.06.87
- E-mail: Jean-christophe.bernhard@chu-bordeaux.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU d'Angers
-
Kontakt:
- Pierre Bigot, Pr
- E-mail: PiBigot@chu-angers.fr
-
Bordeaux, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Bordeaux
-
Kontakt:
- Jean-Christophe Bernhard, MD,PhD
- E-mail: Jean-christophe.bernhard@chu-bordeaux.fr
-
Cabestany, Francja
- Rekrutacyjny
- Centre Catalan d'Urologie
-
Kontakt:
- Pierre Gimel, Dr
- E-mail: gimel@urologie66.fr
-
Caen, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Caen
-
Kontakt:
- Thibaut Waeckel, Dr
- Numer telefonu: 02.31.06.49.47
-
Créteil, Francja
- Rekrutacyjny
- Hopital Henri Mondor
-
Kontakt:
- Alexandre Ingels, Dr
- E-mail: alexandre.ingels@aphp.fr
-
Marseille, Francja
- Rekrutacyjny
- APHM
-
Kontakt:
- Romain Boissier, Pr
- E-mail: romain.boissier@ap-hm.fr
-
Mont-de-Marsan, Francja
- Rekrutacyjny
- CH de Mont de Marsan
-
Kontakt:
- Jean-Jacques Patard, Pr
- E-mail: jean-jacques.patard@ch-mdm.fr
-
Nantes, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Nantes
-
Kontakt:
- De VERGIE Stéphane, Dr
-
Nîmes, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Nîmes
-
Kontakt:
- Alexis Fontenil, Dr
- E-mail: alexis.fontenil@chu-nimes.fr
-
Strasbourg, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Strasbourg
-
Kontakt:
- Hervé LANG, Pr.
- E-mail: herve.lang@chru-strasbourg.fr
-
Toulouse, Francja
- Rekrutacyjny
- CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Nicolas Doumerc, Dr
- E-mail: doumerc.n@chu-toulouse.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Planowe leczenie chirurgiczne poprzez całkowitą lub częściową nefrektomię w przypadku guza nerki,
- Przynależność lub beneficjent francuskiego ubezpieczenia społecznego
- Wyrażona zgoda na integrację kohorty UroCCR,
- Wyrażono zgodę na udział w badaniu DiPRU.
Kryteria wyłączenia:
- Trudności w rozumieniu i wyrażaniu się w języku francuskim
- Uczestnik objęty opieką lub kuratelą
- Ciąża w czasie operacji
- Brak dostępu do internetu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna opiera się na istniejącej organizacji i nie posiada cyfrowych narzędzi do monitorowania pacjentów.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa kontrolna Uroconnect
Urządzenie UroConnect posiada interfejs „pacjenta” umożliwiający prezentację autoankiety oraz dostęp do biblioteki treści edukacyjnych oraz interfejs „opiekuna” pozwalający racjonalizować i optymalizować pracę pielęgniarki w zakresie koordynacji okołooperacyjnej w wykonywanym zadaniu
|
Wdrożenie urządzenia medycznego do zdalnego monitorowania UroConnect (DM) w celu optymalizacji wsparcia pacjenta i koordynacji pielęgniarskiej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba nieplanowanych i nieskoordynowanych skorzystań z opieki
Ramy czasowe: 30 dni pooperacyjnych
|
W ciągu 30 dni pooperacyjnych liczba nieplanowanych i nieskoordynowanych skorzystań z opieki (wizyty ratunkowe, ponowne hospitalizacje w urologii, medycyny ogólnej lub konsultacje urologiczne) odpowiadająca różnicy pomiędzy korzystaniem z opieki zidentyfikowanej w Krajowym systemie danych zdrowotnych (SNDS) oraz planową i skoordynowaną opiekę, zidentyfikowaną w dokumentacji pacjenta podczas początkowej hospitalizacji w ramach opieki planowej oraz przez pielęgniarkę koordynującą w przypadku opieki skoordynowanej.
|
30 dni pooperacyjnych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena lęku pacjenta
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Lęk pacjenta mierzony Inwentarzem Stanu i Cechy Lęku STAI. Kwestionariusz STAI ocenia lęk jako cechę osobowości i stan emocjonalny i składa się z 20 pozycji oceniających lęk-cechę i 20 pozycji lęku-stanu.
