Wielospektralna tomografia optoakustyczna u pacjentów z mukowiscydozą

Mukowiscydoza (CF) jest najczęstszą chorobą dziedziczną w Europie Środkowej, z częstością występowania około 3300 do 4800 nowych przypadków. Choroba dziedziczy się w sposób autosomalny recesywny, a przyczyną jest mutacja w genie transbłonowego regulatora przewodnictwa mukowiscydozy (CFTR). W wątrobie przebudowa zwłóknieniowa może w dłuższej perspektywie prowadzić do marskości wątroby. Wczesne wykrycie hepatopatii CF jest niezbędne, aby terapeutycznie spowolnić postęp mechanizmów przebudowy zwłóknieniowej. W ciągu ostatniej dekady pomiary sztywności wątroby za pomocą obrazowania impulsu siły promieniowania akustycznego (ARFI) okazały się ważnym narzędziem do pomiaru przebudowy tkanki zwłóknieniowej w mukowiscydozie u dorosłych i dzieci. Ponadto w przewodzie pokarmowym poważne konsekwencje wynikają z braku kanału CFTR. U noworodków chorych na mukowiscydozę występuje znacznie zwiększone ryzyko wystąpienia niedrożności smółkowej, a wraz z wiekiem pojawiają się objawy od przewlekłych zaparć po DIOS (zespół niedrożności jelita grubego), wynikający ze zmniejszenia motoryki jelit.

Dzięki nowym metodom obrazowania, takim jak wielospektralna tomografia optoakustyczna, możliwe jest badanie nie tylko substancji własnych organizmu, ale także substancji obcych dla organizmu. W przypadku wielospektralnego obrazowania optoakustycznego (MSOT), podobnego do konwencjonalnej ultrasonografii, przetwornik umieszcza się na skórze i zamiast dźwięku, do tkanki doprowadzana jest energia za pomocą błysków światła. Prowadzi to do ciągłej zmiany minimalnych rozszerzań i skurczów (rozszerzanie termoelastyczne) poszczególnych składników tkanki lub cząsteczek. Poprzednie badania wykazały, że ilościowe oznaczenie hemoglobiny może dostarczyć informacji na temat przepływu krwi i aktywności zapalnej w jelitach dorosłych pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Metodą tą prawdopodobnie można wykryć również zmiany zwłóknieniowe w wątrobie, podobnie jak w tkance mięśniowej. Ponadto niedawno wykazaliśmy, że przyjętą doustnie zieleń indocyjaninową (ICG) można wykryć w jelicie cienkim, co pozwala na wyciągnięcie wniosków na temat przejścia przez przewód pokarmowy bez użycia promieniowania jonizującego. W tym badaniu stopień zwłóknienia wątroby będzie teraz badany u dorosłych pacjentów z mukowiscydozą za pomocą MSOT. Ponadto, w sposób nieinwazyjny zostanie zbadany pasaż żołądkowo-jelitowy w celu zbadania innej choroby układu żołądkowo-jelitowego.