Мультиспектральная оптико-акустическая томография у больных муковисцидозом

Муковисцидоз (МВ) является наиболее распространенным наследственным заболеванием в Центральной Европе, с частотой от 3300 до 4800 новых случаев. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу, причиной которого является мутация гена регулятора трансмембранной проводимости муковисцидоза (CFTR). В печени фиброзное ремоделирование может в долгосрочной перспективе привести к циррозу печени. Раннее выявление гепатопатии МВ имеет важное значение для терапевтического замедления прогрессирования механизмов фиброзного ремоделирования. За последнее десятилетие измерения жесткости печени с использованием акустической радиационной импульсной визуализации (ARFI) оказались действенным инструментом для измерения ремоделирования фиброзной ткани при МВ у взрослых и детей. Кроме того, отсутствие канала CFTR приводит к серьезным последствиям в желудочно-кишечном тракте. Новорожденные, страдающие МВ, имеют значительно повышенный риск возникновения мекониальной непроходимости кишечника, а также с возрастом появляются симптомы, варьирующиеся от хронического запора до ДИОС (синдрома дистальной кишечной непроходимости), вследствие снижения перистальтики кишечника.

С помощью новых методов визуализации, таких как мультиспектральная оптоакустическая томография, можно исследовать не только собственные вещества организма, но и чужеродные для него вещества. При мультиспектральной оптоакустической визуализации (MSOT), подобно обычной сонографии, датчик помещается на кожу и вместо звука к тканям подается энергия посредством световых вспышек. Это приводит к постоянному чередованию минимальных расширений и сокращений (термоэластическое расширение) отдельных тканевых компонентов или молекул. Предыдущие исследования показали, что количественное определение гемоглобина может дать информацию о кровотоке и воспалительной активности в кишечнике взрослых пациентов с болезнью Крона. Также с помощью этого метода, вероятно, можно обнаружить фиброзные изменения в печени, аналогичные таковым в мышечной ткани. Кроме того, мы недавно показали, что пероральный прием индоцианина зеленого (ICG) может быть обнаружен в тонком кишечнике, и, таким образом, можно сделать выводы о прохождении через желудочно-кишечный тракт без использования ионизирующего излучения. В этом исследовании степень фиброза печени теперь будет исследоваться у взрослых пациентов с муковисцидозом с использованием MSOT. Кроме того, желудочно-кишечный пассаж будет изучен неинвазивно, чтобы исследовать другое поражение желудочно-кишечной системы.