Ocena trzech różnych małoinwazyjnych technik leczenia zmętnień szkliwa u pacjentów z hipomineralizacją siekaczy trzonowych „Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne”

Łącznie 75 pacjentów zostanie wybranych zgodnie z kryteriami kwalifikacyjnymi z przychodni Stomatologii Dziecięcej i Stomatologicznego Zdrowia Publicznego Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Ain Shams.

Od rodzica zostanie uzyskany pełny szczegółowy wywiad lekarski i stomatologiczny, a badanie kliniczne zostanie przeprowadzone przy użyciu lusterka dentystycznego i eksploratora stomatologicznego pod oświetleniem LED i po wysuszeniu zębów, aby upewnić się, że pacjenci spełniają kryteria włączenia.

Po wyjaśnieniu celu badania, korzyści, możliwych zagrożeń i praw pacjentów i ich rodziców. Przed przeprowadzeniem badania zostanie uzyskana podpisana świadoma zgoda rodziców oraz zgoda dziecka, przedstawiona przez Komisję Etyczną Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Ain Shams. • Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do trzech grup terapeutycznych (25 pacjentów w grupie): Grupa (A): pacjenci otrzymają infiltrację żywicą. Grupa (B): pacjenci otrzymają lakier glasjonomerowy modyfikowany żywicą. Grupa (C): pacjenci otrzymają światłoutwardzalny lakier giomerowy.

Procedury przedoperacyjne:

• Pacjenci zostaną przesłuchani w ramach kwestionariusza jakości życia związanego ze zdrowiem jamy ustnej i zostaną poddani ocenie przed rozpoczęciem leczenia.
• Gęstość mineralna zęba będzie mierzona za pomocą fluorescencji laserowej.
• Zęby zostaną zbadane pod kątem wrażliwości przy użyciu najnowszego zatwierdzonego testu.
• Kolor zęba zostanie zmierzony przy użyciu odcienia Vita Easy.

Procedury kliniczne

- Wszystkie zęby będą czyszczone przy użyciu pasty profilaktycznej i szczoteczki.

Grupa A:

1. Podanie znieczulenia miejscowego i izolacja koferdamu.
2. Nałóż 15% żel kwasu solnego (Icon etch) na uszkodzone szkliwo na dwie minuty i myj przez 30 sekund.
3. Nałożenie 99% etanolu (Icon dry) na 30 sekund, następnie wysuszenie za pomocą końcówki powietrzno-wodnej.
4. Nałóż żywicę Icon na dotkniętą powierzchnię szkliwa i pozostaw ją na trzy minuty, aby umożliwić penetrację.
5. Żywica będzie utwardzana światłem przez 40 sekund, po czym nadmiar zostanie usunięty.
6. Żywica Icon zostanie ponownie nałożona na jedną minutę, a następnie utwardzana światłem przez 40 sekund.
7. Ząb zostanie wypolerowany przy użyciu kompozytowych krążków polerskich.

Grupa B:

1. Nałożyć 37% żel kwasu fosforowego na uszkodzone szkliwo na 15 sekund, następnie spłukać i wysuszyć przez pięć sekund.
2. Materiał będzie dozowany i mieszany przez 15 sekund.
3. Materiał zostanie nałożony na dotkniętą powierzchnię zęba i utwardzany światłem przez 20 sekund.
4. Nadmiar zostanie usunięty za pomocą wilgotnej wacika.

Grupa C:

1. Jedna kropla substancji aktywnej materiału zostanie wymieszana z jednym pojemnikiem bazy za pomocą jednorazowego pędzelka.
2. Po wyschnięciu na zanieczyszczoną powierzchnię szkliwa nanosi się cienką warstwę mieszanki i pozostawia ją nierozprowadzoną przez trzy sekundy.

3. Materiał będzie utwardzany światłem przez 10 sekund.

   • Pacjentom zostanie udzielona porada dotycząca stosowania właściwej diety oraz instruktaż higieny jamy ustnej przy użyciu miękkiej szczoteczki do zębów i pasty do zębów z fluorem dwa razy dziennie.
   • Wszyscy pacjenci zostaną poddani leczeniu stomatologicznemu z powodu innych zmian stomatologicznych w Katedrze Stomatologii Dziecięcej Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Ain Shams.

Pacjent będzie obserwowany po 1, 3, 6, 12 i 18 miesiącach w celu oceny:

1. Gęstość mineralna nieprzezroczystości
2. Nadwrażliwość
3. Zmiana koloru krycia
4. Jakość życia pacjenta
5. Zadowolenie rodziców

Analiza statystyczna Wszystkie dane zostaną zestawione, podsumowane i poddane analizie statystycznej przy użyciu oprogramowania SPSS (Statistical Packages for Social Sciences).