Elementy lęku będącego stanem obejmują: „Jestem spięty, martwię się” i „Czuję się spokojny, czuję się bezpieczny”.
Elementy będące cechą lęku obejmują: „Za bardzo martwię się czymś, co tak naprawdę nie ma znaczenia” i „Jestem zadowolony; jestem osobą stałą”.
Wszystkie pozycje są oceniane w 4-punktowej skali (np. od „Prawie nigdy” do „Prawie zawsze”).
Wyższe wyniki wskazują na większy niepokój.
|
Dzień 1
|
|
Ocena zadowolenia i doświadczenia pacjentów hospitalizowanych
Ramy czasowe: Dzień 30 po operacji
|
Satysfakcja i doświadczenie pacjentów mierzone kwestionariuszem e-Satis. Kwestionariusz e-satis został stworzony i zatwierdzony w języku francuskim przez Haute Autorité de Santé (HAS). Jest stosowany jako ciągła miara satysfakcji i doświadczenia pacjentów szpitalnych. Dlatego jest on rutynowo zbierany przez HAS. kwestionariusze e-Satis podzielone są ze względu na „wymiary” ścieżki pacjenta (od przyjęcia do wypisu). Pacjenci odpowiadają na skali od „słabo” do „doskonale” lub od „nigdy” do „zawsze”. Dla każdego wymiaru obliczane jest ogólne doświadczenie pacjenta i wynik jego zadowolenia (przewodnik obliczania wyniku jest dostępny na stronie internetowej HAS). |
Dzień 30 po operacji
|
|
Charakter i powody poszukiwania opieki
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Charakter i przyczyny ubiegania się o opiekę deklarowane przez pacjenta i potwierdzone przez lekarza prowadzącego
|
Dzień 30
|
|
Średnia długość pobytu
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Liczba ponownych hospitalizacji z powodu powikłań w D30, korzystanie z opieki medycznej (konsultacje lekarskie i hospitalizacje) w ciągu 30 dni po operacji (SNDS).
|
Dzień 30
|
|
Korzystanie z UroConnect
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Liczba alertów wygenerowanych przez UroConnect.
|
Miesiąc 24
|
|
Działalność koordynacyjna pielęgniarek powiązana z UroConnect
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Ocena aktywności pielęgniarek na podstawie zgłoszeń pacjentów w serwisie UroConnect
|
Miesiąc 24
|
|
Analiza jakościowa przeszkód i dźwigni w zawłaszczaniu UroConnect
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
W każdym ośrodku specjaliści i pacjenci zostaną poproszeni o wzięcie udziału w indywidualnej rozmowie kwalifikacyjnej.
Wywiad ten skupi się na zrozumieniu czynników decydujących o zawłaszczeniu systemu i jego wpływie z punktu widzenia specjalistów i pacjentów, poprzez identyfikację 1/ czynników, które utrudniają i zachęcają do zawłaszczenia systemu, 2/ charakteru zmian w praktyce zawodowej i na ścieżce opieki nad pacjentem, odczucia pacjenta w zakresie wpływu na jego jakość życia, leczenie choroby i relacje z opiekunami, 3/ czynniki indywidualne, kontekstowe, społeczno-kulturowe i techniczne wpływające na skuteczność leczenia interwencji. Przewodniki po wywiadach zostaną opracowane z wyprzedzeniem, zgodnie z celami i hipotezami badania oraz w oparciu o ustalenia z istniejącej literatury, takie jak teoretyczne modele zmiany behawioralnej i organizacyjnej.
|
Miesiąc 24
|
|
Różnicowe koszty rzeczywiste dla szpitala
Ramy czasowe: Miesiąc 24
|
Różnica w rzeczywistych kosztach (€) z punktu widzenia szpitala pomiędzy fazami z narzędziem cyfrowym i bez niego.
|
Miesiąc 24
|
|
Różnicowy stosunek kosztów do konsekwencji
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Różnica w kosztach leczenia szpitalnego i ambulatoryjnego (€) pomiędzy 2 strategiami
|
Dzień 30
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory nerek
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHUBX2022/77
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .