Protokół porównania skuteczności trzech metod rekonstrukcji przewodu pokarmowego po proksymalnej resekcji żołądka

Kryteria przyjęcia:

• Wiek od 20 do 75 lat, mężczyzna lub kobieta;
• Diagnostyka patologiczna na podstawie przedoperacyjnej biopsji endoskopowej: guz zlokalizowany w górnej 1/3 żołądka (w tym w połączeniu przełykowo-żołądkowym) oraz stopień zaawansowania klinicznego raka żołądka: Ia i Ib (T1N0M0, T1N1M0 i T2N0M0) (14) według do ósmej edycji AJCC (15);
• Na przedoperacyjnym zdjęciu RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej i tomografii komputerowej górnej części jamy brzusznej nie zaobserwowano przerzutów odległych;
• stopień ASA 1-3;
• Pacjenci bez przeciwwskazań do zabiegu;
• Pacjenci i ich rodziny dobrowolnie podpisują formularz świadomej zgody i uczestniczą w badaniu;

Kryteria wyłączenia:

• Pacjenci, u których zdiagnozowano nowotwory pierwotne lub przerzuty odległe;
• Pacjenci, u których guz zlokalizowany jest po stronie krzywizny większej żołądka;
• Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia, których nie można skorygować;
• Pacjenci, u których zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby i marskość wątroby;
• Pacjenci, u których zdiagnozowano cukrzycę niekontrolowaną lub kontrolowaną insuliną;
• Pacjenci z niewydolnością narządów, np. serca, płuc, wątroby, mózgu, nerek;
• Pacjenci z wodobrzuszem lub kacheksją przed operacją w złym stanie ogólnym;
• Pacjenci ze zdiagnozowanymi niedoborami odporności, immunosupresją lub chorobami autoimmunologicznymi (takimi jak allogeniczny przeszczep szpiku kostnego, leki immunosupresyjne, SLE itp.).
• Pacjenci odmawiający podpisania świadomej zgody na badanie;