Wpływ ujawnienia się płytki nazębnej na wskaźnik płytki nazębnej i wskaźnik dziąseł u studentów Wydziału Stomatologii

Badanie zostanie przeprowadzone na Wydziale Pedodoncji Uniwersytetu Medipol w Stambule, w okresie od października 2023 r. do stycznia 2024 r. Zgodę etyczną na badanie uzyskano od Komisji Etyki Uniwersytetu Medipol w Stambule. (REF: E-10840098-772.02-2361). Studenci, którzy wyrazili zgodę na udział w badaniu, zostaną o nim poinformowani, a od wszystkich uczestników objętych badaniem zostaną uzyskane pisemne świadome zgody.

Po zakończeniu badania do badań zostanie włączonych 124 studentów, których pomiary zostały zakończone. Listę randomizacyjną wygenerowano za pomocą oprogramowania online (http://www.graphpad.com/quickcalcs/index.cfm), gdzie studenci zapisani do badania zostali losowo podzieleni na 2 grupy przy stosunku alokacji 1:1. Sekwencja losowej alokacji została wygenerowana przez niezależnego badacza; w związku z tym operator i obserwator byli ślepi na przypisanie uczestników badania do grup w następujący sposób:

Grupa 1: Studenci, których pierwsze zapisy (wskaźnik płytki nazębnej, wskaźnik dziąsła) zostaną pobrane po badaniu przez specjalistę periodontologa, zostaną nauczeni szczotkowania zębów Techniką Zmodyfikowanego Bassa oraz korzystania z nici dentystycznej/szczoteczki międzyzębowej. Następnie uczniowie zostaną poproszeni o umycie zębów.

Grupa 2: Studenci, których wstępna dokumentacja (wskaźnik płytki nazębnej, wskaźnik dziąsła) zostanie pobrana po badaniu przez specjalistę periodontologa, dowiedzą się, jak myć zęby Zmodyfikowaną Techniką Bassa oraz jak używać nici dentystycznej/szczoteczki międzyzębowej. Po wybarwieniu zębów środkiem ujawniającym płytkę nazębną zostaną one pokazane w lustrze. Następnie uczniowie zostaną poproszeni o umycie zębów.

Projekt badania To randomizowane badanie kliniczne potrwa trzy miesiące. Na podstawie danych z poprzednich badań obliczono pożądaną liczebność próby (n=124). Spośród 204 uczniów, którzy zostali przebadani na początku, 124 uczniów, którzy spełnili kryteria włączenia, zostanie włączonych do badania w celu ochrony przed porzuceniem nauki.

Na początek studenci wypełniają formularz egzaminacyjny składający się z pytań dotyczących postaw wobec zdrowia jamy ustnej i zębów oraz danych demograficznych badanej grupy. Formularze egzaminacyjne składały się z; imię i nazwisko, data urodzenia, data badania, płeć, zwyczaje szczotkowania zębów (tak lub nie i jak często myje zęby), używanie nici dentystycznej i/lub szczoteczki międzyzębowej (interface) i częstotliwość ich używania, stosowanie płynu do płukania jamy ustnej i/lub sprayu do jamy ustnej, ostatnia wizyta u dentysty, krwawienie z dziąseł (tak/nie). Następnie uczniowie zostaną zbadani i zarejestrowany zostanie ich wskaźnik DMFT (zepsute, wypełnione i brakujące zęby), wyjściowy wskaźnik płytki nazębnej i wskaźnik dziąseł. Uczniowie zostaną losowo podzieleni na dwie grupy. Wszyscy uczniowie zostaną przeszkoleni w zakresie szczotkowania zębów metodą Zmodyfikowanej Techniki Bassa oraz korzystania z nici dentystycznej/szczoteczki do interfejsu poprzez prezentację wideo i demonstrację z modelami tego samego instruktora. Wśród uczniów rozdawane będą dostępne na rynku standardowe pasty do zębów. Uczniowie z grupy kontrolnej zostaną poproszeni o umycie zębów przy użyciu nauczanej techniki. Zęby uczniów z drugiej grupy, czyli grupy testowej, zostaną użyte do przebarwienia zębów Mira 2-tone Solution (Hager&Werken) w celu uwidocznienia płytki nazębnej. Po zabarwieniu uczniowie przepłukują usta wodą i za pomocą lusterek ręcznych oglądają przebarwione powierzchnie zębów. Następnie uczniowie drugiej grupy będą myć zęby Zmodyfikowaną Techniką Basową i ponownie mierzony będzie jedynie wskaźnik płytki nazębnej. Tydzień później uczniowie zostaną ponownie wezwani na kontrolę i powtórzone zostaną pomiary wskaźnika płytki nazębnej i wskaźnika dziąseł w grupie badanej po ujawnieniu płytki oraz w grupie kontrolnej bez ujawniania. Po upływie miesiąca pomiary zostaną powtórzone w obu grupach i dane zostaną zapisane.

Pomiary wskaźnika dziąseł (GI, Löe i Sillness-1967) oraz wskaźnika płytki nazębnej (PI, Sillness i Löe-1964) będą wykonywane przez jednego badacza przy użyciu sondy periodontologicznej Williams. Pomiary zostaną wykonane na 4 powierzchniach wszystkich zębów (mezjalno-policzkowa, środkowopoliczkowa, dystalno-policzkowa, środkowa) z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych, a uzyskane wartości zostaną zsumowane i uśrednione, a następnie średnia z jednego zęba; Następnie wartości te zostaną zsumowane i uśrednione, a uzyskany zostanie średni PI i GI danej osoby.

Rozkład zmiennych będzie analizowany za pomocą testu Kołmogorowa-Smirnowa. Do porównania danych ilościowych i jakościowych obu grup zostaną użyte testy t-Studenta i test chi-kwadrat. Do oceny zależności pomiędzy danymi o stanie przyzębia (PI, GI, DMFT) zostanie wykorzystany współczynnik korelacji Spearmana (R).