Evaluering af tre forskellige minimalt invasive teknikker til håndtering af emaljeopacitet hos patienter med molar fortændshypomineralisering "Randomiseret kontrolleret klinisk forsøg"

I alt 75 patienter vil blive udvalgt i henhold til berettigelseskriterierne fra ambulatoriet for pædiatrisk tandpleje og dental folkesundhed, Det Odontologiske Fakultet, Ain Shams University.

En fuldstændig detaljeret medicinsk og tandlægehistorie vil blive indhentet fra forælderen, og en klinisk undersøgelse vil blive udført ved hjælp af et tandspejl og en dental explorer under LED-belysning og efter tørhed af tænderne for at sikre, at patienterne opfylder inklusionskriterierne.

Efter at have forklaret formålet med undersøgelsen, fordele, mulige risici og rettigheder for patienterne og deres forældre. Et underskrevet informeret samtykke fra forældrene samt barnets samtykke, skitseret af den etiske komité, Det Odontologiske Fakultet, Ain Shams University vil blive indhentet forud for gennemførelsen af ​​undersøgelsen. • Patienterne vil blive tilfældigt ligeligt fordelt i tre behandlingsgrupper (25 patienter/gruppe): Gruppe (A): patienter vil modtage harpiksinfiltration. Gruppe (B): patienter vil modtage harpiksmodificeret glasionomer lak. Gruppe (C): patienter vil modtage en lyshærdet giomer lak.

Præoperative procedurer:

• Patienterne vil blive interviewet med det orale sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskema, og det vil blive vurderet forud for behandling.
• Tandens mineraltæthed vil blive målt ved hjælp af laserfluorescens.
• Tænder vil blive testet for følsomhed ved hjælp af en nylig valideret test.
• Tandfarven vil blive målt ved hjælp af vita easy shade.

Kliniske procedurer

- Alle tænder vil blive renset med profylaksepasta og børste.

Gruppe A:

1. Lokalbedøvelsesadministration og kammedæmningsisolering.
2. Påføring af 15% saltsyregel (Icon etch) på påvirket emalje i to minutter, og det vil blive vasket i 30 sekunder.
3. Påføring af 99% ethanol (Icon dry) i 30 sekunder, derefter tørres det med luft-vand-spids.
4. Påføring af Icon-harpiks på den berørte emaljeoverflade, og den vil stå i tre minutter for at tillade penetrering.
5. Harpiksen vil blive lyshærdet i 40 sekunder, hvorefter det overskydende vil blive fjernet.
6. Icon-harpiksen påføres igen i et minut og lyshærdes i 40 sekunder.
7. Tanden vil blive poleret ved hjælp af komposit polerskiver.

Gruppe B:

1. Påføring af 37% fosforsyregel på den berørte emalje i 15 sekunder, skyl derefter og tør i fem sekunder.
2. Materialet vil blive dispenseret og blandet i 15 sekunder.
3. Materialet påføres den berørte tandoverflade og lyshærdes i 20 sekunder.
4. Det overskydende fjernes med en fugtig bomuld.

Gruppe C:

1. En dråbe af det aktive materiale blandes med en beholder på basen ved hjælp af en engangsbørste.
2. Et tyndt lag af blandingen påføres den berørte emaljeoverflade efter tørring, og den efterlades ufordelt i tre sekunder

3. Materialet vil være lyshærdet i 10 sekunder.

   • Patienterne vil blive rådet til at følge en ordentlig diæt og instrueret om mundhygiejneforanstaltninger ved hjælp af blød tandbørste og fluoreret tandpasta to gange dagligt.
   • Alle patienter vil blive planlagt til at modtage tandbehandling for andre tandlægefund på Institut for Pædiatrisk Tandpleje, Det Odontologiske Fakultet, Ain Shams University.

Patienten vil blive fulgt efter 1, 3, 6, 12 og 18 måneder for evaluering af:

1. Opacitetens mineraltæthed
2. Overfølsomhed
3. Farveændring af opaciteten
4. Patientens livskvalitet
5. Forældretilfredshed

Statistisk analyse Alle data vil blive opstillet, opsummeret og statistisk analyseret ved hjælp af software SPSS (Statistical Packages for Social Sciences).